在我們神經(jīng)外科門診,有的病人一眼看過去,心里就有了大概,比如下面這種情況: 臨床上,有這樣一種疾病可使患者的相貌產(chǎn)生變化,甚至發(fā)展到一定階段后,這類病人會(huì)長(zhǎng)得越來越像,即使沒有血緣關(guān)系,也像一個(gè)模子刻出來的。 這是一個(gè)什么樣的面相?有這么奇怪?大家一起來看看! 臉寬大、顴骨高、鼻肥大、唇增厚,若不是先天如此,而是逐漸長(zhǎng)成這樣,十有八九是腦垂體出現(xiàn)了問題! “醫(yī)生,你咋這么不科學(xué),還看面相……”其實(shí)這并不是故弄玄虛或者迷信,而是有些疾病會(huì)給患者身體帶來特殊的變化和特定的面容,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生見得多了,一出現(xiàn)這樣的面相,就能知道大概是什么病。 (多年前這則新聞,患者陪妻子看病,因?yàn)檫@種特殊面相,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患有垂體瘤。) 生長(zhǎng)激素型垂體瘤的特殊面相和體征是什么? 生長(zhǎng)激素型垂體瘤是垂體瘤眾多類型中常見的一種,由于其分泌過多的生長(zhǎng)激素,導(dǎo)致四肢、肌肉和內(nèi)臟過度生長(zhǎng)。 1、頭顱及面容寬大、顴骨高、鼻肥大、唇增厚、牙裂增寬,下頜牙前突較遠(yuǎn),耳輪變大; 2、皮膚松弛、粗黑、毛發(fā)增多,女性患者外貌像男性,皮膚變黑而且粗糙,毛發(fā)增多,生須; 3、手、足、頭顱、胸廓以及肢體進(jìn)行性增大。手、足掌肥厚,手指增粗(鞋襪、手套、帽子需換大號(hào)); 4、睡眠打鼾及睡眠呼吸暫停綜合征,高血壓以及糖尿病; 5、聲音嘶??; 6、多油脂,易出汗; 7、可出現(xiàn)內(nèi)臟肥大,如心臟肥大,少數(shù)可發(fā)展為心力衰竭,血管壁增厚,血壓增高,其他臟器也多有肥大。 為什么會(huì)導(dǎo)致這樣的特殊的面容? 生長(zhǎng)激素型垂體瘤會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生過量生長(zhǎng)激素(GH),而生長(zhǎng)激素是一種由腦垂體前葉嗜酸性細(xì)胞分泌的單一肽鏈的蛋白質(zhì)激素,它是一種具有廣泛生理功能的生長(zhǎng)調(diào)節(jié)素。長(zhǎng)期生長(zhǎng)激素分泌過多時(shí),會(huì)導(dǎo)致體型和內(nèi)臟器官異常肥大,并伴有相應(yīng)生理功能異常。 生長(zhǎng)激素型垂體瘤該如何治療? 大部分生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤首選手術(shù)切除。目前常用的手術(shù)方式經(jīng)鼻蝶入路的內(nèi)鏡手術(shù),這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),不用開顱,利用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)可以從鼻孔直接到達(dá)我們需要手術(shù)的部位,更精準(zhǔn)、更安全、術(shù)后并發(fā)癥小。 成功治療后,許多肢端肥大癥患者的癥狀和功能會(huì)逆轉(zhuǎn)或改善(已發(fā)生并固定的骨骼變化除外)。所以,提醒大家如果出現(xiàn)面容變丑,或者出現(xiàn)上面這種面相,還有其他這些癥狀,都要盡快去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行檢查,莫錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。 |
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