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一、桂枝湯不僅是太陽(yáng)病的方證，它與六經(jīng)的主要方證都有內(nèi)在的聯(lián)系，不過它是通過一個(gè)合方作為中介，而達(dá)到與六經(jīng)主要方證的溝通。 具體分述如下： （一）桂枝湯證通過桂枝麻黃各半湯證溝通太陽(yáng)病的麻黃湯證； （二）桂枝湯證通過桂枝加大黃湯證溝通陽(yáng)明病腑證的承氣湯證； （三）桂枝湯證通過桂二越一湯證溝通陽(yáng)明病氣分的白虎湯證； （四）桂枝湯證通過柴胡桂枝湯證溝通少陽(yáng)病的小柴胡湯證； （五）桂枝湯證通過芍藥甘草湯證溝通少陽(yáng)病的黃芩湯證； （六）桂枝湯證通過桂枝加芍藥湯證溝通太陰病的小建中湯證； （七）桂枝湯證通過桂枝人參湯證溝通太陰病的理中丸證； （八）桂枝湯證通過桂枝加附子湯證溝通少陰病的四逆湯證； （九）桂枝湯證通過芍藥甘草加附子湯證溝通少陰病的真武湯證； （十）桂枝湯證通過柴胡桂枝干姜湯證溝通厥陰病的烏梅丸證。 二、桂枝湯通過衍化成為診治氣、血、水有關(guān)方證的基礎(chǔ)方。 （一）桂枝湯加桂枝，成為桂枝加桂湯，治療“氣上沖胸”； （二）桂枝湯去芍藥，成為桂枝去芍藥湯，治療胸氣被阻的“脈促胸滿”； （三）桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)，成為桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯，治療水氣內(nèi)停的“心下滿微痛，小便不利”； （四）桂枝湯加減后成為茯苓桂枝甘草大棗湯，治療水氣上泛的“臍下悸”； （五）桂枝湯加減后成為茯苓桂枝白術(shù)甘草湯，治療水氣上逆的“心下逆滿，氣上沖胸，起則頭?！?； （六）桂枝湯通過茯苓桂枝白術(shù)甘草湯，衍化為五苓散治療水氣不化而上逆的“水入即吐”； （七）桂枝湯證通過芍藥甘草加附子湯證成為真武湯，治療陽(yáng)虛水泛的“心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)，振振欲擗地者”； （八）桂枝湯加減后成為桃仁承氣湯，治療瘀熱互結(jié)的“少腹急結(jié)”。 摘自?shī)浣B昆《中醫(yī)人生》 相信還有一些同道有桂枝湯臨床運(yùn)用的心得體會(huì)，歡迎提供出來學(xué)習(xí)。 |
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