我們都知道,正常人的血糖是有一個標準的,當確診糖尿病的時候,說明血糖已經(jīng)遠遠超過標準范圍了。 糖尿病跟胰島素抵抗、胰島素分泌不足有關,對于一些病程短的、年輕的糖尿病友,因為胰島功能還算完好,咱們的要求就要相應的嚴格一些,建議按照正常人的血糖標準去控制: 正常人的標準血糖空腹是3.6-6.1mmol\/L之間,餐后兩個小時的血糖應當小于7.8mmol\/L。這也是新發(fā)、病程較短的糖尿病友的嚴格血糖控制標準。 之所以嚴格控制血糖,因為其實這是保護胰島最好的方法之一,因為長期高血糖對身體各個器官的損害,簡直沒法用語言去形容的。 糖尿病友只需要明白一件事:如果高血糖長期得不到控制,血糖長期波動大,那么就會引起身體諸多器官的病變,引起多種并發(fā)癥,包括眼睛病變、血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、皮膚病變、心腦血管病變等等。 總之,急性的、慢性的都有,簡直防不勝防!據(jù)目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,因糖尿病引發(fā)的已知的并發(fā)癥就有100多種! 但是,對于那些糖尿病史比較長,或者已經(jīng)有糖尿病并發(fā)癥或心腦血管疾病的人,或者是老年人群,可以適當?shù)姆艑掃@個血糖的控制標準。 因為對于這類人群來說,如果血糖控制過于嚴格,反而有低血糖的風險,危害比高血糖還要嚴重,想想如果老人在睡眠中發(fā)生嚴重低血糖,又沒有人發(fā)現(xiàn),很可能就再也不會醒過來了。 控制血糖,是為了咱們的身體健康著想,而適當放寬一些人的血糖控制標準,同樣也是為了生命健康著想,可以保證生活質量,最大程度的延長預期壽命。 老年糖尿病患者血糖控制標準 一般年齡<75歲的老年患者,血糖控制的目標是:空腹血糖<7mmol/L,餐后2小時血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白控制可以在小于7.0%左右。當然這個標準是合格標準,還要根據(jù)患者的實際情況來調(diào)整。 如果老年糖尿病友預期壽命比較短(患有心臟病等其他合并疾?。┗蛘呱眢w狀況比較差,為了防止低血糖等惡性時間,還可以在上面的基礎上,適當?shù)姆艑捬强刂茦藴剩热缈崭寡强梢栽?.0-9.0mmol/L之間,餐后血糖只要不超過11.0mmol/L就行,糖化血紅蛋白甚至可以放寬至9.0%。 具體的標準還是要根據(jù)個人的實際情況來,把健康放在第一位,最好聽從醫(yī)生的建議,不要盲目的追求嚴格的血糖控制標準。 老年糖尿病友血壓、血脂控制標準 老年人也是高血壓、高血脂的高發(fā)人群,特別是糖尿病友合并高血壓的占了很大一部分人,所以,在控制血糖的同時,還需要控制好血壓血脂。 而血壓控制的標準跟血糖一樣,需要根據(jù)個人的身體情況來定,不要嚴格局限于一個標準值。 在身體條件允許的情況下,血壓盡量控制在130/80mmHg。 如果患者身體較瘦、中高齡、體質較差,血壓一般控制在140/90mmHg左右。 老年糖尿病友的血脂也要控制,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,一般控制在小于2.6mmol/L,對于合并有心腦血管疾病的患者,控制在1.8mmol/L。 小結:對于年輕的、新發(fā)的糖尿病患者來說,血糖控制越好,并發(fā)癥出現(xiàn)的越少、越晚。但對于老年糖尿病友來說,血糖控制標準應該根據(jù)個人的實際情況來定,血糖嚴格控制標準--空腹是3.6-6.1mmol\/L之間,餐后兩個小時的血糖應當小于7.8mmol\/L。血糖合格標準--空腹血糖<7mmol/L,餐后2小時血糖<10mmol/L。身體條件非常好的可以嚴格控制血糖,身體一般而且病程較長的可以按照血糖合格標準來控制,或者再適當放寬血糖及糖化的控制標準。 |
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