【原】孩子什么都懂，就是不說(shuō)話咋回事？警惕這6種異常病因
|
成都西南兒童醫(yī)院 你口袋里的“醫(yī)生朋友” 育兒科普、醫(yī)生講堂、在線問(wèn)答 在醫(yī)學(xué)上，影響寶寶語(yǔ)言發(fā)育的因素有很多。例如感知能力、情緒、情感、動(dòng)機(jī)、語(yǔ)言環(huán)境及其他病理原因。就拿很多家長(zhǎng)常咨詢的：“孩子什么都懂，但就是不說(shuō)話”這個(gè)癥狀來(lái)說(shuō)，就可以從語(yǔ)言的接受與表達(dá)等角度劃分為6大類。 
根據(jù)下面針對(duì)性的講解，家長(zhǎng)可以初步判斷是哪種原因?qū)е潞⒆诱Z(yǔ)言出現(xiàn)問(wèn)題，便于后期干預(yù)和治療時(shí)少走彎路。語(yǔ)言聽(tīng)覺(jué)失認(rèn) （也稱發(fā)育感覺(jué)型失語(yǔ)或先天性語(yǔ)聾）這類型的孩子聽(tīng)力和智力表現(xiàn)正常，但語(yǔ)言的理解和表達(dá)都明顯差于同齡孩子。比如：不能進(jìn)行語(yǔ)言表達(dá)，或即使能說(shuō)少量的單詞，但發(fā)音清晰度上明顯差于同齡人。 除此之外，有的孩子還表現(xiàn)出：閉眼后不能辨別聲音是從哪個(gè)物體上發(fā)出的。家長(zhǎng)也可以根據(jù)這點(diǎn)做個(gè)小測(cè)試。測(cè)試只能作參考，不能代替醫(yī)學(xué)檢測(cè)哦
這類型的孩子能夠模仿或說(shuō)出單音，比如：“吃、你、好”等，但不能模仿詞組及更復(fù)雜的句子。
有部分孩子，可能會(huì)無(wú)意識(shí)的說(shuō)出一些語(yǔ)詞，但主動(dòng)表達(dá)、溝通往往就較為困難了。類似于我們常說(shuō)的“鸚鵡學(xué)舌”，還有的可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)句混亂、語(yǔ)調(diào)異常、嚴(yán)重口吃等問(wèn)題。音韻統(tǒng)語(yǔ)障礙
（又稱發(fā)育運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)）
這類兒童聽(tīng)力與智力正常的，能理解別人說(shuō)的話，但語(yǔ)言表達(dá)上會(huì)存在困難，很多孩子可能會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話晚的現(xiàn)象。據(jù)臨床證明，有的孩子大多都存在閱讀或書寫障礙，具體如閱讀或書寫時(shí)跳字漏字、順序混亂、文字符號(hào)鏡像處理現(xiàn)象等；
文字符號(hào)鏡像處理現(xiàn)象：把P看成Q、B、D；把M讀成W等 但開(kāi)始說(shuō)話的年齡比同齡人晚，而且存在找詞困難，句法不成熟，尤其是在表達(dá)較長(zhǎng)的語(yǔ)句時(shí)，容易出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)耐ｎD或用詞來(lái)表達(dá)想法。
這類孩子，由于圍產(chǎn)期一些因素造成腦損傷，直接損害到語(yǔ)言腦區(qū)，也可能存在說(shuō)話晚的現(xiàn)象。除了語(yǔ)言方面的問(wèn)題外，他們往往還合并有運(yùn)動(dòng)能力、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等感覺(jué)系統(tǒng)異常，或智力異常、口運(yùn)動(dòng)異常等問(wèn)題。比如：寶寶7、8個(gè)月還不會(huì)坐，快1歲了還不能雙手拿東西；身高體重長(zhǎng)期落后同齡人，反應(yīng)遲鈍等…… *具體判斷方法直接點(diǎn)擊文末“閱讀原文”在線咨詢低年齡段的腦癱孩子很難被察覺(jué)，建議家長(zhǎng)結(jié)合著醫(yī)學(xué)檢查才能作出準(zhǔn)確的評(píng)估。這類孩子在排除了認(rèn)知能力、動(dòng)作、知覺(jué)、社會(huì)、情緒等方面的問(wèn)題后，就只是在語(yǔ)言表達(dá)上出現(xiàn)問(wèn)題；前段時(shí)間醫(yī)院就接診過(guò)一個(gè)這樣的孩子，4歲了還一句話都不會(huì)說(shuō)，也不愛(ài)跟小朋友玩。只能聽(tīng)懂別人說(shuō)的部分語(yǔ)言，精細(xì)運(yùn)動(dòng)也存在很大的問(wèn)題，很難握住東西，不易靜坐……對(duì)于這類孩子，醫(yī)院通常會(huì)采取“對(duì)癥下藥”的方式。▽復(fù)診時(shí)，醫(yī)生通過(guò)互動(dòng)掌握孩子語(yǔ)言進(jìn)步情況，便于及時(shí)調(diào)整方案
比如孩子理解能力正常，只是存在主動(dòng)語(yǔ)言缺乏的問(wèn)題，那康復(fù)師在訓(xùn)練時(shí)就會(huì)結(jié)合心理知識(shí)，通過(guò)個(gè)性化的言語(yǔ)訓(xùn)練去誘導(dǎo)孩子主動(dòng)表達(dá)。另外，如果孩子伴隨有感覺(jué)統(tǒng)合能力方面的問(wèn)題，就需要結(jié)合感統(tǒng)訓(xùn)練展開(kāi)干預(yù)。▽孩子能持續(xù)輸入模仿語(yǔ)言，主動(dòng)語(yǔ)言也有所增加；能主動(dòng)表達(dá)“可以、我要、媽媽我愛(ài)你”等句子，靜坐時(shí)間也有所延長(zhǎng)。所以尤其是語(yǔ)言方面的干預(yù)，如果沒(méi)有一定的康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)，西西不建議大家照著視頻或?qū)I(yè)書學(xué)，每個(gè)孩子的情況是有差異的。
尤其是對(duì)低年齡段的孩子來(lái)說(shuō)，不但要評(píng)估這種方法的適配性和效果，還要考慮這種訓(xùn)練是否結(jié)合了孩子的興趣點(diǎn)。只有孩子真正融入訓(xùn)練，才能達(dá)到該有的效果。以上就是西西整理的6個(gè)，針對(duì)“智力正常但不說(shuō)話”癥狀可能的病因，希望能為你后期干預(yù)提供幫助。
★如何訓(xùn)練孩子主動(dòng)表達(dá)能力？★如何評(píng)估孩子是哪種原因?qū)е碌牟徽f(shuō)話？
|
轉(zhuǎn)藏
分享
獻(xiàn)花（0）
+1
