本文涉及專業(yè)知識,僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考 快轉(zhuǎn)發(fā)、收藏了! 又到了一年一度的“3.8婦女節(jié)”了。每到這一天,女同志有半天的假期,并且在辦公室、在家里,有了“橫著走”的權(quán)利。 作為婦產(chǎn)科醫(yī)生,我不僅關(guān)心你的“家庭地位”,還關(guān)心你的身體健康。 想身體健康,除了日常生活中的保健,體檢也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。 可說到體檢,很多人面對各種繁復(fù)的體檢項(xiàng)目,卻不知道到底應(yīng)該查些什么。在女王節(jié)這個(gè)特殊的日子里,就讓我們來聊一聊關(guān)于女性體檢的一些問題吧。 基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目 想要體檢,一些基礎(chǔ)的體檢項(xiàng)目是必不可少的,不管是男人還是女人,不管是老的還是少的,這些項(xiàng)目都建議檢查。 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖; 輔助檢查:胸片、心電圖、肝膽胰脾B超、泌尿系統(tǒng)B超。 除了這些常規(guī)檢查以外,針對于女性的生殖系統(tǒng)健康以及女性高發(fā)病,還應(yīng)該著重一些特殊的檢查項(xiàng)目。 乳腺檢查 乳腺癌是女性所有腫瘤中發(fā)病率最高的,高發(fā)于40-55歲,但近些年來發(fā)病有年輕化的趨勢,20、30多歲的女性就患上乳腺癌,也并不少見。所以在女性體檢項(xiàng)目中,乳腺檢查是必不可少的一個(gè)項(xiàng)目。 乳腺檢查主要包括乳腺觸診、乳腺B超和乳腺鉬靶等等。 乳腺觸診雖然價(jià)格便宜,但準(zhǔn)確率低,所以體檢時(shí)最好還是能夠每年進(jìn)行一次乳腺彩超檢查。B超不僅能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤,還能夠診斷乳腺囊性增生、纖維腺瘤、乳腺囊腫等疾病。 對于40歲以上的女性,可以每年檢查一次乳腺鉬靶,必要的時(shí)候乳腺鉬靶和乳腺B超兩個(gè)檢查可以同時(shí)進(jìn)行。 宮頸癌篩查 宮頸癌在婦科腫瘤中,發(fā)病率僅次于乳腺癌。進(jìn)行宮頸癌篩查,不僅可以對于宮頸癌可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,還可以篩查出一些宮頸癌前病變,通過及時(shí)的干預(yù),阻止宮頸癌的發(fā)生。 宮頸癌篩查的檢查項(xiàng)目主要分為兩大類,一類是細(xì)胞學(xué)檢查(包括TCT、LCT、細(xì)胞學(xué)涂片等等),另外一類是HPV檢查。 對于21歲以上的女性,只要有性生活,就可以開始進(jìn)行篩查。 21-29歲的女性,因?yàn)镠PV的感染率很高,而且大部分是一過性的感染,可以自愈,所以不必進(jìn)行HPV檢查,可以單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,如果細(xì)胞學(xué)檢查都正常,可以每3年篩查一次。 30-65歲的女性,首先推薦細(xì)胞學(xué)和HPV兩項(xiàng)檢查一起做,兩個(gè)檢查結(jié)果都正常,可以5年檢查一次。如果單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩查,可以每3年篩查一次。 針對于65歲以上的女性,如果以前篩查都沒有問題,那就不需要再進(jìn)行宮頸癌篩查了。 甲狀腺檢查 近年來,甲狀腺癌的發(fā)病率越來越高,而且女性患甲狀腺癌的比率又遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性,在女性的惡性腫瘤中甲狀腺癌的發(fā)病率位于第四位。所以在女性的健康體檢中,也應(yīng)該格外注意甲狀腺疾病的檢查。 想要篩查甲狀腺癌,30歲之前可以通過甲狀腺觸診進(jìn)行檢查。 不過從30歲開始,就建議每年檢查一次甲狀腺彩超。 如果有甲狀腺結(jié)節(jié)的女生,即使沒到30歲,最好也能夠每年進(jìn)行甲狀腺彩超檢查。 除了B超檢查,也可以同時(shí)抽血檢查甲狀腺功能,這樣有助于發(fā)現(xiàn)甲亢、甲低、甲狀腺炎等其他甲狀腺疾病。 肺癌篩查 說到肺癌,很多人第一反應(yīng)就是想到抽煙,想當(dāng)然的認(rèn)為只有抽煙的男人才會(huì)得肺癌。其實(shí),近年來女性肺癌的發(fā)病率也明顯升高,肺癌在女性腫瘤患者中發(fā)病僅此于乳腺癌,位列第二。 在過去的體檢中,肺部檢查主要依賴胸片或胸透,但這兩種檢查方法對于早期的肺癌漏診率很高。 為了提高早期肺癌的檢出率,建議40歲以上的女性最好能夠使用低劑量螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查。 婦科B超 女性在體檢過程中,還需要進(jìn)行婦科B超檢查。 如果是沒有性生活的女性,可以采取經(jīng)腹部婦科B超檢查的方式; 如果是有性生活的女性,最好能夠采取經(jīng)陰道的婦科B超檢查,因?yàn)檫@種檢查方式相對來說會(huì)更加清晰,準(zhǔn)確率也更高。 通過婦科B超檢查不僅有助于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤,還可以診斷子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等婦科疾病。 除了上面這些推薦的檢查項(xiàng)目,還有幾種檢查并不建議作為體檢時(shí)進(jìn)行的常規(guī)檢查項(xiàng)目: 白帶常規(guī):白帶常規(guī)主要指針對陰道炎進(jìn)行的檢查,在沒有癥狀的時(shí)候即使進(jìn)行檢查,可能也并不會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,沒有太大意義。另外,常規(guī)進(jìn)行白帶檢查,還容易造成過度治療。 基因篩查:大家體檢,最重要的目的就是篩查腫瘤。很多人認(rèn)為做一個(gè)基因篩查,有沒有癌癥就一目了然了。其實(shí)基因篩查對于普通人并不能夠作為是否有腫瘤的檢查方法,所以不適用于體檢。 PET-CT:還有人體檢的時(shí)候想做個(gè)全身掃描,那是不是有沒有腫瘤就一下子發(fā)現(xiàn)了呢?其實(shí)這種想法也不對,PET-CT主要是針對腫瘤患者判斷是否有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)等等。作為體檢這種檢查方法準(zhǔn)確率并不高,存在一定的假陽性,并且還有輻射,所以PET-CT并不適合作為常規(guī)的體檢項(xiàng)目。 對于體檢,有些人總是心存恐懼,認(rèn)為只要我不做檢查,我就是健康的。其實(shí)這種想法只是掩耳盜鈴、自欺欺人。 體檢除了可以幫助我們發(fā)現(xiàn)疾病,還能夠讓我們更早地發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的求救信號。雖說病來如山倒,但沒有哪個(gè)病都是一天就發(fā)生的,只不過我們沒有提前去發(fā)現(xiàn)它而已。 現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)很發(fā)達(dá)了,很多病在早期就可以得到很好的治療效果。所以,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn),才能讓我們活得更踏實(shí)。 本文首發(fā):醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道 |
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