腸息肉是臨床常見的腸道疾病,據(jù)報道普通人群中腸息肉的檢出率超過三分之一,隨著年齡的增加,腸息肉的檢出率也明顯增高,尤其 >50 歲的男性中腸息肉的檢出率接近 50%。 腸息肉雖然屬于良性腫瘤,但90%的腸癌都是從腸息肉演變而來的,因此一旦檢查發(fā)現(xiàn)腸息肉都主張內(nèi)鏡下切除,內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)后多久能劇烈運動,還有哪些注意事項呢? 首先看看腸息肉切除的方法 內(nèi)鏡下腸息肉切除可以分為:鉗除術(shù)、凝除術(shù)、圈除術(shù)、內(nèi)鏡粘膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD)。 (左)EMR/ESD(右) 1 鉗除術(shù) 就是應(yīng)用活檢鉗鉗除息肉的方法。通常用于微小、無蒂息肉的切除。 2 凝除術(shù) 通過電離的氬離子體,對病變組織發(fā)揮凝固作用,來切除息肉的方法,也稱氬離子凝固術(shù)(APC)。主要適用于扁平、廣基息肉,尤其是不易進行圈套治療的息肉。 3 圈除術(shù) 通過內(nèi)鏡插入一個帶電的圈套器,將圈套套在息肉的基底部,收緊圈套,通電后,利用電能產(chǎn)生的熱量將息肉切下來。圈除術(shù)適合病變面積小帶蒂的息肉。 4 內(nèi)鏡粘膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD) EMR 或 EMD 是在粘膜下注射生理鹽水、高張液體或膠體液,然后行硬勒除器切除息肉的方法。主要適用于扁平息肉(<2cm)、有惡變傾向的息肉和部分來源于黏膜肌層和黏膜下層的腫瘤。 由于內(nèi)鏡下息肉切除的方法比較多,不同切除方法對術(shù)后的要求也有所不同。一般來說無論哪種息肉切除方法,一個月內(nèi)都應(yīng)避免進行劇烈運動,比如打球、游泳、騎行、提舉重物、長途外出等,避免息肉創(chuàng)面出血等并發(fā)癥的發(fā)生。 有些腸息肉切除時由于創(chuàng)面比較大,醫(yī)生可能要使用鈦夾進行創(chuàng)面的封閉。使用鈦夾后建議臥床休息3~5天,防止鈦夾脫落,同時要少吃含膳食纖維多的食物,盡量減少食物殘渣,2~3天無排便是最理想狀況。減少排便會減少腸內(nèi)容物與創(chuàng)面間的摩擦,防止術(shù)后出血、感染。鈦夾留在體內(nèi)一般不會對身體造成影響,等創(chuàng)面恢復(fù)后,鈦夾會自行脫落同大便一起排出,大概需要10-15天左右。有些人在治療后半年、1年甚至更長的時間,可能鈦夾仍未脫落,但是如果沒有臨床癥狀,也無需處理。 |
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