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兒童癌癥不可忽視,漏診率超過(guò)50%!

 健康之初 2021-01-06

轉(zhuǎn)眼又到了9月開(kāi)學(xué)季,孩子們健健康康的學(xué)習(xí)、成長(zhǎng),是每個(gè)家長(zhǎng)的心愿,9月同時(shí)也是兒童癌癥科普月,偏偏有很多癌癥卻和孩子們有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,不禁讓家長(zhǎng)們捏了一把汗。

兒童癌癥發(fā)病率

首先要明確,所謂的“兒童癌癥”指的是“0-14歲兒童罹患的癌癥"。


國(guó)際兒童腫瘤學(xué)會(huì)的調(diào)查結(jié)果顯示:近10年來(lái),兒童腫瘤發(fā)病率每年都以2.8%左右的速度增長(zhǎng),目前,全世界每年大約有25萬(wàn)名兒童患上癌癥,中國(guó)每年新增3-4萬(wàn)名兒童惡性腫瘤患者。兒童腫瘤已成為僅次于意外傷害的第二大兒童死亡原因。

而根據(jù)世衛(wèi)組織資料,在中國(guó),近5年兒童腫瘤的發(fā)病率上升了18.8%。白血病占兒童腫瘤發(fā)病總數(shù)的1/3,是兒童最常見(jiàn)的惡性腫瘤。

兒童癌癥種類

在兒童惡性腫瘤中,白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤發(fā)病率排名前三。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)的報(bào)告中指出,有29%的兒童罹患白血病,緊隨其后的是腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,占26%,神經(jīng)母細(xì)胞瘤占6%。1-3歲內(nèi)的兒童,以肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、惡性生殖細(xì)胞腫瘤多見(jiàn),7歲以上的兒童多見(jiàn)于肉瘤等腫瘤。


兒童癌癥治愈率

癌癥不是中老年的專利,在常見(jiàn)的兒童癌癥中,隨著科學(xué)進(jìn)展已經(jīng)逐漸闡明兒科癌癥的發(fā)生機(jī)制,不斷有新藥組合開(kāi)發(fā)出來(lái),讓醫(yī)生可以對(duì)罹患癌癥的兒童做出分層及個(gè)體化治療,目前在發(fā)達(dá)國(guó)家兒科癌癥五年生存率(接近治愈)超過(guò)80%。


但是在像我國(guó)等發(fā)展中國(guó)家中,癌癥患兒的治療結(jié)局讓人心疼。畢竟目前的現(xiàn)狀是,發(fā)展中國(guó)家的癌癥兒童將近占到全世界的90%,但與發(fā)達(dá)國(guó)家80%的數(shù)值相比,發(fā)展中國(guó)家兒童癌癥5年生存率只有不到30%。以急性淋巴細(xì)胞白血病和腦腫瘤為例,發(fā)達(dá)國(guó)家患兒的5年生存率比發(fā)展中國(guó)家分別高45%和51%。

兒童癌癥漏診率高達(dá)50%

據(jù)《柳葉刀》的權(quán)威報(bào)告數(shù)據(jù)來(lái)看,兒童癌癥近一半被漏診。科學(xué)家通過(guò)自我開(kāi)發(fā)的模擬全球200個(gè)國(guó)家和地區(qū)兒童癌癥發(fā)病率的全球兒童癌癥微觀模擬模型推測(cè)得出如下數(shù)據(jù):2015年,全球兒童癌癥的發(fā)病數(shù)(新增病例)為39.7萬(wàn)例,其中僅22.4萬(wàn)例被確診。這表明,2015年,全球有43%的兒童癌癥病例未被診斷出來(lái)。

縮短診斷時(shí)間,提高診斷質(zhì)量,減少漏診率,我們還有很多路要走。

曙光丨兒童癌癥用藥逐步納入醫(yī)保

國(guó)家衛(wèi)健委等五部門近日印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展兒童血液病、惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理工作的通知》,將再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、噬血細(xì)胞綜合征等非腫瘤性兒童血液病,以及淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等兒童實(shí)體腫瘤作為首批救治管理病種。


早發(fā)現(xiàn),減少漏診率,早治療,提高生存率。兒童健康,需要我們共同維護(hù),雖然目前要進(jìn)一步提高生存率還需要克服一些障礙,但是相信隨著我們健康意識(shí)的提高,我們一定可以將兒童癌癥扼殺在萌芽中。

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