預(yù)防二型糖尿病之從保護(hù)肝臟開始

大多數(shù)人認(rèn)為二型糖尿病的發(fā)病原因是因?yàn)橐葝u素和胰島素受體異常，在這里筆者想給各位讀者一個(gè)新的視角來審視二型糖尿病。糖尿病真正的病因不在胰島和胰島素，而在于肝臟。

糖尿病患者體內(nèi)三大代謝都是紊亂的狀態(tài)，也是人體最嚴(yán)重的一種代謝疾病。往往先出現(xiàn)的是蛋白質(zhì)代謝紊亂，不易被我們?nèi)梭w察覺到，其次是脂代謝紊亂或糖代謝紊亂。因?yàn)橹x和糖代謝需要蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的酶，酶的缺乏是代謝紊亂的重要原因之一。所以，二型糖尿病患者三大代謝紊亂不會(huì)是因?yàn)橐葝u素分泌紊亂造成的，而且很多二型糖尿病患者早期胰島素分泌都是正常的。肝臟是糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大能量物質(zhì)代謝的中心，當(dāng)肝臟功能異常情況下，三大能量物質(zhì)的代謝會(huì)發(fā)生紊亂。

肝臟在血糖和胰島素調(diào)節(jié)方面扮演重要的角色。肝臟中的肝糖原負(fù)責(zé)調(diào)控全身血糖的平穩(wěn)，當(dāng)血糖升高時(shí)，胰島收到信號會(huì)分泌更是多的胰島素，胰島素作用于執(zhí)行器官肝和肌肉，執(zhí)行器官一起行動(dòng)，血糖就降下來了。當(dāng)肝功能紊亂之后對血糖的回收能力也會(huì)下降，從而血糖升高。

當(dāng)我們不懂這些細(xì)節(jié)時(shí)，只會(huì)認(rèn)為二型糖尿病就是血糖升高，患者會(huì)吃降糖藥或打胰島素來糾正糖代謝，很少考慮蛋白質(zhì)代謝和脂代謝紊的問題。很多患者一直吃藥控制，幾年之后還是出現(xiàn)糖尿病病發(fā)癥。講到這里，我想您已經(jīng)知道該如何治二型糖尿病了，保護(hù)肝臟是根本，只有把肝臟保護(hù)好，二型糖尿病才能從根本上治愈。

保護(hù)肝臟只有營養(yǎng)素可以勝任這項(xiàng)工作。一方面，營養(yǎng)素會(huì)使受損的肝細(xì)胞通過自身修復(fù)能力恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)；另一方面，營養(yǎng)素會(huì)使肝細(xì)胞內(nèi)各種反應(yīng)所需的酶和輔酶得到充足的供應(yīng)，所以肝細(xì)胞的功能會(huì)迅速恢復(fù)。此外，良好的飲食習(xí)慣和充足的睡眠可以避免給肝臟帶來負(fù)擔(dān)，改善不良的情緒、少生氣、合理運(yùn)動(dòng)都可以幫助肝臟更好的代謝。

預(yù)防二型糖尿病之如何正確選主食

眾所周知二型糖尿病前期或者血糖異常，不能吃甜食和添加糖，卻很容易忽視加工精細(xì)的米面食物，因?yàn)檫@些精煉的碳水化合物會(huì)讓我們身體的血糖和胰島素水平飆升，這個(gè)時(shí)候身體就開始燃燒糖。如果在吃這些食物之前，我們身體燃燒的是脂肪，那么吃了這些食物以后，升高的胰島素會(huì)讓這些脂肪停止燃燒。因此，降低胰島素，從碳水化合物入手。

什么種類的碳水化合物適合二型糖尿病患者當(dāng)主食呢？那就是一些自然、未經(jīng)加工的食物，全麩谷物如小米、玉米、燕麥、全麥粉等；根莖類食物如土豆、山藥、紅薯、胡蘿卜等。因?yàn)檫@些食物中的碳水化合物成分附著在植物纖維上，人體需要更長的時(shí)間才能將它們分解成葡萄糖，因此進(jìn)食后血糖和胰島素變化相對較慢。

主食種類不僅要選對了，也要嚴(yán)格控制攝入量，以及每餐膳食的整體搭配。二型糖尿病患者建議每天主食控制在100g以下，同時(shí)搭配大量的綠葉蔬菜，綠葉蔬菜水份含量高，含糖量少，所含有少量的糖也與纖維素混合在一起，不會(huì)被完全消化，因此熱量低、飽腹感強(qiáng)。

預(yù)防二型糖尿病之如何正確的運(yùn)動(dòng)

我們都知道運(yùn)動(dòng)是預(yù)防二型糖尿病的重要手段之一，二型糖尿前期病患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，卻不知道怎么動(dòng)對血糖的控制才是最有利的。有的患者認(rèn)為邁開腿就行啦，事情沒有想象的那么簡單。首先，選擇哪種運(yùn)動(dòng)形式是非常重要的，其中包括有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)（HIIT）三種運(yùn)動(dòng)形式。

有氧運(yùn)動(dòng)也稱耐力運(yùn)動(dòng)，是我們最常見的運(yùn)動(dòng)形式。如慢跑、快走、健身操、游泳、自行車等。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善我們心肺適應(yīng)性，改善血糖的控制，增強(qiáng)肌肉力量，運(yùn)動(dòng)中的能量來源主要由氧代謝供給，也是減少機(jī)體脂肪堆積的重要運(yùn)動(dòng)形式。

抗阻運(yùn)動(dòng)也稱力量型運(yùn)動(dòng)，主要借助啞鈴、沙袋、彈力帶等一些健身器械，進(jìn)行抗阻力的運(yùn)動(dòng)形式，抗阻運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉圍度，增強(qiáng)肌肉力量，降低體脂率增加機(jī)體瘦體重含量，強(qiáng)健骨骼和關(guān)節(jié)，預(yù)防慢病的良方。

高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)是指在兩次訓(xùn)練之間有適當(dāng)?shù)男菹?，并且在間歇期間要有低強(qiáng)度的練習(xí)，而不是完全休息狀態(tài)。間歇訓(xùn)練最大特點(diǎn)，不等到身體完全恢復(fù)就開始下一個(gè)動(dòng)作練習(xí)，因此對身體機(jī)能有較高的要求，能夠使機(jī)體心肺和心血管得到極大的改善，更重要的是可以花費(fèi)我們更少的時(shí)間，達(dá)到同樣的鍛煉效果。但是高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)不適合所有人群，對病人的健康狀況有一定的要求。因此，臨床上目前建議最多的還是低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練，既能保證患者的安全，也能保證鍛煉的效果。

以下三種運(yùn)動(dòng)處方可供參考：

低強(qiáng)度有氧處方

運(yùn)動(dòng)目的： 增加人體脂代謝，增強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)能力，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，降低體重和減少體脂含量。同時(shí)，可減少患者胰島素用量，增加機(jī)體組織對胰島素敏感性。

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：中速走（70～80米/分鐘）或健身走（90～100米/分鐘）

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：低、中（以目標(biāo)心率或主觀身體感覺計(jì)算）

運(yùn)動(dòng)時(shí)間：10～15分鐘/天

運(yùn)動(dòng)頻率：3～4天/周

中強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)處方

運(yùn)動(dòng)目的：增加人體糖、脂代謝，增強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)能力，增強(qiáng)循環(huán)呼吸功能，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，減體重和降低體脂含量，減少胰島素用量，增加機(jī)體組織對胰島素敏感性。

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：健身走或慢跑（110～120米/分鐘）

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：中、高（以目標(biāo)心率或主觀體力感覺計(jì)算）

運(yùn)動(dòng)時(shí)間：30分鐘/天

運(yùn)動(dòng)頻率：4～5天/周

高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)處方（患心血管合并癥者禁用）

運(yùn)動(dòng)目的：增強(qiáng)機(jī)體糖、脂代謝，提高有氧和無氧運(yùn)動(dòng)能力，增強(qiáng)循環(huán)呼吸功能，控制體重和降低體脂含量，減少胰島素用量，增強(qiáng)機(jī)體組織對胰島素敏感性。

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：健身走或中速跑（120～140米/分鐘）

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：高（以目標(biāo)心率或主觀體力感覺計(jì)算）

運(yùn)動(dòng)時(shí)間：30分鐘/天

運(yùn)動(dòng)頻率：3～4天/周