1、脂聯(lián)素成為糖尿病早期篩查新指標(biāo)
有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明， 目前，全球約4.25億人患有糖尿病，而中國糖尿病人數(shù)已達(dá)1.39億，居世界首位?？焖俪鞘谢⒉唤】档娘嬍澈腿找婢米纳罘绞?，導(dǎo)致了前所未聞的較高肥胖率和糖尿病發(fā)病率。
糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或外周組織對胰島素不敏感引起的代謝性疾病，以持續(xù)的高血糖狀態(tài)為特征，并可能引起各種組織、臟器（如眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等）的長期損害、功能不全或衰竭。通俗的來說，糖尿病是一種常見的代謝障礙疾病，即血糖升高，接著從尿液中流走，所以尿里有糖。具體講，與過多攝入總熱能、脂肪、碳水化合物，少運(yùn)動，營養(yǎng)過剩有關(guān)，故被謔稱為“富貴病”。若病勢控制不好，日后就會引起并發(fā)癥，如心血管疾病、腦血管病、視網(wǎng)膜血管病，腎動脈硬化、肢體動脈硬化等，這些并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病失明、腎衰竭、心臟病發(fā)作、中風(fēng)和下肢截肢的主要病因。
其實(shí)，糖尿病是可以提前預(yù)測、預(yù)知、早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防的，香港大學(xué)生物醫(yī)藥技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室于1995-1996年起進(jìn)行了一項(xiàng)心血管風(fēng)險(xiǎn)因子前瞻性研究（CRISPS），該研究對數(shù)千名中國參與者每五年進(jìn)行定期隨訪、問卷調(diào)查和詳細(xì)體檢，迄今已隨訪長達(dá)23年，最終證實(shí)，脂聯(lián)素為2型糖尿病的新型風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測指標(biāo)。更棒的是，篩查出的糖尿病高危人群可通過改變生活方式，例如改善飲食和體育鍛煉，可以明顯降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
2、脂聯(lián)素可預(yù)測糖尿病前期
世界衛(wèi)生組織的有關(guān)資料表明，糖尿病的患病率、致殘率和病死率以及對總體健康的危害程度，已居于慢性非傳染性疾病的第3位。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的改變等，2型糖尿病發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年增高趨勢。
糖尿病是可以提前預(yù)測、預(yù)知、早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防的,眾多研究發(fā)現(xiàn)，脂聯(lián)素是2型糖尿病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子，可顯著提升對糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測能力。
那么，究竟何為脂聯(lián)素？
脂聯(lián)素是一種主要由脂肪細(xì)胞分泌的蛋白類激素，大量存在于血液循環(huán)中，在調(diào)節(jié)胰島素敏感性，及葡萄糖代謝的過程中扮演重要角色。血液中脂聯(lián)素水平與體重、腹部肥胖、胰島素抵抗均成負(fù)相關(guān)。
通過脂聯(lián)素檢測可以從人群中篩查出前糖尿病人群（糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群），有助于提前預(yù)知，及早干預(yù)，對篩查出的糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群可通過運(yùn)動或飲食生活等措施進(jìn)行干預(yù)，以提高脂聯(lián)素水平和增強(qiáng)胰島素敏感性，達(dá)到逆轉(zhuǎn)糖尿病進(jìn)程的目的，從而避免糖尿病的發(fā)生。
生活方式干預(yù)，不僅能阻斷糖尿病前期發(fā)展為糖尿病，還是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，如：營養(yǎng)膳食、增加運(yùn)動、控制體重等，可以輔助阻斷糖尿病的發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病前期患者對生活方式干預(yù)6年，之后14年的糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可下降43%。
3、脂聯(lián)素檢測可提前干預(yù)糖尿病
不少人會問，查個(gè)空腹血糖或通過糖耐量檢測就可以進(jìn)行糖尿病檢測，通過脂聯(lián)素進(jìn)行檢測又有何不同呢？
其實(shí)，空腹血糖和糖耐量檢測結(jié)果一旦出現(xiàn)異常，就會被確診為糖尿病。眾所周知，糖尿病病程是不可逆的，一旦確診患病根本無法進(jìn)行治愈，只能終身靠服藥來進(jìn)行維持。而且，還隨時(shí)有患各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)研究表明，脂聯(lián)素是當(dāng)前糖尿病預(yù)測的新指標(biāo)，在2型糖尿病高危人群早期篩查中具有重大診療價(jià)值。通過脂聯(lián)素檢測，能夠快速準(zhǔn)確的鎖定糖尿病高危人群，繼而進(jìn)行早篩查、早干預(yù)，可逆轉(zhuǎn)糖尿病的發(fā)展病程，避免終生服藥悲劇。
據(jù)了解，脂聯(lián)素可提前3-5年檢測出患有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的人群。對篩查出的糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，可通過飲食、運(yùn)動和生活方式的改變等進(jìn)行干預(yù)和監(jiān)測，以提高脂聯(lián)素水平和增強(qiáng)胰島素敏感性，達(dá)到逆轉(zhuǎn)糖尿病進(jìn)程的目的，最終由糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群轉(zhuǎn)變?yōu)榻】等巳骸?/p>
4、脂聯(lián)素水平與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)負(fù)相關(guān)
血液中脂聯(lián)素水平與胰島素抵抗負(fù)相關(guān)，通過脂聯(lián)素檢測可以從人群中篩查出前糖尿病人群（糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群），有助于提前預(yù)知，及早干預(yù)，避免糖尿病的發(fā)生。
美國糖尿病及其并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)因子研究（Hoorn study）、美國社區(qū)動脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)研究（ARIC）、美國護(hù)士健康研究（全球最大最權(quán)威的女性慢性病風(fēng)險(xiǎn)因子研究）及歐洲營養(yǎng)與癌癥風(fēng)險(xiǎn)前瞻性研究（EPIC）等四項(xiàng)全球著名的前瞻性隊(duì)伍研究均得出一致結(jié)論：脂聯(lián)素越低，罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)越高。
脂聯(lián)素是一種主要由脂肪細(xì)胞分泌的蛋白類激素，大量存在于血液循環(huán)中，在調(diào)節(jié)胰島素敏感性及葡萄糖代謝的過程中扮演重要角色，全球著名的前瞻性隊(duì)列研究均得出一致結(jié)論：糖尿病患者脂聯(lián)素水平更低，且糖尿病風(fēng)險(xiǎn)與脂聯(lián)素水平呈負(fù)相關(guān)，脂聯(lián)素處于極低值時(shí)糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)到10倍以上。
對篩查出的糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，可通過專業(yè)的指導(dǎo)及防控建議進(jìn)行干預(yù)，以提高脂聯(lián)素水平和增強(qiáng)胰島素敏感性，達(dá)到逆轉(zhuǎn)糖尿病進(jìn)程的目的。
5、這些人群最需要警惕糖尿病
隨著生活水平的顯著提高，我國2型糖尿病的發(fā)病率也隨之出現(xiàn)快速增長趨勢。長期的高血糖會導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，給社會和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重威脅人類健康。所以提前預(yù)知、早期篩查、早期預(yù)防顯得尤為重要。那么什么樣的人群易患糖尿病，最好進(jìn)行糖尿病早期風(fēng)險(xiǎn)篩查——脂聯(lián)素檢測呢？
1、有糖尿病家族史者：2型糖尿病有家族聚集性，患糖尿病的夫婦，其子女患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、肥胖：進(jìn)食過多高脂肪食物，或者久坐、缺乏體力活動導(dǎo)致超重或肥胖，尤其是腹部肥胖，是2型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素之一。
3、妊娠期間發(fā)生糖尿病或生產(chǎn)過巨大兒（8斤以上）的婦女：這類人群以后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、吸煙、酗酒也是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。
5、體力活動不足或者有高熱量飲食習(xí)慣的人。攝入高熱量和結(jié)構(gòu)不合理的膳食，體力活動不足，易導(dǎo)致肥胖及降低胰島素敏感性，可促進(jìn)糖尿病的發(fā)生。
6、長期精神緊張、心理壓力大者：在精神緊張狀態(tài)下，體內(nèi)交感神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，對抗胰島素的升糖激素分泌增加，使血糖升高。
7、患有冠心病、高血壓、高血脂、高尿酸血癥的患者：其脂質(zhì)代謝存在異常，與糖尿病有著共同的土壤，患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。
8、年輕時(shí)小產(chǎn)、流產(chǎn)的人群，或懷孕期間血糖偏高者。
6、脂聯(lián)素檢測糖尿病前期快速又方便
脂聯(lián)素是一種主要由脂肪細(xì)胞分泌的蛋白類激素，大量存在于血液循環(huán)中，在調(diào)節(jié)胰島素敏感性，及葡萄糖代謝的過程中扮演重要角色。血液中脂聯(lián)素水平與體重、腹部肥胖、胰島素抵抗均成負(fù)相關(guān)，是2型糖尿病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子，可顯著提升對糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測能力。
脂聯(lián)素檢測無需空腹，只需要抽取2毫升的靜脈血即可檢測當(dāng)下是否出現(xiàn)代謝異常問題從而預(yù)測患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
脂聯(lián)素篩查與普通的“測血糖”相比，有著無法比擬的優(yōu)勢：不同于血糖和糖化血紅蛋白這兩個(gè)糖尿病診斷指標(biāo)，脂聯(lián)素是糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測指標(biāo)。通過脂聯(lián)素可篩查出血糖尚且正常，但機(jī)體生理代謝已經(jīng)出現(xiàn)異常的糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群。更重要的是，相較于年齡、性別、BMI指數(shù)、腰圍等常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)因子在估算方法粗糙、預(yù)測精度不足以及種族差異巨大等方面的局限性，脂聯(lián)素可動態(tài)反映機(jī)體的胰島素抵抗水平，與個(gè)體代謝健康息息相關(guān)。
此外，脂聯(lián)素在血液中含量穩(wěn)定，檢測不受進(jìn)食與否、情緒波動、睡眠缺乏、飲食習(xí)慣改變等因素影響。而且，脂聯(lián)素檢測自動化程度高，操作簡單、抗干擾能力強(qiáng)，適用于各型的生化分析儀。
脂聯(lián)素檢測既可應(yīng)用于糖尿病早期篩查，又可用于評估藥物治療或生活方式干涉是否有效，還可用于2型糖尿病分型診斷和療效評估，適合普查和臨床診斷。
對篩查出的糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，也無需緊張，可通過專業(yè)的指導(dǎo)及防控建議進(jìn)行干預(yù)，比如飲食、運(yùn)動和生活方式改變等來進(jìn)行干預(yù)，定期進(jìn)行脂聯(lián)素檢測復(fù)查，評價(jià)干預(yù)的效果，以提高脂聯(lián)素水平和增強(qiáng)胰島素敏感性，達(dá)到逆轉(zhuǎn)糖尿病進(jìn)程的目的
