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由于現(xiàn)在查出甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多，很多人就問(wèn)了“是不是我海鮮吃多了啊？”“是不是吃碘鹽造成的？”。長(zhǎng)了甲狀腺結(jié)節(jié)，日常飲食到底有沒(méi)有什么禁忌？是大家最關(guān)心的話題，今天咱們就來(lái)聊聊。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種最常見(jiàn)的甲狀腺異常疾病，發(fā)病率為20.43%，差不多每5個(gè)人中就有1個(gè)，其中女性比男性多見(jiàn)，中年以上女性甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率較高。 
長(zhǎng)結(jié)節(jié)因素很多，別光賴飲食！ 咱們首先要明確，飲食可能只是導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的一個(gè)小環(huán)節(jié)，它的出現(xiàn)還可能與甲狀腺炎癥、接觸放射線、內(nèi)分泌紊亂、家族遺傳等等很多因素有關(guān)。結(jié)節(jié)有可能會(huì)影響甲狀腺的正常功能，所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，醫(yī)生會(huì)叫你抽個(gè)血，看看甲功情況。在經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)檢查和指導(dǎo)后，咱們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)飲食的事兒。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，飲食需要調(diào)整嗎？ 如果超聲顯示良性可能性大，抽血化驗(yàn)結(jié)果甲功也是正常的，那么飲食不用限制，正常吃喝就行，刻意戒碘或過(guò)量補(bǔ)碘都不好，因?yàn)榈膺^(guò)低或過(guò)高均可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。這類(lèi)人群只需 6 ~12 個(gè)月定期到醫(yī)院檢查彩超就可以了。
如果抽血結(jié)果提示有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況，那么飲食上要注意以下幾點(diǎn)：● 食用無(wú)碘鹽：建議此類(lèi)人群盡量食用無(wú)碘鹽。因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐谋仨氃?，攝入碘會(huì)加重甲亢病情。● 甲亢合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，下面這些高碘食物就別吃了：1. 裙帶菜（干）：含碘量 1430微克/100克● 盡量避免使用含碘藥物，具體可咨詢醫(yī)生。 ● 避免攝入刺激性食物：甲亢患者容易心慌、怕熱、易激動(dòng)，所以最好避免攝入辛辣食物、濃茶、濃咖啡等刺激性食物，以防止上述癥狀加重。● 保證充足營(yíng)養(yǎng)供給：甲亢患者的代謝是加快的，能量消耗大，容易饑餓、消瘦。一定要保證主食的攝入，并同時(shí)注意多樣化、粗細(xì)搭配，不要偏食。同時(shí)要搭配肉類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)和蔬果的攝入。但要注意防止血糖過(guò)高。
如果檢查結(jié)果提示有甲狀腺功能減退的情況，那么飲食上要注意以下幾點(diǎn)：● 如果甲減是由橋本甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食，限制海帶、紫菜及各種高碘食物的攝入。因?yàn)楦叩怙嬍撤炊鴷?huì)誘發(fā)并加重此類(lèi)患者的自身免疫性甲狀腺炎。
● 如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬模ㄗ詮氖雏}加碘后，我國(guó)大多數(shù)地區(qū)已不存在缺碘問(wèn)題），則可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)碘。一般只比正常平衡飲食稍微增加一些即可，不建議天天大量吃，否則會(huì)增加甲狀腺硬度。● 在日常飲食上，甲減患者應(yīng)注意補(bǔ)充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵，同時(shí)要少吃高脂肪、高膽固醇食品，以免加劇脂代謝紊亂。● 盡量少吃促甲狀腺腫的果蔬：卷心菜、蘿卜、西藍(lán)花、甘藍(lán)，以及木薯、黃豆等，含有微量致甲狀腺腫的物質(zhì)，建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者少吃（也有學(xué)者認(rèn)為這些食物中的致甲狀腺腫物質(zhì)非常微少，正常攝入基本不會(huì)致甲狀腺腫）。另外，食用上述食物要烹熟，這樣也可以大大減少其中的促甲狀腺腫物質(zhì)。
體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，該怎么辦？ 我在看門(mén)診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)碰到病人拿著體檢報(bào)告前來(lái)咨詢，比較多的一種就是甲狀腺結(jié)節(jié)。 其中，往往令大家困惑的是：有些體檢醫(yī)生會(huì)竭力勸說(shuō)這樣的病人手術(shù)治療，但也有醫(yī)生會(huì)說(shuō)現(xiàn)在這種甲狀腺結(jié)節(jié)很多，不必在意。這樣一來(lái)，很多病人就沒(méi)有了方向，不知道該怎么辦。 有一個(gè)28歲的年輕女白領(lǐng)，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺直徑15毫米的結(jié)節(jié)伴有鈣化，于是在她媽媽的陪同下前來(lái)就診，我告訴她這種單發(fā)結(jié)節(jié)合并鈣化極可能有惡變，當(dāng)即建議她手術(shù)治療，但她回單位一問(wèn)，同事中十有五六查出大小不等的甲狀腺結(jié)節(jié)，于是工作一忙也就不當(dāng)回事。好在她媽媽很在乎我的話，天天催她辦住院手續(xù)，總算在放假前，利用假期很不情愿地動(dòng)了手術(shù)。結(jié)果術(shù)中快速病理檢查提示右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌。盡管是惡性腫瘤，但由于治療及時(shí)，效果還是很好的。所以，體檢的結(jié)果還是要多聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的建議，上面那個(gè)病人雖是個(gè)例，但值得大家引起重視。
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