作者為住院醫(yī)師，這是她在做住院總醫(yī)師時遇到的緊急插管病例。

原因分析

查資料

平時手術室外氣管插管遇到的困難

1. 環(huán)境擁擠，人員混亂，監(jiān)護有時缺失

2. 病人病情危重，情況緊急，一般非空腹

3. 團隊合作困難，部分科室缺乏氣道管理經驗，設備不熟悉

4. 家屬不能理解氣管插管的必要性

5. 其它

緊急氣管插管的患者本來就病情危急，大多數情況病人已在積極心肺復蘇中。但是有部分情況是病人因為所患特殊病情需要，如：重癥肌無力，呼吸衰竭，顱腦外傷等需要改善通氣狀況急需建立人工氣道進行氣管插管，這類病人會有一定的準備時間，能充分了解病情并準備麻醉藥物和高級呼吸支持設備等，針對清醒患者需要給予麻醉藥物以減輕患者在插管時的恐懼和不適，也是為了迅速成功完成插管，這是無可厚非的?；颊咴诮o藥后插管前出現(xiàn)心跳驟停，考慮還是病人病情過重，血氧飽和度56%，嚴重低氧血癥已是難以為繼。