專家簡介管正齋（1901—1980年），山東省高密人。云南省名中醫(yī)，著名針灸學家。 管正齋先生出生于中醫(yī)世家，祖父管家岱，是擅長針灸醫(yī)學的中醫(yī)師。管正齋先生出生于中醫(yī)世家，祖父管家岱，是擅長針灸醫(yī)學的中醫(yī)師。父親管慶鑫19歲隨父輩懸壺濟南，而立之年即為齊魯名醫(yī)。其為人豁達、開明，送子赴京求學。管正齋北京大學畢業(yè)后，考取官費留學日本。留日期間，汲取于東瀛針灸之精華，工益精邃?；貒?，1932年他曾任北京短期針灸講習班教師。1935年應承淡安先生邀請，參加“中國針灸學研究社”，擔任針灸教學，致力發(fā)展、推廣針灸學術。管正齋精于針灸手法，他汲取歷代名家之長，創(chuàng)立了“管氏針刺手法”，包括管氏下針十法，管氏乾坤刺法，管氏初級補瀉手法，管氏高級補瀉手法，管氏特殊補瀉手法等，完善和豐富了針刺手法理論；在學術思想與操作技巧上，獨樹一幟，特色鮮明。
針刺手法是針灸學的重要組成內(nèi)容，是針灸療法獲取療效的重要條件。針刺補瀉手法，是針灸臨床最精細的操作技巧?！鹅`樞·官針》篇說：“故用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也?！敝赋霾幻髂辍獾氖⑺?，不根據(jù)虛實而施補瀉，不能算是技術高明的醫(yī)生?！峨y經(jīng)·七十三難》曰：“補者不可以為瀉，瀉者不可以為補。”“實實虛虛，損不足而益有余”，都會給病者帶來不良后果。為此，《靈樞·邪氣臟腑病形》篇鄭重告誡：“補瀉反則病益篤?！薄督疳樫x》說：“須要明于補瀉，方可起于傾危?！本鶑娬{(diào)了補虛瀉實的原則是不能違反的。明代醫(yī)家馬蒔真知灼見地指出：“針灸不靈，是手法不明?！惫蕷v代醫(yī)家均十分重視針刺手法的研究。 《內(nèi)經(jīng)》開創(chuàng)了針刺手法的先河?！鹅`樞經(jīng)》論述的疾徐、迎隨、呼吸、開闔等四種針刺手法，奠定了針刺補瀉手法的理論基礎，成為后世各種針刺手法的基本依據(jù)。繼《內(nèi)經(jīng)》之后的《難經(jīng)》，強調(diào)了左右手的配合，并以陰陽五行學說為指導，創(chuàng)立了配穴補瀉方法。春秋戰(zhàn)國至三國時期的名醫(yī)高手，經(jīng)過醫(yī)療實踐，豐富了針刺手法，基本形成了針刺手法的理論體系。 自宋至清，是針灸學家和針灸專著輩出的全盛時期。在這一歷史階段，各針灸流派百家爭鳴，在針灸學術上形成了百花齊放的繁榮局面。針灸手法，獲得了很大的豐富和發(fā)展。 金人何若愚、金元竇漢卿，他們較早地對針刺手法進行了系統(tǒng)的研究，堪稱是對針刺手法貢獻較大的先驅(qū)醫(yī)家。明代陳會的《神應經(jīng)》、高武的《針灸聚英》、李梴的《醫(yī)學入門》、楊繼洲的《針灸大成》，是當時各具特色的針灸流派的主要代表。他們的學術觀點，對后世針灸學術的發(fā)展，產(chǎn)生了積極深遠的影響。 管氏針刺手法，遵循《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的針刺手法理論；在補瀉手法操作方面，主要吸取了《針灸大成》楊氏手法特點，并融匯了日本代田文誌、長濱善夫等針灸學者的手法技巧，形成了從學術理論到臨床操作均獨具特色的針灸學術流派和管氏針刺手法體系。 “下針十法”，即進、退、捻、留、搗、彈、搓、努、盤、飛，是管氏針刺手法的重要組成部分。它不同于明代高武的“神針八法”（安神定志、按穴進針為一法，龍虎交戰(zhàn)為二法，隨咳進針為三法，行針催氣為四法，鳳凰展翅為五法，餓馬搖鈴為六法，暈針熱湯服之為七法，消除滯針為八法）；亦有別于楊繼洲的“下手八法”（揣、爪、搓、彈、搖、捫、循、捻）?！跋箩樖ā本俑爬斯苁厢槾袒臼址?，是針刺補瀉手法的基礎。 醫(yī)患均應定息，審定穴位，以爪切之，選穴準確，進皮貴速；進針后，按其補瀉，慢進或快進。 分三部按部緩退或捻轉(zhuǎn)提針；亦可按其補瀉疾退或徐退。 大指向前捻針，食指向后，左轉(zhuǎn)為補；大指向后捻針，食指向前，右轉(zhuǎn)為瀉。輕度捻轉(zhuǎn)行針，有候氣、催氣、行氣作用。 留就是進針后，將針留置于穴內(nèi)，讓其停留一定時間后出針。一般分為“靜留針法”（靜留以待氣至）；“動留針法”（行針后復留針）；“提留針法”（由深至淺，留后出針）。 針刺達穴內(nèi)一定深度后，在原處輕出重入，不斷提搗，使針尖原位上下小幅度提插和旋轉(zhuǎn)。搗時應以腕關節(jié)的震顫為主，猶似雀啄食般快速進退。搗法主要用以催氣、行氣，有加強針感，使氣留針下不去的作用。 分彈叩穴位法和彈叩針柄法。彈叩穴位法是以中指彈叩要刺的穴位，使脈絡氣血隨彈叩而充實。彈叩針柄法是用食指或拇指輕輕彈叩刺入穴內(nèi)的針柄尾部，使針體振顫。有催氣、導氣和加強補瀉的作用。 搓法一般是由食指末節(jié)橫紋開始，用拇指如搓線樣向前搓至食指端，以針下沉緊有被肌肉纏著感為度；由食指末節(jié)橫紋向食指端搓，為左、為內(nèi)、為補，?？僧a(chǎn)生熱感；由食指端向食指末節(jié)橫紋搓，為右、為外、為瀉，時有產(chǎn)生涼感。亦可將針朝一個方向搓轉(zhuǎn)，有進而無退，使肌纖維適度地纏住針體，再行“拽拉升提”或“拽拉行氣”手法。 努法又稱弩法。得氣后將針稍提，用拇、食指夾持針柄，中指側(cè)壓針身使針體彎曲成弩弓之狀，有行氣引氣作用。另一種是用拇指、食指捻動針柄，中指側(cè)壓針身使之成彎弓狀的努法，又名飛針法。 盤法主要用于腹、腰及四肢肌肉肥厚的部位。針刺到腧穴深部（地部），行針得氣后，將針提至人部或天部，將針扳倒，與皮膚成25°～45°角，緩慢圓形盤旋，一般向左順時針盤按轉(zhuǎn)動為補；反之，向右逆時針盤提轉(zhuǎn)動為瀉。 用拇、食指兩指捻搓針柄，一搓一放，一合一張，如飛騰之象，又稱“鳳凰展翅”手法。主要用于催氣、行氣、疏導經(jīng)氣和輕瀉手法。 作者：管遵惠，男，1943年5月生。主任醫(yī)師，教授。管正齋之子。乃昆明市有突出貢獻的優(yōu)秀專家；云南省有突出貢獻優(yōu)秀專業(yè)人才；云南省名中醫(yī)；全國第二批、第三批老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師。享受國務院政府特殊津貼。20110年被國家中醫(yī)藥管理局確定為全國名老中醫(yī)傳承工作室建設項目專家。
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