冬季是咽喉疾病的高發(fā)時期，入冬后很多人的慢性咽炎又犯了，喉嚨干癢，刷牙時感到惡心；嗓子有異物，咳不上來，咽不下去……試了很多方法都不見好，很是惱人。難道就像那句告白詞一樣：“愛你雖不致命，卻永無止境”嗎？慢性咽炎真的那么頑固嗎？其實，不是慢性咽炎難調(diào)理，很可能是你踩雷了！

- 雷區(qū)一：刷牙惡心干嘔就是慢性咽炎。

早晨起床刷牙惡心干嘔，可能是慢性咽炎引起的，也可能是咽喉過于敏感反應所致。需要具體分析，不能僅僅憑刷牙惡心干嘔就判定為慢性咽炎。慢性咽炎還有其他的表現(xiàn)，如咽喉不適感、異物感、咽部癢感、灼燒感，還可能出現(xiàn)微痛。判斷是否為慢性咽炎，還得綜合其他癥狀及體征才能進行判斷。

所以說，對于慢性咽炎而言，專業(yè)人士是不推薦患者擅自診治的，尤其患有咽炎的同時還伴有其他疾病的時候，一定要接受正規(guī)的治療。

- 雷區(qū)二：慢性咽炎就只是“嗓子”的問題。

我們俗稱的咽部、嗓子，云南人常說的“脖子”，從醫(yī)學解剖上來說，屬于“口咽”的范疇。其向上連接鼻咽，向下通過喉咽連接氣管和食管，向前則連接口腔，暴露于空氣中。就像是一個“交通要道”，四面八方的氣體、液體、食物都要通過這里。所以，無論哪條道上出問題，都可能引發(fā)咽部粘膜的慢性炎癥。若認為慢性咽炎就僅僅是“嗓子”的問題，在治療上也局限于此，那自然很難達到理想的治療效果。

最常見的問題有：

（1）急性咽炎反復發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性；

（2）上呼吸道慢性炎癥刺激，如慢性鼻竇炎、 鼻咽部炎癥等，可因其炎性分泌物經(jīng)后鼻孔至咽后壁刺激黏膜，亦可因其使患者長期張口呼吸，引起黏膜過度干燥而導致慢性咽炎；另外,慢性扁桃體炎齲齒等亦可引起慢性咽炎；

（3）胃食管反流可刺激咽部引起反流性咽喉炎；

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（4）長期煙酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激,均可引起本病。

（5）過敏因素也可引起本病。

（6）職業(yè)因素(教師、歌唱者等)及體質(zhì)因素亦可引起本病。

全身因素多種慢性病如貧血、消化不良、心血管疾病慢性下呼吸道炎癥、肝腎疾病等都可引發(fā)本病。另外，內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、維生素缺乏以及免疫功能紊亂等均與本病有關。

- 雷區(qū)三：慢性咽炎有個“炎”，抗生素首先安排上。

實際上，慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療的。因為慢性咽炎并非細菌感染，患者的不適感主要來源于咽部黏膜因慢性炎癥產(chǎn)生病理性改變，主要原因還是現(xiàn)代人不良的生活方式，例如煙酒過度，睡眠不足等導致身體抵抗力下降而出現(xiàn)的癥狀。

如果長期、反復使用抗生素對身體有害而無益，還可能造成咽喉部正常菌群失調(diào)，產(chǎn)生耐藥性，加速病情，造成自身免疫力下降，甚至損傷其他臟器。咽炎就是嗓子的問題。

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- 雷區(qū)四：慢性咽炎就是上火了，各種“涼藥”、涼茶、口含片輪番攻陷。

慢性咽炎會引起喉嚨痛、癢，很多人誤認為是熱氣、上火，于是就去買各種“涼藥”、涼茶、口含片來治療，但其實多數(shù)慢性咽炎患者都是體質(zhì)偏寒，而喉嚨處的火為虛火，并不適宜用太寒涼的藥來降火；且“涼藥”、涼茶多選用寒涼之品，容易敗胃傷胃，長期服用會讓體質(zhì)寒上加寒，虛火更旺。

咽痛就含口含片是很多人的習慣，口含片大多具有清涼作用的成分，能夠在短期內(nèi)緩解嗓子不舒服的癥狀。少量使用口含量是有益的，它有一定抑菌的作用，同時還可以稀釋粘稠分泌物。

但是長期使用口含片，害處多于好處，一般認為口含片最多只能在咽炎急發(fā)的一周內(nèi)使用，因為口含片中含大量藥物，多用傷及脾胃，且易打亂咽喉菌群平衡，對咽炎治療無益，且沒有咽炎的人還可能因此染上急性咽炎。

- 雷區(qū)五：慢性咽炎會癌變。

一般而言，慢性咽炎不會引發(fā)癌變。但是，臨床上某些腫瘤性病變，如早期的喉癌、下咽癌、頸段食管癌、舌癌、扁桃體癌、甲狀腺癌等，也會使患者有“咽部異物感”、“咽痛”等類似于慢性咽炎的癥狀。

這仿佛是一群“披著羊皮的狼”使很多患者在初期放松了警惕。但耳鼻喉專科醫(yī)生會憑借一雙“火眼睛睛”，撥開迷霧尋求真相所以提醒大家當出現(xiàn)以下癥狀時，應該盡早到醫(yī)院就診。

（1）咽部不適癥狀加重，有長期吸煙飲酒史。

（2）聲音嘶啞超過2周，保守治療無效。

（3）吞咽及進食受到影響（比如之前可以正常進食，逐漸變得只能吃半流食或者流食）。

（4）疼痛癥狀加重，有放射疼痛。

（5）咳血或者痰中帶血。

（6）伴隨其他的功能障礙等。

- 雷區(qū)六：慢性咽炎治不治都無所謂。

很多人覺得慢性咽炎就是咽喉有點不舒服，多喝水潤潤嗓子，忍忍就過去了，不需要特意去醫(yī)院進行診治。這是一個最大的誤區(qū)，咽炎是病理性的反應，喝水只能舒緩干燥的癥狀。

如果長期對慢性咽炎不管不顧，可能引起其他器官病變，如中耳炎、扁桃體炎等。上面也說過，可引發(fā)慢性咽炎的疾病很多，如若輕視慢性咽炎，可能延誤原發(fā)病的治療，且要持續(xù)承受那無語言說的愛恨情仇。

此外，慢性咽炎患者會經(jīng)常用力清嗓，清嗓過程中患者胸腔壓力變大，長此以往，很可能對下呼吸道氣管和肺甚至心臟造成

不好的影響。

慢性咽炎病程很長，癥狀頑固，不易治愈，故應以預防為主。對于慢性炎癥患者來說，雖然迫切的想要恢復身體健康，但是這種心情很容易影響治療方案的選擇和治療效果。只有患者保持積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療，治療的同時勿忘保養(yǎng)，還是可以在很大程度上獲得治愈的。

總之，根據(jù)病情，接受適合的、科學的治療才是治好病的關鍵，在看病上想走捷徑是極不理智的，稍不注意就會踩雷，不僅達不到效果，還可能適得其反延誤治療加重病情，以上幾大雷區(qū)你踩中了幾個呢？要是中招了趕緊懸崖勒馬哦，但也不必恐慌，及時到正規(guī)醫(yī)院尋求耳鼻喉科專科醫(yī)生的指導，專業(yè)醫(yī)生會為你量身定制專屬于你的治療調(diào)養(yǎng)方案。

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云南省中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士、副教授、 碩士研究生導師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學。

責任編輯丨馬春麗