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肌筋膜鏈看康復(fù)

 如大海之深 2021-01-02
圖片發(fā)自簡(jiǎn)書(shū)App

什么是筋膜?

筋膜是整體膠原纖維的結(jié)蹄組織,主要有膠原蛋白、蛋白質(zhì)和基質(zhì)組成。它包裹了身體的每一個(gè)部分,形成了身體的結(jié)構(gòu),并為身體提供很大的支撐。它像一個(gè)網(wǎng)絡(luò)一樣分布在全身。

筋膜分為淺層筋膜和深層筋膜,淺層筋膜和皮膚主要功能是感知人的痛覺(jué)、觸覺(jué)和溫覺(jué),深筋膜主要是感知人的張力感和本體感受(位置感和速度感)。

圖片來(lái)自畢博士

筋膜具有很強(qiáng)的彈性,這種彈性機(jī)制極大的提高了我們?cè)谛凶吆瓦\(yùn)動(dòng)中的效率,為我們行走或者運(yùn)動(dòng)中提供勢(shì)能和動(dòng)能的一個(gè)轉(zhuǎn)化。行走時(shí)筋膜被拉長(zhǎng),這種彈性拉伸會(huì)激活體內(nèi)感受器,就像橡皮帶一樣,被拉長(zhǎng)后會(huì)收縮回來(lái),在這個(gè)過(guò)程中大部分的能量消耗都由筋膜的彈性所吸收,而肌肉只處于等長(zhǎng)收縮的狀態(tài)。特別是我們?cè)谧鼍哂泄?jié)奏性的活動(dòng)時(shí),筋膜為我們身體提高效率,減少耗能。相較于勻速行走,逛街時(shí)的走走停停更能讓人感覺(jué)帶累。

通常年輕或者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人的筋膜具有更高的彈性儲(chǔ)備,它們呈現(xiàn)出來(lái)的是典型的雙向清晰交叉的網(wǎng)絡(luò)排列,每一個(gè)膠原纖維都有很大的卷曲。而缺乏運(yùn)動(dòng)和老人的筋膜纖維的走形都是多方向的,它的回彈能力是減少的。所以她們行走時(shí)間長(zhǎng)了更容易累。

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筋膜是一個(gè)很強(qiáng)的信息中心,筋膜中都有為肌肉提供養(yǎng)分的神經(jīng)和血管,以及大量的神經(jīng)感受器,筋膜中的神經(jīng)感受器遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了肌肉內(nèi)的感受器,尤其是痛覺(jué)感受器。

什么是肌筋膜?

肌肉和筋膜是不分離的,肌肉由三層筋膜包裹,分別為肌外膜、肌束膜和肌內(nèi)膜。筋膜就像是肌肉的外衣,如果沒(méi)有其包裹,肌肉不能維持它的形狀也不能完成動(dòng)作。

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傳統(tǒng)解剖上,我們將肌肉分成一塊一塊的,比如股四頭肌、腹肌、背闊肌之類的,每塊肌肉都有它的起止點(diǎn),而實(shí)質(zhì)上肌肉沒(méi)有明確的分離起止點(diǎn),它們都是連在一起的不論是自身的連接還是通過(guò)筋膜的連接。

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人是被筋膜網(wǎng)絡(luò)包圍的一個(gè)整體,而肌肉是網(wǎng)絡(luò)張力的調(diào)節(jié)器。

什么是肌筋膜鏈?

肌筋膜鏈就是力線,是肌肉、韌帶及其相關(guān)軟組織按照特定的層次和方向,以筋膜直接相連,或以力學(xué)形式間接相連,對(duì)維持身體姿態(tài)和產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)起著重要作用的連續(xù)體。

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肌筋膜鏈對(duì)人體的姿態(tài)、情緒、步態(tài)、呼吸以及慢性疼痛都有重大意義。比如有人說(shuō)前彎腰痛,有可能我們通過(guò)放松它的足底筋膜,就能幫其緩解甚至解決疼痛,還有人說(shuō)后仰腰痛,有可能我們通過(guò)揉揉腹部就能幫其緩解。

通過(guò)筋膜鏈我們能夠多一個(gè)視角去分析人體的疼痛和身體的不良癥狀。

說(shuō)到疼痛,我需要了解一下,疼痛不代表出現(xiàn)了損失,它是身體發(fā)出來(lái)的信號(hào),告訴我們某個(gè)部位出現(xiàn)了問(wèn)題,需要引起注意。

肌筋膜在不正確的張力下出現(xiàn)粘連卡壓神經(jīng)鞘時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛反應(yīng),典型的一種案例就是頭半棘肌和斜方肌末端的肌肉和筋膜卡壓我們的枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)產(chǎn)生偏頭痛和后腦勺痛。

另外,筋膜粘連不僅僅引起疼痛,還會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,比如皮膚老化、皺紋,下肢無(wú)力,水腫,神經(jīng)敏化,淋巴水腫等。

淺筋膜里包裹著血管,當(dāng)出現(xiàn)粘連時(shí)就會(huì)壓迫靜脈,導(dǎo)致靜脈回流變差,四肢的的血液不能很好的回流到心臟,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,無(wú)力等現(xiàn)象。同理它也會(huì)影響我們的淋巴循環(huán),因?yàn)槲覀兊牧馨拖到y(tǒng)和血液循環(huán)相伴隨的,它是靠脈搏的博動(dòng)來(lái)幫助其循環(huán)的,更容易受到壓力的影響。

下面給大家分享六條肌筋膜鏈,他們是后表鏈,前表鏈,側(cè)表鏈,螺旋鏈,功能鏈以及前深鏈。

后表鏈

這條鏈有一個(gè)重要的姿態(tài)功能就是維持人體直立,以及當(dāng)伸直膝關(guān)節(jié)時(shí),特殊的鎖扣結(jié)構(gòu)幫助膝交叉韌帶維持直立。

后表鏈的軌道走向是這樣的,從足底筋膜、趾短屈肌,小腿三頭肌,腘繩肌,骶結(jié)節(jié)韌帶,豎脊肌,枕下肌,帽狀腱膜,一直連到我們的眉弓。

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后表鏈在我們的身體后側(cè),左右各一條,因?yàn)橐S持直立,所以后表鏈的筋膜都比較厚實(shí),它所包裹的肌肉大多是以慢肌纖維為主的肌肉(慢肌纖維的特點(diǎn)是耐力好)。

后表鏈功能失常主要的表現(xiàn)有足背屈受限(足底筋膜縮短),膝關(guān)節(jié)超伸(足底到膝關(guān)節(jié)段筋膜縮短),骨盆前傾或者后傾(足底到髂骨段筋膜縮短會(huì)引起后傾,后表鏈上半段縮短會(huì)引起前傾),骨盆前移(整體縮短),駝背(骨盆后傾往往伴隨駝背),頭前移(枕下肌縮短),枕骨在寰椎處前移或旋轉(zhuǎn)(單側(cè)枕下?。?,眼脊運(yùn)動(dòng)失調(diào)(頭發(fā)生旋轉(zhuǎn)時(shí),眼和脊柱不能很好的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),平衡能力差)。

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前表鏈

這條鏈條與后表鏈保持平衡,提供張力性支撐,受骨性結(jié)構(gòu)(頭顱、胸廓、恥骨都是重心前傾的骨骼)的影響,前表鏈趨向于向下移動(dòng),后表鏈趨向于向上移動(dòng)。我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多損傷也是按照這一規(guī)律,在后側(cè)上半段的腰部、頸部區(qū)域出現(xiàn)疼痛,在前側(cè)的下半段膝關(guān)節(jié)損傷。

除了姿態(tài)功能,前表鏈還和我們的情緒有很大的功能,它掌管著驚恐反射和預(yù)警機(jī)制。當(dāng)人處于驚恐狀態(tài)下時(shí),呈現(xiàn)出來(lái)的是向前蜷曲身體的姿態(tài),這是動(dòng)物的天性。而長(zhǎng)期抑郁和壓力過(guò)大的人也會(huì)呈現(xiàn)出這種姿態(tài),含胸駝背頭前引骨盆后傾。在我們遇到這樣的客戶時(shí),我們可以松解她的前側(cè)筋膜,可以暫時(shí)改善她情緒,訓(xùn)練完后她會(huì)覺(jué)得很舒暢!

前表鏈的軌道走向是這樣的,脛骨前肌,拇長(zhǎng)伸肌、趾長(zhǎng)伸肌,膝關(guān)節(jié)前側(cè)筋膜,股四頭肌,腹直肌,胸骨前側(cè)筋膜,胸鎖乳突肌。

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功能失常的表現(xiàn)為,足跖屈受限(脛骨前肌、趾長(zhǎng)伸肌、拇長(zhǎng)伸肌縮短),膝關(guān)節(jié)過(guò)伸與屈曲(足到股四頭肌縮短引起過(guò)伸,足至膝關(guān)節(jié)前側(cè)筋膜引起屈曲),骨盆前傾與后傾(下半段引起前傾,上半段引起后傾),胸廓前傾向前和呼吸受限(相對(duì)于骨盆后傾胸廓前移,胸廓前移會(huì)影響橫隔、內(nèi)臟系統(tǒng)的工作不足,造成呼吸受限、胸悶、頭疼頭暈),探頭(胸鎖乳突肌縮短)。

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側(cè)表鏈

體側(cè)鏈通常是調(diào)節(jié)身體左右側(cè)失衡的主要方式,還能對(duì)其他鏈條之間的力量進(jìn)行協(xié)調(diào)。體側(cè)鏈參與身體側(cè)彎的形成,對(duì)身體側(cè)向和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)還有可調(diào)性剎車的作用。從某一程度上來(lái)說(shuō),它是為了防止側(cè)屈。

側(cè)表鏈的軌道走向:腓骨長(zhǎng)短肌,髂筋束,闊筋膜張肌、臀中肌、臀小肌、臀大肌上部,體側(cè)腹肌、腰方肌,肋間肌及筋膜,胸鎖乳突肌、夾肌。

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功能失常的表現(xiàn),足外翻(腓骨長(zhǎng)短肌縮短),足背屈受限(腓骨長(zhǎng)短?。ネ夥蛳?nèi)翻(闊筋膜張肌產(chǎn)生髖內(nèi)旋引起膝內(nèi)翻,髂筋束至足縮短引起膝外翻),髖內(nèi)收受限(O型腿走路或大外八花圈走路),骨盆側(cè)傾,胸廓傾斜,脊柱側(cè)彎,頭部穩(wěn)定性差而引起的肩關(guān)節(jié)受限(后面三項(xiàng)都會(huì)引起呼吸受限)。

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螺旋鏈

這條鏈的姿勢(shì)功能是將身體用兩個(gè)螺旋環(huán)繞起來(lái),幫助維持在各個(gè)平面上的平衡,它鏈接足弓和骨盆,有效的幫助確定行走時(shí)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軌跡。螺旋鏈的整體功能是引起并調(diào)整身體的扭轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn),以及在離心和等長(zhǎng)收縮時(shí)穩(wěn)定軀干和下肢以避免旋轉(zhuǎn)崩潰。

螺旋鏈的軌道走向是:夾肌,對(duì)側(cè)的菱形肌、前鋸肌,腹外斜肌、腹直肌,對(duì)側(cè)腹內(nèi)斜肌,闊筋膜張肌、髂筋束、脛骨前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、股二頭肌,對(duì)側(cè)豎脊肌。

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在不平衡時(shí),螺旋鏈參與引發(fā)、代償和維持身體旋轉(zhuǎn)和側(cè)移的過(guò)程。當(dāng)螺旋鏈功能失調(diào)時(shí),其他筋膜鏈最基礎(chǔ)的功能也會(huì)受到影響。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人的手、腳和眼都有優(yōu)勢(shì)側(cè)和非優(yōu)勢(shì)側(cè),螺旋鏈的兩邊極少能夠絕對(duì)對(duì)稱,但能在很大范圍內(nèi)達(dá)到最適合的功能狀態(tài)。

常見(jiàn)的功能失調(diào)有,頭部的旋轉(zhuǎn)、側(cè)移、側(cè)傾(頭的后側(cè)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)交叉負(fù)責(zé)頭的旋轉(zhuǎn),單側(cè)紊亂會(huì)會(huì)出行側(cè)傾側(cè)移),胸廓的側(cè)移、旋轉(zhuǎn)(胸前的交叉),骨盆的旋轉(zhuǎn)(螺旋鏈的下半段),外八字、內(nèi)八字(下半段的前鏈引起外八字,后鏈引起內(nèi)八字),步態(tài)異常。

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功能鏈

功能鏈分為前功能線和后功能線,前功能鏈主要是胸大肌,腹直肌,對(duì)側(cè)長(zhǎng)收肌末端。后側(cè)功能鏈?zhǔn)潜抽熂。匮钅?,?duì)側(cè)臀大肌以及股四頭肌外側(cè)頭。

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功能鏈在維持姿態(tài)上作用很小,它更像是螺旋鏈的一個(gè)延伸,一般功能鏈出現(xiàn)紊亂的時(shí)候,調(diào)整好螺旋鏈,其紊亂也自然消失了。

前深鏈

前深鏈?zhǔn)巧眢w肌筋膜的核心。冠狀面上,他分布在左右兩條體側(cè)鏈之間,矢狀面上,如同三明治一樣夾在前表鏈和后表鏈之間,其外層由螺旋鏈和功能鏈包圍著。和其他鏈條相比,前深鏈更具立體性,可以理解為一個(gè)三維空間。

前深鏈對(duì)于身體的支撐發(fā)揮著主要作用,它充滿了致密的筋膜和更多的慢肌纖維、耐力型肌纖維,作用于核心結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定及身體姿勢(shì)的細(xì)微調(diào)節(jié)。

它的姿態(tài)功能主要是維持內(nèi)側(cè)足弓,穩(wěn)定雙腿,在呼吸時(shí)維持胸廓的穩(wěn)定,支撐頸椎,從前側(cè)支撐腰椎。

前深鏈的走向:脛骨后肌、趾長(zhǎng)屈肌、拇長(zhǎng)屈肌,腘肌、膝后側(cè)關(guān)節(jié)囊,髖內(nèi)收肌,骨盆底與深層髖外旋肌,髂腰肌、膈肌,腹前內(nèi)壁筋膜、前縱韌帶,胸腔內(nèi)壁筋膜、心包膜,斜角肌、頸前屈肌,顳肌、咬肌、舌。

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前深鏈的運(yùn)作不良,不會(huì)立刻、明顯的出現(xiàn)功能缺失,尤其是對(duì)于未經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的和感覺(jué)不敏銳的人。它的功能障礙通常會(huì)有其他筋膜鏈代償,表現(xiàn)出動(dòng)作不夠自然,并且引發(fā)關(guān)節(jié)及其周圍組織的損傷。所以,有些久治不愈的損傷都可能與前深鏈有關(guān)系。

腰痛在四大鏈條上的評(píng)估方法

后側(cè)鏈

1,體前屈測(cè)試

腰無(wú)痛(若有疼痛向下排查);手觸地面;脊柱曲度平滑;腰椎微屈;骶骨面與垂直面夾角大于80度

2,跪姿嬰兒式

肋骨能夠輕松觸到大腿;腰無(wú)痛

注意:若有疼痛,需要謹(jǐn)慎對(duì)待,很可能是以下幾種情況:急性腰扭傷,處于急性炎癥發(fā)炎期,嚴(yán)重的腰間盤(pán)突出,癌癥、腫瘤或者兩者的結(jié)合。

3,仰臥抬腿

骨盆中立,腿伸直;主動(dòng)抬腿大于70度,被動(dòng)抬腿大于80度;被動(dòng)抬腿與主動(dòng)抬高之差小于10度(大于10度說(shuō)明是核心問(wèn)題或者是主動(dòng)肌的問(wèn)題);腰無(wú)痛

4,仰臥足背屈

腳微內(nèi)翻(在行走過(guò)程中,腳跟落地的一瞬間,腳相對(duì)于小腿是微內(nèi)翻的),足背屈要大于30度,腳趾屈大于60度(走路時(shí)的蹬地,若角度過(guò)小,蹬地不足)

應(yīng)用

(在這里筋膜放松有三個(gè)步驟:撥表層,推深層,壓key點(diǎn)。)

小腿三頭肌的筋膜松解

撥表層:俯臥位,先觀察客戶的小腿,或者說(shuō)脛骨是向內(nèi)旋還是外旋,若是內(nèi)旋(女性偏多),我們就從外向內(nèi)撥;若是向外旋,我們就從內(nèi)向外撥。

推深層:用拳面從足跟向上推,過(guò)程中伴隨著做做足背屈跖屈。

壓key點(diǎn):小腿三頭肌key點(diǎn)在承山穴向外一點(diǎn),當(dāng)繃腳背時(shí)小腿后側(cè)會(huì)出現(xiàn)人字形,承山穴就在人字形交界處。壓住key點(diǎn)壓揉30次。

前表鏈

1,體后伸測(cè)試

雙腳打開(kāi)與髖同寬,雙手交叉抱于胸前眼睛看著前方,向后仰。髂前上棘超過(guò)腳尖,肩胛骨超過(guò)足跟,雙腿伸直,多環(huán)節(jié)伸展,而不是只有腰椎伸展,腰無(wú)痛(繼續(xù)向下排查)。

2,托馬斯測(cè)試(主要測(cè)試髂腰肌、股直肌、闊筋膜張肌的緊張度)

半坐在按摩床一頭,躺下,骶骨腰椎平貼墊子,一側(cè)抬起像胸前屈膝,腳掌抵住測(cè)試者的側(cè)腰,另一側(cè)腿自然垂落。膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩在一條延長(zhǎng)線上,膝關(guān)節(jié)低于髖關(guān)節(jié),小腿垂直于地面。

若膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)三塊肌肉都可能有問(wèn)題,這時(shí)我們可以如下操作:將其小腿伸直向下壓大腿,仍然壓不下來(lái)代表髂腰肌緊張;屈膝時(shí)將其大腿向里推一下,小腿翹起來(lái)了,代表闊筋膜張肌緊張;將其大腿向外推一下,若小腿仍然沒(méi)有掉下來(lái),代表股直肌緊張,若小腿掉下來(lái)了說(shuō)明股直肌不緊張。

3,跖屈肌測(cè)試(測(cè)試脛骨前肌緊張度)

仰臥伸直腿,繃腳背,足背與小腿基本成一條直線。

應(yīng)用

大腿前側(cè)筋膜松解

撥表層:股骨外旋時(shí),由外向內(nèi)撥;股骨內(nèi)旋時(shí),由內(nèi)向外撥。

推深層:握拳,從下向上推,邊推向上邊做膝伸展。

壓key點(diǎn):髂前下棘到髕骨上方連線的中點(diǎn)外側(cè)一點(diǎn)。

在前表鏈上,很大幾率引起腰痛的部位是腹直肌,特別是久治不愈的腰痛,你都可以考慮先松解一下腹部筋膜。

體側(cè)鏈

1,體側(cè)屈

中立位站立,身體在冠狀面上向一側(cè)屈,手指觸及膝關(guān)節(jié)或以下,兩側(cè)平衡,腰無(wú)痛。

2,跨立測(cè)試(體側(cè)鏈的下半段)

雙腳并立和開(kāi)立,兩側(cè)骨盆同高。

并立兩側(cè)不等高,開(kāi)立兩側(cè)等高,說(shuō)明是體側(cè)鏈的紊亂而導(dǎo)致的功能性長(zhǎng)短腿,直接進(jìn)入仰臥直腿內(nèi)收和仰臥足內(nèi)翻測(cè)試。

仰臥直腿內(nèi)收,內(nèi)收角度最少大于30度,如果達(dá)不到說(shuō)明髖外展肌縮短。仰臥足內(nèi)翻,角度小的一側(cè)代表腓骨長(zhǎng)短肌縮短。

并立兩側(cè)不等高,開(kāi)立兩側(cè)仍然不等高可能是結(jié)構(gòu)性長(zhǎng)短腿,雙側(cè)股骨不等長(zhǎng),雙側(cè)脛骨不等長(zhǎng),雙側(cè)骨盆不等高,單側(cè)足弓塌陷,單側(cè)功能性腿型不正,或者是雙側(cè)髂骨紊亂,直接進(jìn)入螺旋鏈測(cè)試螺旋鏈問(wèn)題。

2,靠墻體側(cè)屈

雙腿直立靠墻,保持髂骨不動(dòng),側(cè)屈,看兩側(cè)側(cè)屈幅度。幅度小的一側(cè)縮短。

3,頭側(cè)屈

看兩側(cè)幅度

應(yīng)用

臀中肌臀小肌松解

臀中臀小肌在側(cè)面主要起穩(wěn)定的作用,是比較厚實(shí)的肌肉,松解這兩塊肌肉依然可以按照撥表層推深層的順序操作,但比較不好實(shí)施,一般直接對(duì)其key點(diǎn)進(jìn)行柔壓。

key點(diǎn):側(cè)臥屈膝兩腿間墊一個(gè)墊子,臀中肌key點(diǎn),掌跟壓在大轉(zhuǎn)子處,掌心區(qū)域,注意是一片,而不僅僅是一個(gè)點(diǎn)。臀小肌在髂嵴最高點(diǎn)向下四指的位置。(按壓三分鐘或疼痛減輕一半)

螺旋鏈

1站姿轉(zhuǎn)體測(cè)試

雙腿并攏,腳踝、髖關(guān)節(jié)、胸椎整體旋轉(zhuǎn)超過(guò)100度(100度的標(biāo)準(zhǔn)是站在其后方能看到其對(duì)側(cè)胸的上沿),兩側(cè)平衡,腰無(wú)痛(若疼痛繼續(xù)測(cè)試)。

2,跪撐旋轉(zhuǎn)(胸椎旋轉(zhuǎn)測(cè)試)

跪姿,臀部接觸足跟,一側(cè)手肘置于兩膝之間,另一側(cè)手背于身后,保持腰椎穩(wěn)定(測(cè)試者可以固定住其腰椎),旋轉(zhuǎn)上身,上方肩與水平面形成的角度大于50度。兩側(cè)平衡(對(duì)于康復(fù)來(lái)說(shuō)均衡優(yōu)于活動(dòng)范圍)。

3,俯臥轉(zhuǎn)體(腰椎旋轉(zhuǎn))

俯臥,一側(cè)手肘置于肩下,另一側(cè)背于身后,旋轉(zhuǎn)角度小于30度。

4,俯臥髖旋轉(zhuǎn)

俯臥,屈膝,內(nèi)旋40度,外旋40度。若俯臥旋轉(zhuǎn)角度不足,進(jìn)行仰臥位測(cè)試(仰臥抬腿屈膝90度做內(nèi)旋外旋),若角度都不足,說(shuō)明是結(jié)構(gòu)性內(nèi)外八字。

應(yīng)用:

闊筋膜張肌松解

key點(diǎn):屈膝屈髖90度, 髖部鼓起最高的地方。

一般屈髖伸髖腰部發(fā)生疼痛,也需要考慮一下闊筋膜張肌,它是一個(gè)很重要的屈髖肌群。

筋膜的應(yīng)用

足部

我們的足有三個(gè)足弓,內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓、橫弓(包括遠(yuǎn)端橫弓和近端橫弓)。我們所說(shuō)的高足弓低足弓往往指的是內(nèi)側(cè)縱弓。

如果是高足弓,往往會(huì)出現(xiàn)頭痛、膝關(guān)節(jié)過(guò)早退化(引起膝關(guān)節(jié)痛)、骶髂關(guān)節(jié)紊亂(引起腰疼)、腰椎過(guò)早退化、顳下額關(guān)節(jié)紊亂等沖擊性紊亂。

因?yàn)槲覀兊淖愎拖窆粯?,足底筋膜就像弓上的弦,要有張有弛才是一把好弓。高足弓就像一把繃得很緊的弓,幾乎失去了緩沖能力,每一個(gè)腳落地的運(yùn)動(dòng),地面的反作用力都會(huì)直接沿著腿向上傳導(dǎo),從而會(huì)影響到我們的膝、髖、腰甚至是頭。久而久之,身體比較脆弱的部位就會(huì)出現(xiàn)沖擊性紊亂,從而引發(fā)各種疼痛。大家可以留意一下,只要是高足弓的人,走路的聲音總是咚咚咚。

而低足弓就像一把過(guò)度松弛的弓,也往往會(huì)出現(xiàn)足外翻。并且,大部分拇外翻都伴隨著足弓塌陷,因?yàn)樗麄兠孔咭徊铰分亓Χ級(jí)涸诹四_的內(nèi)側(cè)。像這種由低足弓引起的拇外翻,解決了其塌陷,拇外翻自然就好了。另外,高足弓且拇外翻的人常常是因?yàn)檫z傳、穿過(guò)緊的鞋(小腳鞋)或者是走路外八字。

如何調(diào)整足弓?

高足弓:1,松足底筋膜,從腳跟向下滑。2,拆足弓,腳跟向外前腳掌向內(nèi)旋轉(zhuǎn),15到30次。

低足弓:1,松足底筋膜,從腳跟向下,往前頂足底。2,造足弓,腳跟向內(nèi)前腳掌向外旋轉(zhuǎn),15-30次。3,短足運(yùn)動(dòng),腳踩在地面,縮腳(想像自己要穿進(jìn)小2碼的鞋),大趾球下壓(可在趾球下放張紙,不能被抽出)。

以上是我們的后側(cè)鏈上足底筋膜的一個(gè)應(yīng)用。另外,關(guān)于足還有三個(gè)key點(diǎn),掌管著足部的區(qū)域的疼痛。

K1,腳跟內(nèi)側(cè)的前沿,掌管足底痛和足跟痛。

K2,大腳趾球與第一跖骨遠(yuǎn)端的連線的中心點(diǎn),掌管著大腳趾區(qū)域的疼痛。

K3,小腳趾末端與腳跟外側(cè)前沿的連線的中心點(diǎn),掌管著腳外側(cè)的疼痛。

膝關(guān)節(jié)

在后側(cè)鏈上還有一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu),叫鎖扣結(jié)構(gòu),當(dāng)伸直膝時(shí),腘繩肌與腓腸肌相連,小腿的張力(小腿是整條腿張力最大的,中醫(yī)中小腿上有個(gè)穴位叫承山穴),傳導(dǎo)至腘繩肌。當(dāng)屈膝時(shí),鎖扣打開(kāi),后側(cè)線張力減輕。所以,當(dāng)我們直腿彎腰時(shí)比較困難,屈點(diǎn)膝就能下去的更多。

鎖扣結(jié)構(gòu)是膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)的穩(wěn)定機(jī)制之一(另外兩個(gè)機(jī)制分別是關(guān)節(jié)機(jī)制和韌帶機(jī)制),而不良的生活習(xí)慣,比如蹺二郎腿,以及不正常的發(fā)力(下蹲時(shí)膝內(nèi)扣),使肌肉的張力發(fā)生了改變,破壞了鎖扣結(jié)構(gòu)。

對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷不僅要強(qiáng)化弱側(cè)肌肉放松過(guò)緊肌肉,還需要鎖扣結(jié)構(gòu)歸位。

鎖扣結(jié)構(gòu)歸位:

1,屈膝,大拇指卡在腘窩大筋內(nèi)側(cè)向外滑(半腱肌半膜?。?,邊向外滑邊下壓小腿。

2,屈膝,腳外旋,卡在大筋內(nèi)側(cè)向外滑(股二頭?。?,邊向外滑邊向下壓小腿。

松完鎖扣結(jié)構(gòu)后同時(shí)可以松解一下小腿和腘繩肌。

腘繩肌松解

撥表層:俯臥位,股骨內(nèi)旋時(shí),由外向內(nèi)撥;股骨外旋時(shí),由內(nèi)向外撥。

推深層:握拳,從下向坐骨結(jié)節(jié)方向推,被推邊下壓小腿(4-6次)

壓key點(diǎn):膝橫紋與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)靠外側(cè)一點(diǎn)。

注意:做完筋膜放松后一定要拉伸,并且飲水。

膝關(guān)節(jié)問(wèn)題現(xiàn)在普遍存在,當(dāng)膝關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛時(shí),我可以在幫其處理局部筋膜,緩解疼痛。

髕骨上方疼痛,往往可以松解其股直肌的筋膜;髕骨外側(cè)疼痛,松解髂筋束;髕骨內(nèi)側(cè)區(qū)域疼痛,松解內(nèi)收肌下1/3處(血海穴);腘窩處疼痛,松解腘肌;髕骨下方(脛骨粗?。┨弁?,松解髕骨上方韌帶、股四頭??;髕股關(guān)節(jié)紊亂,太陽(yáng)旗松解。

太陽(yáng)旗松解:伸直膝蓋,以髕骨上方為中心點(diǎn),畫(huà)一個(gè)米字形,將手指固定住髕骨,另一側(cè)手延太陽(yáng)旗方向推。

頭前引

現(xiàn)在生活中頸椎出現(xiàn)問(wèn)題的人很多,而從肌肉解剖結(jié)構(gòu)來(lái)將我們頸椎應(yīng)該是一個(gè)比較穩(wěn)定的部位,頸椎前方的胸鎖乳突肌和后方的夾肌,形成張拉整體結(jié)構(gòu),這個(gè)結(jié)構(gòu)能夠很好的固定我們的脊椎。

但是,日常生活不良習(xí)慣,比如長(zhǎng)期低頭看手機(jī),含胸駝背,使這兩塊肌肉張力失去平衡,也就是我們看到的頭前引,一旦頭前引這兩個(gè)肌肉的穩(wěn)定脊椎的功能就遭到了破壞,就會(huì)出現(xiàn)各種頸椎問(wèn)題。

改善頭前引的流程:

1,松解胸鎖乳突肌

2,松解頭夾頸夾肌

3,松解上斜方肌和肩胛提?。^前引為了穩(wěn)定頸椎,他們會(huì)出來(lái)過(guò)度收縮,他們都附著在肩胛骨上,會(huì)拉肩胛骨向上回旋并前引,進(jìn)一步加大了圓肩。)

4,抗阻力訓(xùn)練(三個(gè)方向)

呼吸

我們?nèi)艘惶熘凶龅淖疃嗟倪\(yùn)動(dòng)就是呼吸。筋膜的紊亂也會(huì)造成呼吸模式紊亂,從而出現(xiàn)很對(duì)癥狀,胸悶、頭暈、偏頭痛、惡心等等。

我們呼吸主要是橫隔的收縮產(chǎn)生腹壓,同時(shí)由肋間肌協(xié)助肋骨的開(kāi)合來(lái)完成的,如果我們的橫隔和肋間肌過(guò)于緊張,會(huì)造成一系列與呼吸有關(guān)的問(wèn)題,包括哮喘,肺癆等。甚至長(zhǎng)期的高血壓,肝和胃不好的人,都可與呼吸有關(guān)。

改善呼吸模式的流程:

1,拆肋骨(放松肋間肌,手指沿著兩肋骨間逐一放松)

2,松膈肌

3,松髂腰肌(腰大肌的起點(diǎn)在后側(cè)與膈肌相連)

后記

人體是復(fù)雜的生物體,大至每塊骨頭每個(gè)肌肉小至每個(gè)細(xì)胞每個(gè)原子,都能夠牽一發(fā)而動(dòng)全身!當(dāng)某個(gè)部位或者某個(gè)點(diǎn)出現(xiàn)疼痛或病癥時(shí),我們需要順其“果”找其“因”,才能徹底的走上康復(fù)之路!

筋膜鏈系統(tǒng)從筋膜這個(gè)嶄新的角度去思考人體的病癥,但并不代表人體的全部,我們只有從多角度去觀察和探索,才能接近問(wèn)題的本質(zhì)!

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