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?四診之 望診法 吃非罪 再胖的人 也有權(quán)利 來去增肥 苗條背后 實是憔悴 愛你的人 不會在乎 你的腰圍 闊別已久 美食滋味 撐死也是 一種最美 減肥最可怕的 不是感到饑餓 而是明明不餓 但總覺得非得 吃點點才踏實 望診分為： 總體望診 分部望診 總體望診： 觀察全身 神、色、 形、態(tài) 分部望診： 觀察局部，變化征象 可以了解，相關(guān)病變 臨床上面： 總體望診 分部望診 并無嚴(yán)格區(qū)分 具體步驟： 可先行，總體望診 再有序，分部望診 望診： 運用視覺 觀察病人 全身或 局部的 一切征象 及排出物 了解疾病 望診 應(yīng)有充足的光線 自然光線為最佳 望神： 目光、面部表情 和精神意識活動 即是判斷： 臨床預(yù)后、 生命活動的 重要環(huán)節(jié) 三種： “有神”、 “無神”、 “假神” 1、有神（得神）： 目光明亮 神志清楚 語言清晰 反映靈敏 活動自如 正氣尚足 病情輕淺 預(yù)后良好 2、無神（失神）： 目光晦暗 瞳仁呆滯 精神萎靡 語聲低微 反應(yīng)遲鈍 神志不清 循衣摸床 或者卒倒 目閉口開 手撒遺尿 正氣已傷 病情較重 預(yù)后不好 3、假神： 常見于久病、重病 精氣極衰弱的病人 原本，神識昏糊 突然，神志清楚； 原來，不多言語，語聲低微； 突然，言語不休，聲音響亮； 原本，面色晦暗 突然，顴紅如妝； 原本，毫無食欲 忽然，食欲增強(qiáng) 這是精氣，衰弱已極 陰不斂陽，虛陽外越 暴露假象，一時“好轉(zhuǎn)” 故稱“假神” 俗稱“回光返照” 或者“殘燈復(fù)明” 提示病情惡化 臟腑精氣將絕 臨終前的前兆 望面色： 以面部 顏色光澤變化 作為主要內(nèi)容 包括了面部的： 青、赤、黃、白、黑 五色變化與出現(xiàn)部位 可以反映臟腑的 氣血的盛衰變化、 病邪所在的部位 1、青色，主寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng) 2、赤色，主熱證 3、黃色，主虛證、濕證 4、白色，主虛證、寒證、失血證 5、黑色，主腎虛、水飲、瘀血 望形態(tài)： 觀察形體和姿態(tài) 形態(tài)：形體和姿態(tài) ①望形體： 觀察形體 強(qiáng)弱胖瘦 肢體外形 形體特點 可以反映： 人體陰陽、 氣血稟賦 瘦長者，多陰虛陽盛 矮胖者，多陽虛陰盛 不胖不瘦 身長適中 陰陽平衡 形體胖瘦 還可體現(xiàn) 病邪性質(zhì)： 胖人多痰 瘦人多火 軀干肢體外形 也存在一定的 疾病診斷意義： 比如雞胸龜背 多屬先天不足 或者后天失養(yǎng) 腎精氣虧損 或脾胃虛弱 胸如桶狀 伏飲積痰 而致咳喘 單腹腫大 四肢瘦削 即為鼓脹 ②望姿態(tài)： 觀察病人 動靜姿態(tài)、 行為動作 比如： 面唇指趾顫動 若為熱病，屬熱盛動風(fēng) 若為內(nèi)傷雜病，屬血虛陰虧； 四肢抽搐痙攣 頸項背強(qiáng)直 角弓反張 屬痙病 多見于肝風(fēng)內(nèi)動 或者是熱盛動風(fēng) 等證 手足運動的功能失常 以及各種的疼痛癥狀 也可以，通過望姿態(tài) 推斷出，有關(guān)的病證 手足軟弱無力 行動不靈無痛 是痿證； 手足 關(guān)節(jié)腫痛 行動困難 是痹證； 手足 不能運動 麻木不仁 或拘急 或痿軟 為癱瘓； 以手護(hù)腹 行動前傾 多為腹痛； 以手護(hù)腰 彎腰曲背 轉(zhuǎn)動艱難 多為腰痛 另外 望姿態(tài)還可以從 行為意向的表現(xiàn) 判斷出有關(guān)病證 惡寒畏縮 不欲去衣： 即為表寒證 或為里寒證； 惡熱揭衣： 即為表熱證 或為里熱證； 想見人而喜寒涼，多為陽證 怕見人，而喜溫，多為陰證 坐臥姿態(tài) 也可推斷 人體情況： 陰陽消長、 正邪盛衰 臥而蜷曲，喜向里，多為陽虛寒證； 臥而袒露，喜向外，多為陽盛熱證； 坐而喜伏，多為肺虛少氣； 坐而喜仰，多屬肺實氣逆 望頭面頸項： 頭面頸項 是督脈、任脈 與手足三陽經(jīng) 循行交會之處 足厥陰肝經(jīng) 亦上行于頭 腦居于頭顱之內(nèi) 精神意識的中樞 腦為髓海 為腎所主 心主血脈 血脈上榮于面 故心之華在面 頭面頸項 望診可以 了解臟腑 氣血盛衰 實際，望神、望色 也以，頭面部為主 ①望頭： 頭形過大過小 多由先天不良 或者腎精不足 小兒 囟門下陷，稱為囟陷 囟門遲閉，稱為解顱 先天不足 腦髓空虛 小兒囟門高突，稱為囟填 溫病火熱之邪，上侵所致 多為實證 頭部搖動，而不能自主 多為風(fēng)病，或氣血不足 頭發(fā)稀疏干枯，為精血不足 青年少年白發(fā)，為腎虛血虛 小兒頭發(fā)結(jié)穗，為疳積表現(xiàn) ②望面： 即望面部的 表情、色澤 其他如面腫即水腫 發(fā)生于眼瞼、頭面 面部皮膚紅腫熱痛 多為風(fēng)熱火毒上攻 面部肌肉癱瘓 可見口眼歪斜 即為風(fēng)邪中絡(luò) 或者絡(luò)脈空虛 病多在陽明經(jīng) ③望頸項： 頭頸強(qiáng)直 即為痙病 癥狀之一 溫病熱盛動風(fēng) 或者肝風(fēng)內(nèi)動 以實證為主 頭項軟弱 屬于小兒 五軟范疇： (頭軟、項軟、 手軟、腳軟、 肌肉軟) 先天不足 腎精虧損 頸前頜下 結(jié)喉之處 腫物如瘤 或大或小 可以隨著 吞咽移動 即是癭病 多因肝郁的氣結(jié)痰凝 或者相關(guān)于地方水土 望五官： 五官相關(guān)于 五臟氣血盛衰 望五官神色 的形態(tài)變化 直接診察 臟腑病變 ①望目： 目為肝竅 臟腑精氣 上注于目 目部五臟 相關(guān)部位 稱為五輪 (五輪八廓) 望目不僅，可以望神 且可診察，五臟病變 眼睛 黑白分明 視物清晰 神采內(nèi)含 是有眼神 雖病易治； 白睛暗濁 黑睛色滯 浮光外露 失卻神采 視物模糊 為無眼神 病較難治 目眥赤，為心火； 淡白，為血虛； 白睛赤，為肺熱； 黃，為濕熱內(nèi)盛； 珠腫，為肝火； 眼胞皮紅而濕爛，為脾火； 全目紅腫，為風(fēng)熱； 目胞上下鮮明，為痰飲； 目胞色暗，為腎虛； 目窠腫，為水腫初起征象； 目窠內(nèi)陷，為臟腑精氣衰竭； 眼球突起，多為癭??； 瞳仁變色 眼生翳膜 視物不清 即為 內(nèi)障、 外障 等眼?。?/span> 瞳仁擴(kuò)大 腎精耗竭 瀕死危象 綠風(fēng)內(nèi)障 及中毒癥； 瞳仁縮小 即是多屬 肝膽火旺、 虛火上擾 或為中毒 眼瞼下垂 即稱瞼廢 為先天不足 或脾腎兩虛 或因為外傷 目翻 上視、 直視 病較嚴(yán)重 昏睡露睛 則常見于 小兒脾虛 或慢脾風(fēng) ②望耳： 耳為腎之竅 又為手足三陽經(jīng) 分布結(jié)聚的部位 望耳主要是觀察耳廓 色澤、形態(tài)及分泌物 的狀況 (耳廓望診) ③望鼻： 鼻為肺之竅，屬脾經(jīng) 與足陽明胃經(jīng)有聯(lián)系 鼻頭 色青為腹痛 色黃為濕熱 色白為失血 色赤為肺脾有熱 色微黑是有水氣 鼻孔干燥 陽明熱證； 鼻翼煽動 初為風(fēng)熱壅肺 久屬肺氣不足； 此外，望鼻還對 鼻息肉、酒鼻、 麻風(fēng)、梅毒 等病的診斷 有一定意義 ④望口唇： 脾開竅在口 其華在唇 唇色紅潤： 氣血調(diào)和 胃氣充盛 唇色： 淡白為血虛 淡紅為虛寒 深紅為實熱 青黑即主 氣滯血瘀 口唇干裂 津液不足 口角流涎 即是脾虛 或者胃熱 此外，望口唇對 口糜、口疳、髻風(fēng)、繭唇 等病也有直接的臨床意義 ⑤望舌： 舌為心之竅 舌通過 經(jīng)脈、經(jīng)筋 直接或間接 與臟腑相連 望舌 主要是觀察 舌質(zhì)和舌苔 (舌診) ⑥望齒齦： 腎主骨 齒為骨之余 手足陽明經(jīng) 脈絡(luò)于齒齦 望齒、齦 可以測知 腎與腸胃病 特別 對于溫病辨證 更有重要意義 正常牙齒 潔白潤澤 齒根堅固 說明 腎氣充盛 津液充盈 牙齒干燥，為熱盛傷津 光燥如石，為陽明熱盛 燥如枯骨，為腎陰耗竭 牙齒 松動稀疏 齒齦外露 多屬腎虛 牙齦淡白，為血虛 牙齦萎縮，為胃陰不足或腎虛 牙齦紅腫，為胃火上炎 齒齦出血 痛而紅腫 胃熱所致 不痛不紅 而有微腫 多為腎虛 或者氣虛 ⑦望咽喉： 咽喉要道 呼吸進(jìn)食 相關(guān)肺胃 正常咽喉 淡紅潤滑 暢通無阻 咽喉潰爛 周圍紅腫 為實熱證； 扁桃體 潰爛化膿 即為乳蛾 肺胃熱盛 咽喉潰爛處上覆白腐 形如白膜，稱為偽膜 偽膜堅韌 不易剝離 多為白喉 望前后陰： 通過觀察 前后二陰 前陰 即男女 生殖器 及尿道 的總稱 后陰即肛門 前陰后陰 位于下部 稱為下竅 相對人體 頭面上竅 (五官) 上竅下竅 計有九個 稱為九竅 前陰相關(guān) 肝、膽、腎、膀胱 以及五經(jīng) 太陽、少陰、厥陰、 少陽、陽明 望前陰 可以診斷 有關(guān)臟腑 經(jīng)絡(luò)病變 還可診斷 陰腫、 疝、 陰縮、 陰挺、 陰瘡 等局部病變 后陰相關(guān)：肺、脾、胃 局部病變：肛裂、痔瘺、脫肛 望皮膚： 皮膚即為 一身之表 衛(wèi)氣 循行其間 內(nèi)合于肺 排泄汗液、 調(diào)節(jié)體溫、 抵御外邪 臟腑精氣 經(jīng)絡(luò)循行 氣血津液 輸布皮膚 用以維持 溫煦榮潤 正常功能 觀察皮膚 色澤形態(tài) 可以了解： 病邪性質(zhì)、 臟腑氣血 盛衰狀況 ①望皮膚色澤： 其原理、方法 與望面色相同 膚色潤澤 五臟六腑 精氣尚盛 雖病易治； 如果膚色 干枯晦暗 而無光澤 則為臟腑 精氣虛衰 病情較重 通過膚色 有效診斷 的疾病有： 丹毒、黃疸等 皮膚 變紅而如 染脂涂丹 即為丹毒 全身皮膚 紅云片狀 游行無定 浮腫疼痛 即稱之為 赤游丹毒 風(fēng)熱外襲 心火偏旺 小兒胎毒 發(fā)于局部 則稱流火 下肢紅腫 濕熱火毒 下注所致 頭面皮膚 紅赤腫痛 則為風(fēng)熱 毒邪上攻 如果皮膚 面目爪甲 發(fā)黃異常 即為黃疸 黃色鮮明 如橘子色 即屬陽黃 濕熱內(nèi)蘊 黃色晦暗 即如煙熏 即為陰黃 寒濕困脾 如果皮膚 黃中顯黑 色黑晦暗 稱為黑疸 即因瘀血 或者腎虛 ②望皮膚形態(tài)： 皮膚形態(tài) 異常包括： 腫脹、斑疹、 白、水皰等 頭面、胸腹、 腰背、四肢浮腫 皮膚緊繃，按之凹陷 抬手不起，稱之為腫 水濕內(nèi)停、外溢肌膚 皮膚虛浮，按之凹陷 抬手即起，氣行不暢 斑是顯現(xiàn) 肌膚表面 片狀斑塊 摸不應(yīng)手 分為兩種： 陽斑陰斑 陽斑 又稱發(fā)斑： 斑大成片 色紅或紫 甚而紫黑 常常伴有： 發(fā)熱、 煩躁、 譫語、 口渴、 舌紅絳、 脈數(shù)等 可見于外 感溫?zé)岵?/span> 熱入營血； 陰斑大小不一 色淡紅或暗紫 隱而不顯 發(fā)無定處 出沒無常 患者 神清、肢冷、 泄瀉、舌淡、 脈沉細(xì) 多因內(nèi)傷 氣血不足 疹從皮膚 血絡(luò)發(fā)出 形似粟粒 紅而高起 摸之應(yīng)手 可見于麻疹、風(fēng)疹等病 其特征以點狀丘疹為主 斑疹 形色分布 均勻稀疏 色澤紅潤 即為順證 病輕； 布點稠密 或者根部 緊束、色深 則為逆證 病重 白是高出皮膚 的細(xì)小丘皰疹 內(nèi)含水液 色澤晶瑩 而如粟狀 常常見于： 暑濕、 濕溫 濕邪內(nèi)郁、 汗出不徹 水皰即為： 高出皮膚、 大小不一、 內(nèi)含水液 的皰疹 有： 水痘、 蛇串瘡、 濕疹 等不同 此外 尚有： 癰、疽、 癤、疔 等的皮膚 形態(tài)色澤 變化征象 望脈絡(luò)： 魚際、食指、 指甲絡(luò)脈的 形色變化 ①望食指絡(luò)脈： 即望小兒指紋 多用于 3歲以內(nèi) 的小兒 以其： 形狀、色澤、 粗細(xì)、長短 等變化為主 小兒食指 掌側(cè)絡(luò)脈 的顯現(xiàn)和分布 可以分為三部： 風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān) 診察醫(yī)生右手拇指 用力適中地從命關(guān) 向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推 反復(fù)數(shù)次 絡(luò)脈漸顯 便于觀察 正常指紋 色澤鮮紅 紅黃相兼 僅僅隱于 風(fēng)關(guān)之內(nèi) 多呈斜形 及單支狀 粗細(xì)適中 色深病重 色淺病輕； 色淡多虛，色滯 (推之不暢、按之不退)多實； 色淡紅多寒，色紫紅多熱； 色紫黑，屬瘀血阻絡(luò)、主病危 色青，主風(fēng)或疼痛 浮露淺顯，病在表 沉滯深隱，病在里 增粗為實證、熱證 變細(xì)為虛證、寒證 日漸 增長，為病情加重 縮短，為病情減輕 食指絡(luò)脈，見于風(fēng)關(guān)， 病邪在表，病情較輕； 即從風(fēng)關(guān) 透至氣關(guān) 病邪 由表入里 病情加重； 見于命關(guān) 病邪深入臟腑 如果直透指端 稱為透關(guān)射甲 病情危重 ②望指甲： 指甲是筋之余 為肝膽之外候 肝藏血 主疏泄 望指甲即可以 測知氣血盛衰 及其運行情況 指甲 紅潤含蓄光澤 堅韌而呈弧形 氣血旺盛 運行流暢 指甲深紅 氣分有熱； 黃色即是指 黃疸之征象 常伴 面目、全身 的皮膚黃色； 淡白色，為血虛或氣血兩虛 蒼白色，為虛寒 紫黑色，為瘀血 青色，為寒證 按壓指甲變白 放開之后血色 即能恢復(fù)緩慢 即是氣滯血瘀； 不復(fù)紅者 多是血虛 指甲 扁平反凹 稱為反甲 為肝血虛 指甲干枯 多為肝熱 或肝血虛、 或心陰虛 指甲 菲薄脆裂，氣血虧、精血少 亦可見于，癘風(fēng)、甲癬、久痹 ③望魚際絡(luò)脈 魚際為手掌 大指本節(jié)后 肌肉豐隆處 手太陰肺經(jīng) 循行于此 相關(guān)胃經(jīng) 氣血盛衰 望魚際絡(luò)脈 主要是望色 青屬寒、 赤屬熱 目前較少應(yīng)用 望排出物： 包括 望嘔吐物、 痰、涎、 涕、唾、 二便、 經(jīng)帶、 膿液 等的： 形、色、 質(zhì)、量 ①嘔吐物 清稀無臭，以寒證為主； 穢濁酸臭，以熱證為主； 夾雜不消化食物 并有酸臭味 多屬食積； 見有清水痰涎 伴口干不欲飲 舌苔膩 多屬痰飲 嘔吐黃綠苦水 即為肝膽濕熱； 如嘔吐鮮血 或紫暗有塊 夾雜食物殘渣 為胃熱、肝火 或有瘀血 ② 痰黃黏稠、結(jié)而成塊，屬熱痰； 痰白清稀、多有泡沫，屬風(fēng)痰； 痰白清稀或有灰黑點，屬寒痰； 痰白而滑、量多易咯，屬濕痰； 痰少而黏，難于咯出，屬燥痰 痰中帶血，而色鮮紅 陰虛火旺、熱傷肺絡(luò) ③涕 流濁涕，是外感風(fēng)熱 流清涕，是外感風(fēng)寒 久留濁涕 不止是 鼻淵之征 ④唾涎 口角流涎 不能自主 質(zhì)清量多 脾虛為主； 口流濁涎黏稠 則為脾胃濕熱； 小兒流涎多可因 蟲積、胃熱引起 吐出唾沫而量多 胃寒、食積 或腎虛飲泛 ⑤二便 大便如醬，為大腸積熱； 似鴨糞而稀，為虛寒； 稠黏，為熱盛津傷； 干結(jié)，為津虧； 兼夾紅白膿液，為痢疾； 兼夾不消化食物 為食積或脾虛； 小便深黃而混濁 或白如米泔水樣 是濕熱下注； 色白而清長，為腎陽虛； 色紅而濁，為尿血 ⑥月經(jīng)。 月經(jīng)量多，質(zhì)稠或夾血塊， 色深紅，多為血熱； 若量多，質(zhì)稀，色淡紅，多為氣虛； 月經(jīng)色暗，兼夾血塊，多為瘀血； 月經(jīng)量或多或少，色或深或淡， 為肝氣郁結(jié)所致。 ⑦帶下 婦女陰道可有 少量白帶分泌 若帶下量多 或淋漓不斷 即為帶下??； 若帶下 色白為寒濕； 色黃為濕熱； 赤白相兼，為肝經(jīng)濕熱； 各色相兼，為五色帶； 即為婦科，危重病證 帶下 清稀，為虛寒； 稠黏，為實熱； 呈涕唾狀，為脾虛夾濕 似膿液狀，為內(nèi)癰等 ⑧膿液 皮肉的，液狀腐敗物 多見于，外科瘡瘍 若膿色 黃白質(zhì)稠 色澤鮮明 為氣血充盛 而排邪外出； 若膿色 黃白質(zhì)稀 色澤明凈 為瘡瘍順證 是正氣勝邪； 膿 黃濁質(zhì)稠 色澤不凈 火熱內(nèi)盛； 若膿色 綠黑，質(zhì)稀 為毒邪內(nèi)陷 即病情深重 望診的重點在于 望神、望面色和舌診 因面、舌的各種表現(xiàn) 在相當(dāng)程度 反映出臟腑 的功能變化 全身神氣 的存、失 是生死吉兇 的重要指征 臨床 掌握 望神 望色 望舌 并結(jié)合 形態(tài)、 頭面五官、 皮膚 等望診方法 可以對臟腑病變的診察 提供有價值的診斷資料 望診是根據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò) 等理論診察疾病的方法 人體外部、 五臟六腑 關(guān)系密切 若臟腑功能活動有變化 必然反映于人體外部的 神、色、形、態(tài)等方面 臟腑和體表 由十二經(jīng)脈 貫通在一起 分別相配于 全身的五體： 筋、骨、皮、肉、脈 肺主皮毛 肝主筋 脾主肌肉 心主血脈 腎主骨 五官亦與 五臟相關(guān)： 鼻為肺之竅 目為肝之竅 口為脾之竅 舌為心之竅 耳為腎之竅 觀察體表和 五官形態(tài)功能 的變化征象 可以推斷 內(nèi)臟變化 同時還可以反映 全身精氣的盈虧 精、氣、神 的變化 主要表現(xiàn)在： 頭部和雙目 兼反映于 全身形態(tài)、 語言氣息、 面部色澤 乃至 脈象、 舌象 等方面 精充、氣足、神旺 是健康的征象； 精虧、氣 虛、神耗 是疾病的 表現(xiàn)和原因 因此，望診 不僅可診察 內(nèi)臟的病變 還可了解人體 精、氣、神的 動態(tài)變化情況 光滑舌舌乳頭萎縮 舌面光滑無苔如鏡 舌質(zhì)淡而無光 多見于 惡性貧血、 胃酸缺乏癥、 胃癌、 營養(yǎng)吸收不良 或者糙皮病 等患者 維生素A缺乏時，舌光滑呈斑塊狀 維生素B2缺乏時，舌光滑或現(xiàn)藍(lán)色斑 異常舌苔 黃而干燥 的舌苔 伴有大便秘結(jié)不通者 常患有高血壓、痔瘡 舌苔少、舌色深紅 多為感冒發(fā)燒的后期 裂紋舌 多見于 消耗性疾病 及維生素B2 缺乏癥 少數(shù)為先天性 也可見于常人 草莓舌見于 猩紅熱初期或者 長期發(fā)燒的病人 可有白色舌苔 舌尖乳頭增大發(fā)紅 晚期舌苔完全消失 乳頭增大狀 似草莓樣 地圖舌 舌面出現(xiàn) 黃色上皮細(xì)胞 堆積的隆起部分 邊緣不規(guī)則 剝脫部分 新生乳頭 出現(xiàn)舌苔 如地圖狀 無痛感 這種移行性舌炎 可能因維生素B2 缺乏所致 色素斑與白斑色素斑見于 慢性腎上腺皮質(zhì) 功能減退患者 舌的 兩邊出現(xiàn) 暗褐色的 稍隆起的 或凹陷的 黑色素斑 白斑多因 嗜煙或牙痛 等慢性刺激 舌震顫舌 伸出之時 發(fā)生震顫 多見于 甲狀腺 功能亢進(jìn) 或神經(jīng)質(zhì) 舌麻木 多見于運動神經(jīng) 中樞性疾病患者 尤其體形肥胖者 舌根發(fā)麻 食指、中指發(fā)木 多為中風(fēng)的先兆 常是由 暫時性 腦缺血 所引起 舌色是指 舌質(zhì)顏色 正常舌色 為淡紅色 常見舌色 分為幾種： (1)淡白色 表示病人患 虛證、寒證、 血氣虧虛證 淡白瘦薄 血氣兩虛； 淡白濕潤 舌體胖嫩 伴有齒痕 為虛寒證 若舌淡白 毫無血色 枯萎無光澤 無有舌苔，即熟白舌 此種情況屬危重之癥 病人 陽氣衰微 陰精衰竭 (2)紅舌 舌色 稍紅于 正常舌 甚至鮮紅色 表示患熱證 舌色如鮮紅 干燥少津液 舌苔黃厚 屬實熱證 僅為，舌尖變紅 則為，心火上炎 舌邊紅色，為肝膽火旺 舌中紅色，為中焦熱盛 舌布滿了 深紅小點 溫?zé)嶂?/span> 傷于心脾 舌中 伴有紫斑 將要發(fā)斑 舌色鮮紅 少苔或者 舌起裂紋 屬虛熱證 舌質(zhì)紅嫩 看來濕潤 摸起來感到干燥 為津液衰竭跡象 (3)絳舌 舌苔深紅 顏色介于 紅紫之間 稱為絳舌 表示病人有： 外感或內(nèi)傷 絳舌的形成： 熱盛血行加速 舌體脈絡(luò)充盈 舌絳干燥，舌面有： 芒刺、裂紋，為里 熱熾盛，熱入營血 若舌絳而有黃白苔，為邪留氣分 舌絳有大紅點者，為熱毒攻心 舌尖絳，為心火熾盛 舌中干燥而絳，為胃火傷津 舌根絳，為血熱內(nèi)燥 舌絳，也少津液，少苔 舌體，瘦小或有裂紋 為陰虛火旺之證 舌絳枯萎，光滑無苔 即鏡面舌，此證即為 胃、腎陰液枯竭之危候 如果舌絳 少苔澤潤 多為血瘀 (4)紫舌 寒、熱病 及瘀血癥 整個舌頭 全為紫色 臟腑熱極 舌紫腫大 見大紅點 熱毒攻心 舌質(zhì)紫暗 為瘀血證 舌尖有紫色斑點 為心血肝郁血瘀 舌色紫如豬肝，枯晦無澤 為胃腎陰液已衰竭之危證 |
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