〔別 名〕腐腸、黃文、經(jīng)芩、空腸、元芩、土金茶、山茶根、枯芩、條芩、嫩黃芩。

〔來 源〕為唇形科黃芩屬植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根。

〔成 分〕黃芩含有五種黃酮： 黃芩甙、漢黃芩甙、漢黃芩素及一種少量的黃芩新素。此外，尚含β-谷甾醇、苯甲酸、黃芩酶、淀粉、鞣質(zhì)等。其莖及葉含印黃芩素甙。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗(yàn)

1.瀉火燥濕： 《神農(nóng)本草經(jīng)》： “主諸熱黃疸，腸澼，泄利，逐水，下血閉……”?！睹t(yī)別錄》： “療痰熱， 胃中熱，小腹絞痛，消谷，利小腸，女子血閉，淋露下血，小兒腹痛”。 《藥性論》： “能治熱毒，骨蒸，寒熱往來，腸胃不利，破壅氣， 治五淋……解熱渴……”。 《珍珠囊》： “除陽有余，涼心去熱，通寒格”。《用藥法象》：“治發(fā)熱口苦”。 《滇南本草》： “上行瀉肺火，下行瀉膀胱火，治男子五淋……”?！侗静菥V目》： “治風(fēng)熱濕熱頭痛，奔豚熱痛，火咳”。 《本草正》： “枯者清上焦之火，消痰利氣。定喘咳，止失血，退往來寒熱，風(fēng)熱濕熱，頭痛”。

2.解毒消癰： 《神農(nóng)本草經(jīng)》： “治惡瘡、疽蝕，火瘍”。 《日華子本草》： “下氣，主天行熱疾，療瘡，排膿。治乳癰，發(fā)背”。 《本草正義》： “療肺痿肺癰，乳癰發(fā)背，尤去肌表之熱，故治斑疹，鼠瘺，瘡瘍，赤眼”。

3.止血安胎： 《滇南本草》： “……女子暴崩，調(diào)經(jīng)清熱，胎有火熱不安，清胎熱，除六經(jīng)實(shí)火實(shí)熱”。 《本草正》： “實(shí)者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大便閉結(jié)，便血，漏血”。

二、近代研究

1.解熱作用：黃芩煎液灌胃，對注射傷寒疫苗引起發(fā)熱的家兔有解熱作用〔1、2〕。但有幾個報告未證明有解熱作用。

2.抑菌作用：黃芩煎劑體外試驗(yàn)證明對金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌、白喉桿菌、綠膿桿菌等皆有抑制作用。對牛、羊、豬三型布魯氏菌也有抑制作用〔3～12〕。即使對青霉素有耐藥性的葡萄球菌對黃芩也敏感。

3.抗病毒作用：黃芩煎液對流感病毒PR8株有抑制作用，對于感染該病毒的小鼠，從成活天數(shù)及肺部情況看有一定治療效果〔13～14〕。

4.抗真菌作用：黃芩煎液對部分皮膚真菌有抑制作用，有效成分為黃芩甙及黃芩素〔15〕。

5.對原蟲作用：黃芩在體外有抑制阿米巴原蟲的作用〔16〕。

6.抗鉤端螺旋體作用：黃芩煎液在體外能殺滅鉤端螺旋體〔17〕。

7.抗過敏及抗炎作用：黃芩對離體支氣管過敏性收縮及整體動物過敏性氣喘有緩解作用，并與麻黃素有協(xié)同作用，黃芩甙及黃芩素對動物過敏性浮腫及炎癥勻有對抗作用，并能降低小白鼠耳部毛細(xì)血管的通透性。黃芩素還能防止低氣壓引起的小白鼠肺出血〔18〕。

8.鎮(zhèn)靜作用：黃芩能抑制條件反射的形成，使條件反射的時間延長，強(qiáng)化次數(shù)增加，使陰性條件反射改善，其鎮(zhèn)靜作用可能與加強(qiáng)皮層抑制過程有關(guān)〔19～21〕。

9.降壓作用：黃芩有顯著的降壓作用，以酊劑的效果最高。臨床應(yīng)用對植物神經(jīng)性及動脈硬化性高血壓可以使其癥狀減輕。其降壓作用可能與鎮(zhèn)靜及擴(kuò)張血管有關(guān)。黃芩有使動物心率減慢及兔耳和后肢血管輕度擴(kuò)張，對正常及連神經(jīng)(硬化的)血管也有擴(kuò)張作用〔21～23〕。

10.利膽作用：黃芩能增加犬、兔的膽汁排出量，黃芩素對小白鼠因四氯化碳引起的肝臟中毒有解毒作用〔24〕。

11.利尿作用：黃芩煎液及浸出液對貓、犬有明顯的利尿作用，尿量增加時血壓也同時下降〔25〕。

12.對血糖的影響：動物試驗(yàn)證明，黃芩有升高血糖的作用〔26〕。

13.抑制胃腸平滑肌作用：黃芩有抑制胃腸蠕動的作用〔27〕。

14.抗痙作用：黃芩根莖的酊劑靜脈注射，對士的寧中毒的蛙、貓、狗，可以消除強(qiáng)直性痙攣癥狀，并使動物兔于死亡〔19～21〕。

〔性 味〕苦，寒。歸肺、膽、大腸經(jīng)。

〔功 效〕清熱燥濕，瀉火解毒，止血安胎。

〔主 治〕熱病發(fā)熱，往來寒熱，肺熱咳喘，目赤腫痛，濕熱黃疸，淋病，頭痛，頭眩，泄瀉下痢，胎動不安，癰腫瘡毒，水火燙傷等。

〔臨床應(yīng)用〕歷代認(rèn)為黃芩善清上焦之熱，其臨床應(yīng)用十分廣泛，近年來在劑型上也有改進(jìn)，用治上呼吸道感染、肝膽系統(tǒng)炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)病癥等。

1.肺熱咳喘：咳嗽、喘促、痰黃稠不易咯出、心煩口渴等，如上呼吸道炎、急性支氣管炎、肺炎等，單用有效， 常配伍桑白皮、地骨皮、知母、川貝、麥冬、桔梗、天南星等清肺化痰藥，方例《小黃丸》、 《三黃注射液》、 《銀黃片》、 《銀黃注射液》。

2.熱病發(fā)熱：外感風(fēng)熱、發(fā)熱咳嗽、咽喉腫痛等，類似于上呼吸道感染，常配伍黃連、梔子、大黃、柴胡、葛根、銀花、連翹等，方例《黃連解毒湯》 (方見黃連)加味。往來寒熱則用《小柴胡湯》 (方見柴胡)。

3.中焦?jié)駸幔簼駸崃糇柚薪梗?發(fā)熱不退，頭昏而重，身重疼者，類似于腸傷寒以及布魯氏菌病等，前者多配伍滑石、茯苓、威靈仙等，方例《黃芩滑石湯》;后者多配伍丹參、黃柏等，方例《黃芩丹參湯》。并可用于濕熱黃疸，類似于急性黃疸型傳染性性肝炎、急性膽囊炎、慢性肝炎等，常配伍茵陳、梔子、大青葉、板藍(lán)根、 連翹、柴胡、茯苓等清熱利濕，疏肝利膽藥， 方例《黃芩素注射液》。此外，尚可用治鉤端螺旋體病。

4.濕熱瀉?。和飧袧駸崴轮篂a，或惡寒發(fā)熱等，常配伍黃連、葛根、厚樸、芍藥等，方例《黃芩湯》。若下痢膿血、腹痛、里急后重、發(fā)熱，類似于細(xì)菌性痢疾，常配伍黃連、芍藥等，方例《加減芩芍湯》、《黃芩丸》、 《葛根芩連湯》 (方見葛根)。

5.濕熱濕癥：下焦?jié)駸嶂蚣?、尿頻、尿痛、小便不利或尿血，如急性膀胱炎、急性尿道炎、急性腎盂腎炎等。單用有效，也可配伍生地黃、木通、龍膽草、梔子、車前子、澤瀉、滑石等，方例《火麻丹》。

6.胎產(chǎn)諸疾：如妊娠胎動不安，虛煩口渴，常配伍白術(shù)、杭芍、 當(dāng)歸、 川芎、蘇梗、砂仁、杜仲等，方例《當(dāng)歸散》、 《黃芩白術(shù)湯》。產(chǎn)后虛煩可配伍麥冬、知母、沙參、天花粉等。

7.熱證出血：如吐血、咯血、衄血、便血、血尿、崩中下血等。單用有效，也可配伍黃連、黃柏、梔子、大黃等，方例《瀉心湯》。

8.頭痛目赤：黃芩善治眉棱骨痛，單用有效，也可配伍白芷、蔓荊子等用。也可用治高血壓之肝陽上亢型所見的目赤、 頭痛等，常配伍龍膽草、梔子、生地黃、柴胡、澤瀉等，方例《龍膽瀉肝湯》 (方見龍膽草)、 《黃芩連夏湯》。

9.癰腫疔毒：癰、癤、濕疹、丹毒等，常配伍野菊花、地丁草、黃連、黃柏、金銀花等，方例《芩連銀花湯》。

〔用 量〕 6～12克，丸散酌減。

〔用 法〕生用或炒后用。

〔禁 忌〕脾胃虛寒、孕婦胎寒者不宜用。

〔附 方〕

1.小黃丸(《潔古冢珍》)：黃芩、天南星、半夏各等分。

2.三黃注射液(成藥)：黃芩、黃柏、黃連。

3.銀黃片(成藥)金銀花、黃芩。

4.銀黃注射液(上海醫(yī)藥工業(yè)研究院、上海市中藥一廠)：金銀花提取物， 黃芩素。

5.黃芩滑石湯(《溫病條辨》)：黃芩、滑石、茯苓、大腹皮、白蔻仁、通草、豬苓。

6.黃芩丹參湯(驗(yàn)方)： 黃芩、 紫丹參、黃柏、威靈仙、羌活、三顆針、馬尾連。

7.黃芩素注射液(上海市中藥一廠)：每毫升注射液含20毫克的黃芩素。

8.黃芩湯(《傷寒論》)： 黃芩、芍藥、甘草、大棗。

9.加減芩芍湯 (《溫病條辨》)：黃芩、芍藥、黃連、厚樸、木香、陳皮。

10.黃芩丸(《證治準(zhǔn)繩》)： 黃芩、瓜蔞、黃連、當(dāng)歸、臭樗根白皮、烏梅肉、訶子。

11.火府丹(《本事方》)：黃芩、 生地、木通。

12.當(dāng)歸散(《金匱要略》)： 黃芩、當(dāng)歸、芍藥、白術(shù)、川芎

13.黃芩白術(shù)散(《丹溪心法》)：黃芩、 白術(shù)。

14.瀉心湯(《金匱要略》)：黃芩、黃連、大黃。

15.黃芩連夏湯(驗(yàn)方)：黃芩、連翹、夏枯草。

16.芩菊連銀湯(驗(yàn)方)：黃芩、菊花、連翹、金銀花、天花粉、象貝母、蒲公英。