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提到脂肪肝,相信許多人的第一反應(yīng)就是脂肪...

 你到哪里去了呢 2021-01-05
提到脂肪肝,相信許多人的第一反應(yīng)就是脂肪吃多了!這聽起來(lái)似乎有些道理,但真實(shí)情況如何?今天聊聊這個(gè)話題。

脂肪肝意味著什么?它意味著肝細(xì)胞里的氧化脂肪超過(guò)了5%,不要小看這個(gè)5%哦。國(guó)外一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)51年的研究發(fā)現(xiàn),與正常人比較,即使是輕度脂肪肝(注:5%-10%之間屬于輕度脂肪肝,10%-20%屬于中度脂肪肝,超過(guò)20%屬于重度脂肪肝),也會(huì)增加70%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。脂肪肝不加重視,還會(huì)發(fā)展成為肝纖維化、肝硬化,其死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)繼續(xù)攀升,分別為144%、279%。

我的一位朋友,偶然體檢發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝,感到有點(diǎn)緊張,加上體重超標(biāo),腰圍偏大(俗稱將軍肚),于是下定決心:減肥??纯此姆桨福翰怀匀?,少油,以素為主,晚上拿水果充饑。咬牙堅(jiān)持2月,看看體重暗自竊喜:體重下降4公斤。于是找到我,告訴我他的輝煌戰(zhàn)果。然而,我堅(jiān)持讓他復(fù)查一下肝臟。不查不知道,一查嚇一跳:輕度脂肪肝怎么變?yōu)榱酥卸龋?br>
飲食清淡怎么脂肪肝加重了?這就需要了解脂肪肝形成的一個(gè)重要因素-高胰島素血癥。胰島素可不僅僅是降低血糖,還有將糖轉(zhuǎn)化為脂肪,阻止細(xì)胞內(nèi)脂肪分解的作用。此外,胰島素還會(huì)增加饑餓感,增加進(jìn)食沖動(dòng)。

高胰島素血癥如何產(chǎn)生?毫無(wú)疑問(wèn),過(guò)多的碳水化合物的攝入是主要原因。這就可以理解為何我的這位朋友吃的素脂肪肝加重的原因了,因?yàn)樗奶妓衔锸菙z取增加了。

看來(lái)脂肪肝不吃肉、限制油、清淡飲食的思路真的存在問(wèn)題。

當(dāng)然,導(dǎo)致脂肪肝的另一原因就是酒精。酒精導(dǎo)致脂肪肝的原理也非常簡(jiǎn)單,那就是酒精造成了肝臟細(xì)胞的損傷,這種損傷會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪代謝能力的減弱,這種減弱導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生。除此之外,果糖的攝入也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和脂肪肝。果糖存在于水果、蜂蜜和人造糖之中。

解決脂肪肝問(wèn)題其實(shí)很簡(jiǎn)單,那就是生酮飲食。權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《細(xì)胞新陳代謝》發(fā)表了一項(xiàng)研究,讓脂肪肝患者不吃米面、糖果、餅干、甜飲料等,大量吃脂肪和肉。看看結(jié)果,2周時(shí)間患者平均肝臟脂肪降低了43.8%,結(jié)果好的無(wú)法令人相信。

總之,脂肪肝的治療很簡(jiǎn)單,那就是戒酒、回避果糖和碳水化合物,我們的實(shí)踐表明,2-4周會(huì)發(fā)生巨大變化。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。也歡迎關(guān)注我的西瓜視頻。希望交流者可以進(jìn)入李醫(yī)生橋本討論圈子進(jìn)行交流。

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