婦科體檢是女性的護(hù)身符

●很多婦科病早期沒有癥狀

很多的婦科疾病包括婦科癌癥，在早期是沒有明顯癥狀的，但等到患者自己感覺到不舒服時(shí)，很多病已經(jīng)錯(cuò)過了最好的治療時(shí)機(jī)，甚至已經(jīng)開始危及生命。

●早發(fā)現(xiàn)，早治療，癌癥也能被戰(zhàn)勝

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦、延長生命。像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見病，通過體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。

以大家耳熟能詳?shù)膶m頸癌為例，長期慢性病毒（HPV）感染可以導(dǎo)致宮頸癌前病變，而從癌前病變發(fā)展到宮頸癌大約需要5到10年，這類患者完全有時(shí)間進(jìn)行有效治療。宮頸癌早期治療后，5年生存率接近100%，而晚期治療的，5年生存率只有20~50%。因此宮頸癌是一種可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的疾病，關(guān)鍵就是要定期篩查，防患于未然。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變，并進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚砼c治療，宮頸癌是可以被戰(zhàn)勝的。

因此，提醒廣大女性朋友要珍愛自己的身體，提高自我保健意識(shí)，定期進(jìn)行婦科體檢。

我需要做婦科檢查嗎？

1只要有性行為，就該定期婦檢

一般情況下，所有年齡段的已婚女性都是婦科普查的對(duì)象，但是近年來婦科腫瘤的發(fā)生有年輕化的趨勢(shì)，所以建議只要有性行為的女性，都應(yīng)參加定期婦檢。

2未婚女性可以放心做婦檢

體檢人群中未婚女性很少，很多人認(rèn)為結(jié)了婚才能做婦科檢查，未婚女性做婦檢是會(huì)被說三道四的事，這種觀念是非常錯(cuò)誤的。

目前有許多文獻(xiàn)報(bào)道，婦科感染性疾病、婦科惡性腫瘤及乳腺疾病等有年輕化趨勢(shì)，未婚女性應(yīng)該珍愛自己的身體，摒棄錯(cuò)誤觀念，積極參加定期婦檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，避免延誤病情。

一些女孩可能存在生殖器發(fā)育不良、子宮位置異常等情況，這些都需要通過婦檢才能發(fā)現(xiàn)；

還有不少女孩出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶過多等疾病時(shí)，不好意思來做婦檢，結(jié)果常常耽誤或加重了病情；

有一些女孩擔(dān)心做婦檢會(huì)損傷處女膜，其實(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況，通過Ｂ超、抽血化驗(yàn)或肛門指診等操作進(jìn)行檢查，只要不通過陰道，就不會(huì)損傷處女膜。如果病情復(fù)雜或病變部位特殊需要做陰道檢查，事先也會(huì)征得家屬和患者本人的同意，所以未婚女性可以放心地參加健康體檢。

3青春期女性也要提高警惕

世界衛(wèi)生組織依據(jù)女性性功能的發(fā)育變化，將10~24歲定義為青春期。青春期時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦、垂體、性腺及性激素靶器官（也就是生殖器官）處于逐漸發(fā)育成熟中，所以女性的身體也會(huì)經(jīng)歷疾風(fēng)驟雨般的變化。

在青春期可能會(huì)出現(xiàn)如功能失調(diào)性子宮出血（主要表現(xiàn)就是月經(jīng)不調(diào)）、痛經(jīng)、閉經(jīng)等月經(jīng)相關(guān)疾?。?/p>

由于卵巢內(nèi)分泌功能比較旺盛，還容易發(fā)生卵泡囊腫、卵巢畸胎瘤和囊腺瘤等；

同時(shí)乳腺也容易發(fā)生乳腺增生及乳腺纖維瘤等病變；

另外由于青春期的思想、行為容易受到社會(huì)環(huán)境的影響，過早的性行為也會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)生，為以后的生育和健康留下隱患。

因此，處于青春期的女性必須提高警惕。

哪些人是婦科疾病的重點(diǎn)普查對(duì)象？

以下人群是宮頸癌發(fā)病的高危人群， 也是婦科疾病的重點(diǎn)普查對(duì)象。包括：

●婚育過早的女性：初次性生活年齡在18歲以下的女性，患宮頸癌的幾率會(huì)增加；

●有多次生產(chǎn)或流產(chǎn)史的女性；

●雌激素過多及代謝異常的女性：研究發(fā)現(xiàn)雌激素與子宮內(nèi)膜病變及乳腺增生、乳腺癌等密切相關(guān)；

●有多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶的女性；

●曾經(jīng)患有或正在患婦科高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染的女性；

●有過宮頸病變（慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等），沒有及時(shí)治療，遷延不愈的女性；

●有不正常的陰道出血，如非經(jīng)期或更年期后的出血，或性行為后有出血現(xiàn)象；

●陰道有異常分泌物的女性；

●患有其它性傳播疾病的女性；

●年齡在30歲以上，尤其是40歲以上的女性；

●免疫功能低下或正在接受免疫治療的女性；

●吸煙、吸毒、營養(yǎng)不良的女性；

●血親中有癌癥患者的女性；

●性伴侶的包皮過長，也有可能增加女性罹患子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)；

●配偶有陰莖癌、前列腺癌或其前妻曾患有宮頸癌的女性。

多長時(shí)間就該做一次婦檢？

多長時(shí)間進(jìn)行一次體檢尚無統(tǒng)一定論，要根據(jù)每個(gè)人的情況具體考慮，目前建議：

自30歲開始普查，為避免假陽性，間隔一年再查一次，根據(jù)第一、二次的檢查結(jié)果列出重點(diǎn)高危人群（如HPV病毒感染和性病患者等），和高危人群（如初次性交年齡在18歲以下、性生活紊亂、經(jīng)期衛(wèi)生不良等）。

對(duì)重點(diǎn)高危人群應(yīng)每年查一次，對(duì)高危人群每兩年查一次，非高危人群每三年查一次，兩次陰性后每五年查一次，兩次檢查間隔時(shí)間不得超過五年，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌腫性病變。

婦科檢查有哪些？能查出啥？

1外陰陰道檢查

可觀察外陰部是否有炎癥、潰瘍、贅生物和腫塊，外陰皮膚粘膜有無色素減退，有無陰道炎癥、宮頸炎癥（宮頸息肉、腺囊腫和贅生物等），有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂及尿失禁等。

2婦科雙合診檢查

所謂雙合診就是檢查者一手的兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查，它是盆腔檢查的主要部分，可以檢查到陰道是否通暢，有無畸形和腫塊，宮頸有無接觸性出血、觸痛等情況，位于盆腔的子宮、雙附件及其周圍組織是否正常，有無炎癥和腫物，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫物和盆腔炎癥等。

3陰道分泌物檢查

通過分泌物的檢查和測(cè)定，了解陰道炎癥的性質(zhì)，例如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道病等。

4宮頸刮片，也就是巴氏涂片

主要用于宮頸癌的篩查。醫(yī)生會(huì)刮取子宮頸口的粘膜及分泌物，然后將其均勻地涂在玻璃片上，處理、染色。這種診斷方法不會(huì)引起宮頸損傷，也不會(huì)引起疼痛。優(yōu)點(diǎn)是便宜，便于普查，但缺點(diǎn)是用這種方法制備的標(biāo)本，細(xì)胞堆積在一起，不便于觀察，診斷的準(zhǔn)確率低。

5TCT（液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)）

TCT對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率可達(dá)90%以上，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變，以及微生物感染，如霉菌、滴蟲、衣原體等。醫(yī)生會(huì)用小刷子刷取脫落細(xì)胞，然后放到有細(xì)胞保存液的小瓶中，通過過濾使細(xì)胞均勻分散，在儀器下分析具有代表性的清晰薄層細(xì)胞，從而有更多的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)早期病變細(xì)胞，與巴氏涂片檢查相比，明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞的檢出率。

6激素水平測(cè)定

通過陰道細(xì)胞檢查了解激素水平，有助于診斷卵巢功能減退和不孕癥等疾病。

7B超檢查

超聲檢查分為腹部B超和陰道B超，可以了解子宮、子宮內(nèi)膜、輸卵管和卵巢的情況，如有無子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、畸胎瘤等。

8乳腺檢查

乳腺檢查除進(jìn)行局部觸診外，還可根據(jù)情況配合超聲波檢查、紅外線掃描、熱圖檢查、鉬靶攝片等。一次仔細(xì)而全面的檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺炎等常見的乳腺疾病，更重要的是可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

9其他

人乳頭瘤病毒（HPV）基因高危型檢測(cè)，陰道鏡檢查等。

婦科檢查前要做哪些準(zhǔn)備？

1一般情況要記清

疾病的正確診斷往往取決于患者提供的病史是否完整、準(zhǔn)確，因此，需要受檢者客觀、準(zhǔn)確地回答。因?yàn)閶D科疾病的某些特點(diǎn)，故在體檢之前應(yīng)仔細(xì)回憶清楚下列問題：

●一般情況：姓名、性別、年齡、工作單位；

●月經(jīng)史：初潮年齡、月經(jīng)周期間隔、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間、末次月經(jīng)時(shí)間等；

●婚育史：是否已婚、結(jié)婚年齡、懷孕次數(shù)（包括足月產(chǎn)、早產(chǎn)和流產(chǎn)）、分娩次數(shù)及分娩方式、避孕方式等；

●既往史：也就是既往的健康情況，曾經(jīng)患過何種疾病，有無傳染病、遺傳病史，有無手術(shù)及外傷史，有無藥物過敏史等；

●家族腫瘤病史：家族成員中有無腫瘤病患者或有無死于腫瘤性疾病者。

2腹部B超要憋尿

腹部B超應(yīng)憋足尿后再進(jìn)行。

憋尿的方法：晨起排尿后，喝1000ml左右的白開水或喝2~3 杯非碳酸的含糖飲料，就可在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)將尿憋好，注意不要喝太燙的水，以免會(huì)造成出汗，讓水分蒸發(fā)掉。便秘的患者應(yīng)在檢查當(dāng)日早晨或前一天晚上就排空大便，以免誤診。

但如果是做肝膽脾B超檢查，檢查當(dāng)日早晨要禁食禁水。

3做宮頸刮片要避開大姨媽

在做宮頸刮片時(shí)應(yīng)該避開月經(jīng)期，并且在24小時(shí)內(nèi)沒有性生活，平時(shí)做陰道上藥治療的患者至少停藥3天以上。

4盆腔檢查前就排完大小便

盆腔檢查的項(xiàng)目主要包括上面所說的外陰檢查、陰道檢查、雙合診檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等。

婦科檢查要盡量避開月經(jīng)期，檢查的前一天不可以有性生活，也不能做陰道灌洗，平時(shí)做陰道藥物治療的女性在檢查前一周要停止用藥，以免影響陰道細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果。

在盆腔檢查前，首先應(yīng)排空膀胱，有大便者應(yīng)在大便后再檢查。檢查時(shí)患者雙手應(yīng)放于身體兩側(cè)，同時(shí)充分放松臀部和腹部的肌肉，以保持腹部平軟，必要時(shí)可做深呼吸以利于消除緊張情緒，配合醫(yī)生完成檢查。

未婚女性可通過直腸-腹部雙合診（就和上面的婦科雙合診一樣，只不過一只手在直腸，一只手在腹部）或B超了解盆腔情況。

5乳腺檢查前放輕松

醫(yī)生詳細(xì)地詢問病史和乳腺觸診是發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最好方法。

女同胞們?cè)诮邮軝z查時(shí)，應(yīng)認(rèn)真回答醫(yī)生的提問，也不用緊張和不好意思。應(yīng)充分暴露上身，放松身體，還有要提醒大家的是，乳腺檢查最好避開來大姨媽前，因?yàn)榇藭r(shí)乳房脹滿，甚至觸痛明顯，容易混淆或掩蓋某些疾病。

親愛的女同胞們，婦科體檢可以及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)你身體里隱藏的疾病。要做一個(gè)健康的女人，就從現(xiàn)在開始定期婦檢吧！