灸法起于遠(yuǎn)古,形成于秦漢時期, 出現(xiàn)了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的大量著作,涌現(xiàn)了以張仲景為代表的著名醫(yī)家。 先秦兩漢是我國傳統(tǒng)針灸醫(yī)學(xué)的重要形成時期。 產(chǎn)生于秦漢之際的醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》,把灸療作為一個重要的內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)介紹, 在《靈樞·官能》中強(qiáng)調(diào)“針?biāo)粸椋闹恕薄?/span> 它首先在((素問·異法方宜論》指出“灸!者亦從北方來”。 因為“北方者,其地高、陵居,風(fēng)寒冰冽,其民野外而乳食,藏(臟)寒生滿病,其治宜灸”。 說明灸療的產(chǎn)生與我國北方人居住條件、生活習(xí)俗和發(fā)病特點有關(guān)。 灸療的適應(yīng)證包括外感病、內(nèi)傷病、臟病、寒熱病、癰疽、癲狂等。 灸療的作用具有起陷下、補陰陽、逐寒邪、暢通經(jīng)脈氣血等多個方面。 《靈樞·背喻》還提到灸的補瀉之法: “以火補者,毋吹其火,須自滅也;以火瀉者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也”。 還提出了艾灸之禁忌證為:陰陽俱不足或陰陽俱盛者、陽盛亢熱及息積等。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了灸法的基礎(chǔ)。 漢代張仲景的著述,有“可火”與“不可火”的記載,其所言之火,亦指艾灸。 張仲景所撰《傷寒雜病論》一書,其內(nèi)容以方藥辨治外感熱病及內(nèi)傷雜病為主, 盡管針灸條文不多,其中《傷寒論》載灸療7條,《金匿要略》2條,重復(fù)出現(xiàn)2條,實為7條, 并且在針灸應(yīng)用上提出了陽證宜針,陰證宜灸的觀點, 仲景指出灸療宜于三陰經(jīng)病,或于少陰病起,陽虛陰盛時,灸之以助陽抑陰; 少陰下利嘔吐,脈微細(xì)而澀時,升陽補陰。 或厥陰病手足厥冷,脈促之證,灸之以通陽外達(dá);脈微欲絕者,回陽救逆。 對灸的禁忌證,在《傷寒雜病論》中提出誤治的條文有21條, 其中17條屬于三陽篇,誤治的原因均與熱癥用灸有關(guān), 在《傷寒雜病論》119條中指出: “微數(shù)之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中, 火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也?!?, 指出陰虛之人筋骨失于濡養(yǎng),若用灸法,加重陰虛使病情惡化,故應(yīng)該慎用。 張仲景具體指出了灸療禁忌范圍則包括太陽表證、陽實熱盛、陰虛發(fā)熱等。 這些對后世醫(yī)家都產(chǎn)生了重要的影響。 東漢末年的著名醫(yī)家華佗亦長于針灸。 他不但精通方藥,而且在針術(shù)和灸法上的造詣也十分令人欽佩。 他每次在使用灸法的時候,不過取一兩個穴位,灸上七八壯,病就好了。 史載:“若當(dāng)灸,不過一兩處,每處不過七八壯,病亦應(yīng)除。 摘自《灸法醫(yī)鑒》 |
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