人身的一氣周流就是陽(yáng)氣在周流，左升右降，木氣要升，金氣要降。很多人左寸低，就因?yàn)槟練馍黄饋?lái)，或者因?yàn)楦斡?，而有些人中焦堵，是因?yàn)闈駳馓亍Ｆ鋵?shí)這個(gè)跟先天體質(zhì)有關(guān)，有些人容易生濕，是因?yàn)樘帩裢林畾馓?。而有些人左寸低，是因?yàn)樨赎庯L(fēng)木之氣不足。下面我們來(lái)談?wù)勗砗途唧w應(yīng)用。

    首先看厥陰風(fēng)木，對(duì)應(yīng)的方子是桂枝苓膠湯：甘草、桂枝、白芍、茯苓、當(dāng)歸、阿膠、生姜、大棗，是桂枝湯加味。

    桂枝湯舒達(dá)肝木，厥陰風(fēng)木應(yīng)春氣，在臟為肝，春氣生發(fā)啊，需要?dú)獗容^流暢，柔潤(rùn)而生發(fā)。厥陰風(fēng)木之氣，要想很好的生發(fā)，要有足夠的陰津，才能夠生發(fā)，桂枝湯原方呢，相對(duì)偏燥一些，所以加上了當(dāng)歸、阿膠，還有茯苓。厥陰風(fēng)木之氣就是左路木氣，本性生發(fā)易動(dòng)，跟春天這股生發(fā)之氣相應(yīng)，就象小孩好跑，愛(ài)動(dòng)，調(diào)皮。怎么用藥呢，就要潤(rùn)養(yǎng)，要是干巴巴的，光讓它往上升，就是燥而生風(fēng)，沒(méi)有節(jié)制，到處橫沖直撞。

    厥陰風(fēng)木之氣，要正常生發(fā)，一定要有足夠的陰津，足夠的陰血?，F(xiàn)在人消耗比較多，陰津虧虛比較常見(jiàn)，有些人經(jīng)常上火、發(fā)脾氣，就是木氣郁滯的表現(xiàn)，很明顯。這時(shí)候單用舒達(dá)木氣的藥，可能會(huì)越用越差。

    要仔細(xì)問(wèn)一下，是不是手腳涼呀，腳脖子容易酸，容易涼，沒(méi)勁兒，皮膚不夠榮潤(rùn)啊，就是陰津虧的癥狀。陰津虧的時(shí)候，一氣周流不暢，四末不溫，就要去養(yǎng)，不能散，用些比較柔潤(rùn)的藥，像當(dāng)歸、阿膠、沙參之類(lèi)的，要去養(yǎng)。

    所以治療厥陰風(fēng)木為病，知道要養(yǎng)、要潤(rùn)，在桂枝湯的基礎(chǔ)上加當(dāng)歸、阿膠，桂枝湯主生發(fā)，當(dāng)歸、阿膠補(bǔ)陰血、陰津，切合厥陰風(fēng)木的特點(diǎn)。

    酸味入肝，酸味能斂能柔，。有些老大夫，會(huì)用大量的醋來(lái)煎藥，就是取這股酸味兒，酸入肝，急救收斂，來(lái)救肝臟的真氣。很多疏肝的藥用醋炒，醋制，也是這個(gè)意思。

    疾病輕重不同會(huì)用不同的藥物，厥陰風(fēng)木為病，陰血比較充足時(shí)，單純的不能升達(dá)，直接用桂枝湯就可以了。陰津有所虧虛，加當(dāng)歸、阿膠。如果厥陰風(fēng)木之氣，或者說(shuō)肝氣虧虛得比較厲害，就需要用酸味藥來(lái)救急，急救真氣。所以內(nèi)經(jīng)講得五味入五臟，不是個(gè)空洞的理論，有很重要的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

    這個(gè)方子里的茯苓，去中焦?jié)駳猓瑫?huì)升達(dá)得更通暢一些。中焦土氣容易生濕，濕氣濡軟緩滯，土氣就如懶漢一樣，老偷懶，不想動(dòng)，木氣呢，就跟淘氣的孩子一樣，老跑著不停下來(lái)，一個(gè)勤快，一個(gè)懶，正好調(diào)和一下。

    從S中醫(yī)角度來(lái)治厥陰風(fēng)木的病，主要用桂枝。S中醫(yī)之所以用藥少，見(jiàn)效快，它主要是通過(guò)調(diào)整當(dāng)下的氣機(jī)紊亂來(lái)治病。所以補(bǔ)液，固中等等就不過(guò)多考慮，因此這些藥就省了。春天主升，桂枝就具備這個(gè)特性。但是前提是尺脈有根，有調(diào)動(dòng)的本錢(qián)。以前的患者大多身體底子好，所以一兩味藥就可以了?，F(xiàn)代人體質(zhì)差，喝冷飲吹空調(diào)，因此要加一些補(bǔ)氣液的藥效果才好。因此搭配扶正一號(hào)（黨參5枸杞3熟地1）或者天地一號(hào)（黃芪10：熟地1）是不錯(cuò)的選擇。

陽(yáng)明燥金

    陽(yáng)明燥金是陽(yáng)化為陰，需要往下降。為什么叫燥金？如果這股火氣降不下來(lái)，就會(huì)灼傷陰津，化為一股燥氣，它的特點(diǎn)就是不容易往下降，容易化燥。我們看，木氣容易生風(fēng)是因?yàn)殛幪潱饸馊菀谆镆彩且驗(yàn)殛幪??；鹦匝咨?，本性是往上走的，想降的話，一定要有陰柔、?zhèn)降的藥物來(lái)引導(dǎo)他。天地本身的陽(yáng)明燥金之氣，就是一股沉降之氣，可以把火氣壓下來(lái)，一旦這股沉降之氣不足，火氣就停在上面，化火化燥。陽(yáng)明燥金為病，用的是百合五味湯：百合、石膏、麥冬、五味子，是白虎湯合生脈飲意思。東青龍，西白虎，白虎是主降的，主要是石膏這個(gè)藥，石頭嘛，西方之域，金石之地，都是斂降的金氣，石膏就是一股金氣，用來(lái)鎮(zhèn)降不能自己斂降的火氣。那為什么要加麥冬、五味、百合？都是比較滋潤(rùn)、陰柔的藥。百合、麥冬這樣的，比較清涼滋潤(rùn)，陰藥本性是下降的。一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)涼，秋老虎很熱，下場(chǎng)雨就涼快了。燥金之氣要降，一定是潤(rùn)降，滋潤(rùn)才能降下來(lái)。

    五味子，偏收，可以認(rèn)為是補(bǔ)腎的藥，這是提前從腎水收藏的角度治療不降，力度更大一些，不光是往下降，都開(kāi)始往里收了。從這一點(diǎn)來(lái)講，這個(gè)方子，降陽(yáng)明之氣的力量比白虎湯看得更遠(yuǎn)，步子更大，勢(shì)力更強(qiáng)。白虎湯是單純從降陽(yáng)明的角度用藥，這個(gè)方子牽涉到收腎氣，所以更有味道，更有境界，所以我們要細(xì)細(xì)體味兩個(gè)方子之間的不同。

從S中醫(yī)角度來(lái)看，用麥冬來(lái)滋潤(rùn)，用石膏來(lái)降即可。

總結(jié)：木氣不升，就會(huì)郁而化火化風(fēng)。木郁生風(fēng)可以這樣理解：從正虛的角度，可以理解為一個(gè)人底氣不足，站在那瞎嚷嚷；從邪實(shí)的角度，可以理解為道路不通暢，走不動(dòng)，急得在那兒叫，就是光打雷不下雨，光有動(dòng)靜，實(shí)際上沒(méi)有往前面走半步。所以我們看木郁生風(fēng)的時(shí)候，很多患者躁動(dòng)不安，比如小兒多動(dòng)癥，比如肢體振擅，都屬于木郁生風(fēng)，風(fēng)象。但他們的脈都很虛，肢體四末不溫，肌膚不榮，都是不通暢的一些象。只要經(jīng)脈周流通暢，一氣就會(huì)陰陽(yáng)和合，不會(huì)表現(xiàn)出風(fēng)象來(lái)。出現(xiàn)風(fēng)象，必然是走不動(dòng)，或虛或郁，必然是有郁滯。所以才需要桂枝去升達(dá)，幫著它往上走。

    就像一個(gè)噴泉，木氣往上升發(fā)，首先底下要有水，就是要有陰精，有東西可升。金氣要降，也要有足夠的陰精來(lái)潤(rùn)降，否則陽(yáng)氣就散了?；鹦匝咨?，不會(huì)自己降下來(lái)，能降下來(lái)的一定是水氣，有水才能降，只有氣，是降不下來(lái)的，所以陽(yáng)明燥金之氣要潤(rùn)降。

我們常講，氣以行血，血以載氣，其實(shí)就是陰陽(yáng)和合的意思，陰陽(yáng)互不可缺，臨床用藥，更要注意這一點(diǎn)。比如，木氣升發(fā)不暢的時(shí)候，桂枝用100克，行不行？可能有效，因?yàn)樯眢w里面還有一些陰精供你揮霍呀，如果100克連著用上一周，你試試？同樣，大量的附子也有這樣的弊端，附子散的作用比桂枝更厲害。任何時(shí)候，讓一氣升或降的時(shí)候，不要單純從陽(yáng)氣的角度來(lái)考慮，也要從陰精的角度來(lái)考慮，從陰陽(yáng)和合的角度來(lái)考慮。

太陰濕土

術(shù)甘苓澤湯：甘草、茯苓、白術(shù)、澤瀉。

    中土之氣虛的時(shí)侯，需要去補(bǔ)和運(yùn)，白術(shù)這個(gè)藥，即能補(bǔ)又能運(yùn)，我們常說(shuō)，白術(shù)固運(yùn)中焦，固就是補(bǔ)的意思，運(yùn)就是轉(zhuǎn)的意思，就是動(dòng)，使得中土之氣既得到培補(bǔ)又能夠轉(zhuǎn)起來(lái)，白術(shù)一藥兩能。

臨床上，中焦?jié)駳庵氐脑挘塑蜍邼蔀a，還可以用薏米。澤瀉利的力量比較快，正氣虛時(shí)我就換成薏米，柔和一點(diǎn)，還有一點(diǎn)扶正氣的作用。中土濕氣盛時(shí)侯，利濕氣比運(yùn)中焦見(jiàn)效更快。

    入脾胃的中藥，在炮制上會(huì)用土炒、麩炒，麩炒就是小麥皮，小麥磨碎后皮成了麩子，土炒、麩炒之后，就多了一些溫燥的土氣，這股溫燥的土氣也能夠治水氣，叫燥濕，因?yàn)闈駳獗旧韺訇?。中土這股氣，比較柔和，比較緩和，好像一個(gè)人比較懶，本身就不快不慢的，快不起來(lái)的一股氣，一旦出現(xiàn)陽(yáng)氣虛，力量就更弱了，更動(dòng)不了，陽(yáng)氣化不了陰氣，濕氣就會(huì)在中焦停聚起來(lái)，產(chǎn)生濕氣。溫燥之氣可以運(yùn)轉(zhuǎn)濕氣，讓它動(dòng)起來(lái)，所以用炒過(guò)的藥溫燥之氣比較足，土能克水的意思。譬如下雨了，路上很泥濘，在鄉(xiāng)下，常把灶膛里草木灰掏出來(lái)，撒在院子里，就可以成為一條路，草木灰就是一股溫燥的土氣，能夠吸收水氣，讓環(huán)境變得干燥一點(diǎn)。

正常情況下，中土這股氣不燥不濕，能夠斡旋，陰陽(yáng)和合但因?yàn)橥翚庾叩寐?，容易出現(xiàn)雍滯，最常見(jiàn)的就是濕氣。中土為病最常見(jiàn)的癥狀，還是濕氣盛，十人九濕，陰虛化燥的，百不二三，這是黃元御調(diào)查的結(jié)果。所以要運(yùn)中焦，溫燥利濕，這是原則，只要濕氣比較盛，就這樣治療。

有些朋友學(xué)習(xí)火神派的溫陽(yáng)行氣思路的時(shí)候，往往會(huì)犯一些錯(cuò)誤，忽略了養(yǎng)陰回陽(yáng)，就是因?yàn)樗麑?duì)一氣周流，一氣圓融的整體認(rèn)識(shí)不足，不到位。火神派本身其實(shí)也是圓融的，鄭欽安先生對(duì)陰陽(yáng)兩方面都做了很精辟的論述，所以我們學(xué)的時(shí)候不能學(xué)偏了，始終要注意陰陽(yáng)和合。我們講一氣周流，周流就是動(dòng)，也是看重陽(yáng)氣，但更多的是，這股氣本身也是陰陽(yáng)合一，在注重陽(yáng)氣的基礎(chǔ)上，更加注意如環(huán)無(wú)端陰陽(yáng)和合圓融的這種境界，整體性更強(qiáng)一些。

少陰君火

治少陰君火的方子是黃連丹皮湯：黃連、白芍、生地、丹皮。

    君火以明，相火以位，君火宜藏，外顯就有危險(xiǎn)。黃連大苦大寒，就是當(dāng)頭一棒，趕緊把這火氣打下來(lái)，迅速藏下來(lái)。張仲景在用通脈四逆湯時(shí)，用大量的附子回陽(yáng)，危癥時(shí)，要在藥里要加豬膽汁、人尿，豬膽汁大苦大寒，也是藏君火的藥，火味苦，苦味救君火，苦味入五臟，救五臟之精。很多人知道水不能升，就是陽(yáng)虛，用桂附，用附子去升，但不知道君火怎么去降，要用大苦大寒。第一味藥就是黃連，后面白芍生地丹皮都是輔助的藥，都是陰藥，沒(méi)有一味陽(yáng)藥。后面有個(gè)說(shuō)明：若有下寒，當(dāng)用椒附，如果水不能升了，水火都有問(wèn)題了，救火要用黃連，救水要用附子。

太陽(yáng)寒水

苓甘姜附湯：甘草、茯苓、干姜、附子，用到了干姜附子。水火穩(wěn)定，就像有了天地一樣，才能化生萬(wàn)物，產(chǎn)生一氣周流，所以治水之藥，都是溫燥，治火之藥都是苦寒。我們天天講左升右降，中土斡旋，很少談到水火立極，是因?yàn)槌霈F(xiàn)的概率少，但不是沒(méi)有，危癥急癥，要注意水火兩端?；鹕衽蔀槭裁茨芫纫恍┪０Y急癥，他是從元陽(yáng)、腎水的角度考慮用藥的，水火兩極他至少救了一極。水火兩極為病，下元腎水更多一些，真正少陰君火外露，腎水肯定也有問(wèn)題，水火本身是一體的。所以說(shuō)，若有下寒當(dāng)用椒附。如果剛剛出現(xiàn)君火不藏的時(shí)候，只能用附子先救水，然后用膽汁、童便啊苦寒之性相對(duì)柔和的藥來(lái)防止君火繼續(xù)外散，所以這個(gè)方子不能常用，不能久用，要恰到火候，見(jiàn)效即止。

少陽(yáng)相火

少陽(yáng)相火的方子，柴胡芍藥湯：柴胡、黃芩、甘草、半夏、人參、生姜、大棗、白芍。相火跟君火不一樣，相火就是一個(gè)很普通的問(wèn)題，常見(jiàn)的上火呀，火氣不降呀，都屬于相火。這個(gè)時(shí)候君火能夠在位主政，有問(wèn)題也不是大問(wèn)題，只是局部火氣不通，或郁而化火，疏通一下就好了，所以用小柴胡湯的意思。小柴胡湯加白芍，柴胡疏達(dá)木氣，黃芩去去郁火，甘草、半夏、人參、生姜、大棗運(yùn)中通降，白芍清風(fēng)木，整個(gè)方子意在疏通郁火。這種情況最常見(jiàn)，一氣周流，凡病則郁，都是郁火，所以有的老大夫一輩子就用小柴胡湯加加減減，什么病都能治。多數(shù)情況下危癥少見(jiàn)，不過(guò)氣郁，所以用小柴胡湯加加減減，可以應(yīng)付絕大部分情況。