血糖正常值的確定是建立在大規(guī)模人群的平均血糖水平與人體健康狀況關(guān)系研究的基礎(chǔ)上的.在長期觀察不同血糖水平對人體健康影響的過程中,血糖的正常值以及糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的調(diào)整,糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要因人而異.由于糖尿病患者血糖波動較大,因此在治療過程中,不可能要求其血糖水平達(dá)到正常人的水平,因此只要達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)同時又不發(fā)生低血糖,就認(rèn)為血糖控制良好:
1,空腹血糖:4.0-8.0mmol/L 2,餐后2小時血糖:6.0-10.0mmol/L 3,任何其他時間血糖:10.0mmol/L以下. 但血糖控制目標(biāo)也要因人而異,比如,老年糖尿病患者的治療有其特殊性.對于老年患者,因?yàn)槿菀装l(fā)生低血糖,而且低血糖對老年人的危害相對較大,在這種情況下,制定的標(biāo)準(zhǔn)需略高一點(diǎn)是相對有益的.而對于孕婦,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)更加嚴(yán)格些,以利于胎兒的健康發(fā)育. 所以,老年糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬一些: 空腹血糖,餐后兩小時血糖和糖化血紅蛋白可以比正常高限上浮10%左右,以空腹<7.0mmol/L,餐后2小時<10mmol/L,糖化血紅蛋白<8.5%為宜.這樣既可以避免發(fā)生高血糖癥狀,減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,又可以避免低血糖危險. 對于有嚴(yán)重并發(fā)癥,頻發(fā)低血糖,病情不穩(wěn)定或長期臥床生活不能自理的,空腹血糖小于8,餐后2小時小于11也是允許的. |
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