董建華,生于1918年,逝于2001年,上海青浦人,中國(guó)工程院院士,師從上海名醫(yī)嚴(yán)二陵先生。
【方解】方中黃芪、山藥益氣健脾;生熟地、黃精、石斛、花粉滋陰養(yǎng)液生津;竹葉、地骨皮清熱降火而止渴;僵蠶止渴降糖。全方具有滋陰清熱、益氣生津、斂氣固精之功效。
【加減】 若煩渴引飲、消谷善饑者,加生石膏、知母; 心煩易怒者,加山梔、丹皮; 失眠多夢(mèng),加炒棗仁、丹參; 遺精者,加金櫻子、菟絲子; 陽(yáng)痿不舉者,加巴戟天、陽(yáng)起石; 腰膝酸軟者,加桑寄生、牛膝; 皮膚瘡癤者,加黃連粉、連翹。 【點(diǎn)評(píng)】糖尿病屬中醫(yī)“消渴”、“消癉”的范疇。本病主要病機(jī)為陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛燥熱愈盛,燥熱愈盛則陰愈虛。若真陰虧耗,水源不充,虛熱妄炎,耗損肺脾,而致氣陰兩傷。熱傷肺陰,津液虧竭,敷布失職,渴飲無(wú)度。傷及脾腎,精氣虧虛,輸布失司,固攝無(wú)權(quán),精微不藏,尿頻量多或有甜味。故消渴病治療以益氣養(yǎng)陰、清熱生津?yàn)榛驹瓌t,滋腎陰以降妄炎之火,補(bǔ)脾氣以助運(yùn)化之功,使水升火降,中焦健旺,氣陰得復(fù),消渴獲效。本方系自擬方,具有滋陰清熱、益氣生津、斂氣固精之功效,且補(bǔ)中寓消,滋而不膩,補(bǔ)而不燥,使氣陰復(fù),燥熱除,恢復(fù)肺脾腎諸臟功能,三消之證隨之而愈,故臨床應(yīng)用,療效滿(mǎn)意。但服藥期間,應(yīng)節(jié)制肥甘厚味,勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞及七情內(nèi)傷,預(yù)防外邪的侵襲,以防復(fù)發(fā)。患者煩渴多飲,口干舌燥,小便頻數(shù)量多,伴氣短乏力,時(shí)有心悸,腰酸腿軟,日漸消瘦??崭寡?3.7mmol/L(247mg/dl),尿糖(+++),西醫(yī)診斷為“糖尿病”,曾服用“降糖靈”、“優(yōu)降糖”等藥,效果不甚明顯。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)滑。此為氣陰兩傷,肺胃蘊(yùn)熱所致消渴,治以益氣滋陰,佐以清熱。予上方去黃精、生地,加山萸肉10g,葛根15g。服14劑,同時(shí)囑其節(jié)制飲食。癥狀改善,復(fù)查尿糖(+)。繼守上法化裁調(diào)治月余,癥情平穩(wěn),再服丸藥?kù)柟摊熜А?/span>
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