談起口腔潰瘍，大家應(yīng)該都被這種疾病折磨過，刷牙碰到了疼，吃飯喝水都得小心翼翼的。這是臨床上最為常見的口腔疾病，是口腔黏膜上的表淺性潰瘍，一般是米粒至黃豆大小的圓形或橢圓的潰瘍，且面為下凹伴有充血?？谇粷兊呐R床特點表現(xiàn)為周期性、復(fù)發(fā)性以及自限性，經(jīng)常發(fā)生在唇內(nèi)部位。這個疾病很容易出現(xiàn)出血和疼痛等現(xiàn)象。當(dāng)飲食辛辣時主要的疼痛性質(zhì)為燒灼痛，由于該病易反復(fù)發(fā)作，因此臨床中又命名為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)普遍認為，口腔潰瘍的發(fā)生證型多為陰虛火旺、心脾積熱等。調(diào)查表明，不健康的生活方式如過度勞累、睡眠不足等都能夠明顯提高口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的發(fā)病率?，F(xiàn)代診療技術(shù)認為，患者自身免疫力與口腔潰瘍的關(guān)系密不可分，臨床實踐表明進食偏嗜、消化疾病、貧血患者，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的概率極高。

那么口瘡潰瘍這個病是怎么發(fā)的呢？

西醫(yī)尚未發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍明確的病因和發(fā)病機制，部分醫(yī)者認為人體的免疫功能低下、口腔進群的失調(diào)以及不健康的日常生活如吸煙、酗酒等有著密不可分的關(guān)系。中醫(yī)學(xué)對于口瘡的病因的分析分為內(nèi)因和外因，內(nèi)因多是因為實熱及虛弱等；外在因素則多為感受觸冒外邪、飲食不節(jié)制等。內(nèi)因、外因共同作用導(dǎo)致陰液虧虛，至使虛火上炎，熏灼口舌或是外感風(fēng)熱，致使風(fēng)熱襲脾、心脾積熱上攻而致病。心開竅于舌，脾開竅于口，腎經(jīng)巡行口舌，陽明經(jīng)絡(luò)齒齦，因此口瘡在臨床上病位躲在心、脾、胃、腎。

口腔潰瘍的常見證型與處方

（一）陰虛型

臨床表現(xiàn)：口腔肌膜成點型潰爛，潰爛點多為2個左右，潰處無明顯片狀融合，周圍肌膜繞以窄紅暈，病情反復(fù)發(fā)作。陰虛、咽干口燥、腰酸、頭暈、小便黃，大便干。舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈細數(shù)或弦細，癥狀多在勞累后及休息不足后加重。

治法：滋陰清熱，清降虛火，方劑選用知柏地黃丸湯加減。

（二）脾虛型

臨床表現(xiàn)：潰瘍面2個左右，為不規(guī)則圓形，無明顯充血。食欲不振，口淡無味、腹部脹滿、大便稀、不想說話、氣短，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕、苔薄白或白膩、脈沉遲細緩，手足冷。癥狀腹瀉及勞累后加重。

治法：益氣健脾，佐以清熱，方劑選用四君子湯加減。

（三）肺胃實熱

臨床表現(xiàn)：多發(fā)于唇、舌面、齒齦等。潰瘍面大，潰爛點多為黃白色。潰瘍?yōu)槌识鄶?shù)的中央凹陷且周圍黏膜鮮紅連接成片的潰瘍面并伴有明顯的疼痛，疼痛性質(zhì)以灼熱感為主。每當(dāng)進食辛辣及便秘后癥狀有明顯加重?？砂橛械蜔帷⒖诟傻劝Y狀。

治法：清熱解毒，泄火通便，方劑選用竹葉石膏湯加減。

（四）沖任蘊熱

臨床表現(xiàn)：多發(fā)于女性且與女性患者的月經(jīng)周期有密切關(guān)系。好發(fā)于經(jīng)前期一周左右，經(jīng)后癥狀有明顯改善。有大小不等的紅色疼痛潰瘍面為主要表現(xiàn)。每遇情志波動及性情激動時癥狀明顯。舌紅苔黃、脈弦或弦數(shù)。

治法：舒肝理氣，調(diào)經(jīng)清熱，方劑選用柴胡疏肝散加減。

這就是中醫(yī)上關(guān)于口腔潰瘍的小知識，快來看看你是哪種吧！