本文包括：

• 皮質(zhì)醇讓你一有壓力就變「腹仇者」

  --幫助控制壓力的技巧

• 男女性荷爾蒙造就男女體型的不同

  --如何平衡女性荷爾蒙

• 胰島素失調(diào)讓你虎背熊腰（蘋果型）

• 甲狀腺失調(diào)與理想體重背道而馳

• 小結(jié)：梨形肥胖和蘋果型肥胖

想瘦的地方總是瘦不來嗎??？

很多人都以為少吃多動就能瘦，不過事實是研究也告訴我們身體脂肪分布也跟荷爾蒙有關(guān)！如果你已經(jīng)很努力控制飲食又勤奮運動一段時間，但卻沒達到預期的效果，那么也許你該來了解一下自己是不是有荷爾蒙失調(diào)的問題！

不同荷爾蒙失調(diào)可能會引起脂肪容易堆積在身體不同的部位，你是屬于哪一型呢?

• 皮質(zhì)醇讓你一有壓力就變「腹仇者」

腹部脂肪過多通常意味著身體可能分泌過量的皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇是身體或情緒壓力下產(chǎn)生的壓力荷爾蒙。當分泌的皮質(zhì)醇越高，身體便會將更多的脂肪帶到腹部囤積，也稱為中央型肥胖。

• 在急性應(yīng)激期間，激素腎上腺素會抑制食欲。但在長期壓力下，皮質(zhì)醇水平升高可能會引起渴望，尤其是對于糖，脂肪和卡路里含量高的食物，這可能會導致體重增加。

• 壓力會導致睡眠不足或更頻繁的喚醒，從而破壞睡眠，睡眠不足反過來又會導致皮質(zhì)醇水平顯著增加。

• 皮質(zhì)醇還會降低激素瘦素（促進飽腹感）的水平，同時增加饑餓激素（會增加食欲）。

        所以壓力讓人長胖，并不是一句玩笑話。

幫助控制壓力的技巧：

• 健康的飲食。早期的研究表明，某些食物，例如多不飽和脂肪，包括omega-3脂肪和蔬菜，可能有助于調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平。

• 吃飯要注意 正念的飲食習慣可通過鼓勵深呼吸，做出深思熟慮的食物選擇，將注意力集中在膳食上以及緩慢而徹底地咀嚼食物來抵消壓力。

• 定期運動。 體育鍛煉將有助于降低血壓和壓力激素水平。有氧運動（如走路和跳舞）會增加呼吸和心跳速度，使更多的氧氣到達全身的細胞。

• 冥想或深呼吸技術(shù)。在一些研究中，冥想實踐與焦慮，慢性壓力和皮質(zhì)醇水平降低相關(guān)的端?；钚院烷L度增加有關(guān)。

• 心理健康咨詢或其他社會支持。孤獨感到會加重壓力。它可以幫助您與可信賴的人交流感情和疑慮。通常，僅僅意識到自己并不孤單，并且感覺并非異常，可以幫助減輕壓力。

• 練習工作與生活的平衡。

• 每周至少安排一次有趣的活動或興趣愛好。

• 良好的睡眠。要睡個好覺，對現(xiàn)代人來說，最重要的是要記住睡前不刷手機，關(guān)掉一切視頻，看些能讓自己靜下來的書，拉上窗簾。

        具體可以參考本公眾號文章：

功能醫(yī)學與壓力管理（二）：腎上腺疲勞的調(diào)理方案

• 男女性荷爾蒙造就男女體型的不同

男女性荷爾蒙也會影響脂肪的分布范圍，男生傾向脂肪累積在肚子跟肩膀，女生則是傾向脂肪累積在臀腿跟側(cè)邊。女生在進入更年期階段也會因為體內(nèi)雌激素的減少，而讓小腹比較容易囤積脂肪。

此外，無論是男性或女性，身體其實都會分泌男性荷爾蒙，只是男女生的標準值不同，然而男性荷爾蒙過低時，其實就比較不容易長肌肉，甚至容易造成肌肉流失，因此一般人如果努力重訓又吃高蛋白，肌肉量卻沒有什么增加的話，也許可以了解一下體內(nèi)男性荷爾蒙是否過低。

 關(guān)于女性荷爾蒙失調(diào)及如何平衡，可以關(guān)注本公眾號相關(guān)文章：

• 想留住細嫩肌膚、健美體態(tài)？從平衡荷爾蒙開始

• 聚焦女性荷爾蒙1：什么原因?qū)е挛覀兊暮蔂柮墒Ш饬耍?/a>

• 聚焦女性荷爾蒙2：四步平衡雌激素

• 胰島素失調(diào)讓你虎背熊腰（蘋果型）

有些人可能是在上背部跟腰部比較多皮下脂肪的虎背熊腰型，這可能跟胰島素過高有關(guān)。

甜食或是精致的碳水化合物飲食都容易讓身體分泌更多的胰島素，如果你喜歡食甜食、喝含糖飲料，或者沒吃甜就覺得渾身不對勁，那么找出讓你糖癮的原因就很重要！胰島素過高也跟體內(nèi)發(fā)炎、身體代謝狀態(tài)有關(guān)，透過營養(yǎng)作內(nèi)在調(diào)養(yǎng)問題也是不容忽視的一環(huán)！

• 甲狀腺失調(diào)與理想體重背道而馳

甲狀腺是調(diào)節(jié)身體代謝機能很重要的腺體，甲狀腺亢進會加速身體代謝，便容易造成體重下降，甲狀腺功能低下會使得代謝變慢，而讓體重難以降下來，過去有觀察發(fā)現(xiàn)甲狀腺失調(diào)容易腋下胸腔兩側(cè)的位置皮下脂肪較多。所以對于有體重管理需求的人來說，無論是要增重或減重，都要維護好甲狀腺的健康，體重才有機會往你期望的方向前進。

以上只是簡單的分類，可當做參考，具體荷爾蒙是否失調(diào)還是以檢測為主，同時體內(nèi)的荷爾蒙是互相影響的，所以可能也不是只有單一荷爾蒙失調(diào)所造成。舉例來說：

腎上腺皮質(zhì)醇會去影響甲狀腺以及胰島素的分泌，進一步造成男女性荷爾蒙失調(diào)。所以女性朋友如果發(fā)現(xiàn)臀腿脂肪揮之不去，又伴隨著經(jīng)前癥候群，子宮ji liu等，八成可能是女性荷爾蒙失調(diào)造成，此外還可能與壓力有關(guān)，因為有可能女性荷爾蒙失調(diào)的根源是壓力問題！

上述幾種情況還可以簡單分為，更容易理解的兩類：

• 小結(jié)：梨形肥胖和蘋果型肥胖

           我們用一張表來概括這兩種肥胖背后的原因：

常見的五種女性荷爾蒙失調(diào)：

•    雌激素占優(yōu)勢  為最常見女性荷爾蒙失調(diào)的形式，簡單來說就是體內(nèi)的雌激素「相較于」黃體酮來得高，使這兩種荷爾蒙處于不平衡狀態(tài)，而引起種種不適。背后牽涉的原因相當廣泛，像是肥胖、環(huán)境荷爾蒙暴露、荷爾蒙代謝差、黃體酮分泌不足、腸道菌相失衡等等。

• 黃體期功能失調(diào)  常見于年輕女性會抱怨經(jīng)期越來越短，主要是因黃體酮分泌不足時而縮短黃體期，這類失調(diào)也易引起經(jīng)前癥候群問題；飲食也是很重要的關(guān)鍵，像是低脂肪飲食、熱量偏低都會影響黃體酮分泌；另外，過度的運動也是可能原因之一。

• 荷爾蒙波動  一般發(fā)生在荷爾蒙變化較大的年紀，像是青春期、更年期。尤其是適逢更年期，再加上種種壓力因素，都會使得身體對于荷爾蒙變化更為敏感，這也是為什么女性一到更年期就會有很多癥狀的原因之一。

• 荷爾蒙不足  通常發(fā)生在接近停經(jīng)的女性，因為身體隨著老化而使得制造荷爾蒙的機能逐漸下降，另外營養(yǎng)不良也會使得身體原料不足，而減少荷爾蒙制造。

• 荷爾蒙代謝不良   雌激素主要透過肝臟進行代謝，代謝過程中需要許多的營養(yǎng)素與酵素參與，若有天生的基因變異、營養(yǎng)狀態(tài)不足、過量飲酒、環(huán)境荷爾蒙都可能會影響雌激素代謝。

本文參考了臺灣功能醫(yī)學醫(yī)生歐瀚文醫(yī)師的文章，并結(jié)合相關(guān)理論進行了補充。