艾菲的第148篇原創(chuàng)文章

標(biāo)簽：自我認(rèn)知

轉(zhuǎn)述師：幸而

一位讀者留言說(shuō)，她從高中起就患上了抑郁癥，后來(lái)雖然好了，但時(shí)有復(fù)發(fā)，每次復(fù)發(fā)后就會(huì)對(duì)任何事情都提不起興趣，也沒(méi)有欲望，過(guò)得“喪喪的”。

這聽(tīng)起來(lái)有些嚇人，但事實(shí)卻是，抑郁癥的發(fā)生并非罕見(jiàn)現(xiàn)象。

林肯、海明威、戴安娜王妃、張國(guó)榮、崔永元、李若彤等都患有或曾經(jīng)患有抑郁癥。

就連著名心理學(xué)家武志紅老師，也曾在讀書(shū)時(shí)得過(guò)幾年抑郁癥。 

事實(shí)上，15%的人，在生活中都曾有過(guò)一次抑郁體驗(yàn)，這些體驗(yàn)大多源自重大生活事件。

這些抑郁感雖然會(huì)在6到9個(gè)月后減弱，但其中20%的人依然會(huì)因此患上抑郁癥，并持續(xù)至少兩年。

這就意味著，任何一個(gè)人，在一生中都有患上抑郁癥的可能。這個(gè)人，也許是我們自己，也許是我們的親人或朋友。

但與此同時(shí)，大家對(duì)抑郁癥的了解卻非常缺乏，有人甚至?xí)⒁钟舭Y與“神經(jīng)病”劃上等號(hào)。

所以，我決定要寫(xiě)寫(xiě)這個(gè)十分重要的話(huà)題。

據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示，全球約有3.5億抑郁癥患者。他們預(yù)測(cè)，到2020年，抑郁癥造成的疾病總負(fù)擔(dān)占所有疾病負(fù)擔(dān)的第二位，僅次于冠心病。

而據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)抑郁癥發(fā)病率高達(dá)5％～6％，且近年來(lái)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。

事實(shí)是，我們看到的數(shù)據(jù)肯定低于真實(shí)發(fā)生率。

為什么？ 原因有二：

• 有些人雖實(shí)際患抑郁癥，但因?yàn)樗麑?duì)這個(gè)疾病缺乏了解，所以未去醫(yī)院就診。

• 還有人，雖然知道自己有嚴(yán)重的抑郁傾向，但因各種原因，比如擔(dān)心別人嘲笑自己，或無(wú)法面對(duì)一個(gè)有抑郁癥的自己，于是諱疾忌醫(yī)。

這些原因，都會(huì)導(dǎo)致我們看到的抑郁癥發(fā)生率要比真實(shí)更低。

更重要的是，因?yàn)檫@些原因，這些沒(méi)有就醫(yī)的人因此貽誤了就醫(yī)時(shí)機(jī)，從而讓自己陷入在了更嚴(yán)重的抑郁里。 

—   1  —

郁悶 VS 抑郁癥

我們常用抑郁（或叫“郁悶”）來(lái)表達(dá)那種不快的心情或者其它短暫的不愉快感。

但它與醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“抑郁障礙”或“抑郁癥”并不相同。

醫(yī)學(xué)上的“抑郁障礙”，也就是抑郁癥，說(shuō)的是：以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，主要表現(xiàn)為情緒、興趣、認(rèn)知、思維和意志活動(dòng)的低下，以及生理功能的紊亂。

對(duì)照這些，我們就有可能判斷出此時(shí)自己的心境不佳，到底是一時(shí)的郁悶不快，還是已經(jīng)持續(xù)了很久的低落抑郁狀態(tài)。

如果是后者，就要去找正規(guī)的抑郁測(cè)試量表，進(jìn)行測(cè)試。

但其實(shí)，僅僅是量表測(cè)試還是不夠準(zhǔn)確，最準(zhǔn)確的判斷方式一定要結(jié)合醫(yī)生的問(wèn)診以及一系列的檢查。

這里要注意的是，抑郁癥往往很難自我診斷，所以借助測(cè)試量表和醫(yī)生診斷就是非常重要的方法。 

畢竟，我們的情緒會(huì)影響對(duì)自己的判斷，這樣我們就很難斷定自己是否真的患有抑郁障礙。

—    2  —

得了抑郁，不丟人

不少人，得了抑郁癥，自己也感覺(jué)到了，但就是不肯去看醫(yī)生，也不跟親人朋友說(shuō)，而是一個(gè)人硬抗。

其實(shí)，大可不必。 

抑郁癥，是非常常見(jiàn)的疾病，有人打比方說(shuō)這就是心理上的“感冒發(fā)燒”。

感冒發(fā)燒了，去醫(yī)院查個(gè)血，看個(gè)病，不是很正常嗎？

沒(méi)人會(huì)嘲笑你，你自己也不會(huì)覺(jué)得丟人。

那么，對(duì)待抑郁癥，也該如此。

（插畫(huà)師：泡飯）

患上抑郁癥并不是一種軟弱的象征，它更不應(yīng)該讓你感到丟人。

想想看：很多能干、聰明且極有成就的人都曾患過(guò)抑郁癥，比如美國(guó)總統(tǒng)林肯，比如了不起的文學(xué)家海明威。

所以，患上抑郁癥并不意味著軟弱的性格或某種品格上的缺陷，它很正常，正常的就像感冒一樣。

—   3  —

導(dǎo)致抑郁癥的原因

抑郁癥的發(fā)病成因非常復(fù)雜，迄今為止仍無(wú)定論。

關(guān)于它的成因，有著各種各樣的假說(shuō)。

1、生活遭遇

抑郁癥的發(fā)生，很多時(shí)候都是由生活中的不幸所引發(fā)。

這些不幸可能會(huì)導(dǎo)致巨大的壓力，甚至造成很大的傷害。

特別是，如果當(dāng)一個(gè)人曾設(shè)法改善或接受這些情況，但又沒(méi)有成功，這時(shí)就很可能會(huì)有一種極度的絕望感。

比如：

1）離婚、被裁員、家人生病去世、經(jīng)濟(jì)上的重大危機(jī)、失業(yè)等。

2）缺乏應(yīng)有的社會(huì)交往，孤立的生活。

3）人際關(guān)系中的不協(xié)調(diào)，不論是關(guān)系到婚姻還是家庭的。

4）工作相關(guān)的壓力，比如工作不穩(wěn)定、與上司及同事之間的沖突、過(guò)度工作等。

5）慢性疾病、伴有明顯疼痛或某種傷殘的疾病、治療效果不好的疾病，這些疾病帶來(lái)的壓力都可能會(huì)導(dǎo)致抑郁障礙。

此外，內(nèi)分泌失調(diào)或影響正常內(nèi)分泌的一些治療方法都可以導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。

當(dāng)然，這并不是說(shuō)，有上述這些遭遇的人，就一定會(huì)患上抑郁障礙。

在這里，我們說(shuō)的是：這些事情的發(fā)生，很可能會(huì)成為引發(fā)抑郁癥的潛在“導(dǎo)火索”。

所以，假如你或你身邊的人，在某段時(shí)間遭受了生活的巨大變故，尤其是接二連三的，那你就需要多留心些，多給予一些關(guān)心。 

2、思維方式

思維方式說(shuō)的是：即使面對(duì)同樣的事，我們每個(gè)人的反應(yīng)都不一樣。

而每一種不一樣的反應(yīng)背后，就是我們的思維方式。

不同的思維方式，會(huì)帶來(lái)完全不同的反應(yīng)，以及相應(yīng)的感受與情緒。

比如：男友說(shuō)他周三加班不能陪我了。

有人會(huì)想“他是不是不再愛(ài)我了?！?/p>

也有人想“他最近很忙，我剛好也能做點(diǎn)自己的事。”

這就是對(duì)待同一件事的兩種完全不同的思維方式。

前一種想法，會(huì)讓人產(chǎn)生痛苦，甚至絕望。后一種想法，會(huì)讓人感到輕松，也會(huì)讓親密關(guān)系中的另一位感到輕松與自由。

許多臨床實(shí)踐及研究證據(jù)顯示，患有抑郁癥的人大多在以一些可引發(fā)或加深抑郁的思維方式來(lái)理解世界。

這些思維方式包括:

1、以悲觀的、脫離現(xiàn)實(shí)的眼光來(lái)看待現(xiàn)在的生活，過(guò)多的看重那些負(fù)面或帶有威脅性的方面，卻忽視了較為積極或有希望的方面。

2、以非常挑剔的眼光看待自己，嚴(yán)厲及不公正地批評(píng)自己。

3、對(duì)未來(lái)做出消極和悲觀的判斷，夸大了負(fù)面影響的出現(xiàn)機(jī)率。  

當(dāng)這三種思維方式綜合在一起的時(shí)候，就成為了“負(fù)性思維習(xí)慣三聯(lián)癥”— 即以不合理及脫離現(xiàn)實(shí)的消極思維方式來(lái)看待現(xiàn)今的情況、自我及自己的未來(lái)。

當(dāng)你有這樣一種思維習(xí)慣時(shí)，就要警惕了，它可能就是一顆抑郁癥的種子。

這時(shí)，你需要通過(guò)改變自己的思維方式來(lái)破壞這顆種子，不能給它生根發(fā)芽的機(jī)會(huì)。

—   4  —

抑郁癥的跡象

一個(gè)患有抑郁癥的人，可能會(huì)用以下這些詞語(yǔ)來(lái)形容自己：

心情不好、悲觀、壓抑、消極、高興不起來(lái)、懶散、沒(méi)力氣、絕望、郁悶、沮喪、愛(ài)哭泣、空虛、沒(méi)有意義感、很無(wú)助、自我評(píng)價(jià)低、難過(guò)、效率下降、對(duì)什么都沒(méi)興趣......

但如果直擊本質(zhì)，抑郁癥有三大核心癥狀，分別是：情緒低落、興趣缺乏、快感喪失。

（插畫(huà)師：泡飯）

• 情緒低落：表現(xiàn)為悲傷、痛苦、沮喪，就是高興不起來(lái)。嚴(yán)重的情況可能會(huì)感到絕望、無(wú)助和無(wú)用。然而，這種情緒的低落可能沒(méi)有原因，也可能是牽強(qiáng)附會(huì)的原因。

• 興趣缺乏：表現(xiàn)為對(duì)以前喜歡的活動(dòng)和事情失去了興趣，或興趣愛(ài)好的范圍減少、強(qiáng)度減弱?？梢陨婕肮ぷ魃睢⑾矈蕵?lè)、探索求知，也可能是對(duì)衣食外表表現(xiàn)得漠不關(guān)心。
  

• 快感喪失：表現(xiàn)為失去享受快樂(lè)的能力，患者會(huì)有一種喪失樂(lè)趣的感覺(jué)，或是一種強(qiáng)烈的空虛。即使遇到高興的事，或受到表?yè)P(yáng)，也體會(huì)不到快樂(lè)。
  

除了這三大核心癥狀，抑郁癥發(fā)作時(shí)可能還會(huì)伴有如下常見(jiàn)癥狀，包括：焦慮、思維遲緩、注意力和記憶力的下降、自我責(zé)備等。

事實(shí)上，出現(xiàn)上述1-2個(gè)癥狀時(shí)，可能也并不意味著就患上了抑郁癥。因為不同級(jí)別的抑郁癥有著不同的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，這一點(diǎn)需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的判斷。

—   5  —

如何治療？

專(zhuān)家們對(duì)如何有效地治療抑郁障礙做過(guò)很多研究。

根據(jù)這些研究，現(xiàn)在我們知道至少兩種方法可以有效地治療抑郁癥。 

第一，抗抑郁藥物：這對(duì)大部份患有抑郁障礙的人都是有效的。

現(xiàn)在，抗抑郁癥藥物的種類(lèi)已經(jīng)比較多了，適合于不同類(lèi)型的抑郁癥患者。

但是，有些人無(wú)法承受藥物的副作用（其實(shí)沒(méi)有很?chē)?yán)重），有些人則是根本不愿使用藥物來(lái)治療自己的疾病。

這樣做的結(jié)果是貽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。

第二，心理治療：以行為認(rèn)知療法為主，它對(duì)輕中度抑郁癥患者的治療可以達(dá)到與藥物治療類(lèi)似的效果。

對(duì)于重度抑郁癥患者，需要選擇藥物治療或與心理治療聯(lián)合進(jìn)行。

但不論采用哪種方式，都要進(jìn)行積極的全病程治療，同時(shí)放寬心，信任醫(yī)生，慢慢調(diào)整自己的思維方式，嘗試用更客觀、更積極的視角去看待世界和自己。

最后的話(huà)

曾發(fā)作過(guò)四次抑郁癥的戴安娜王妃曾說(shuō)：“你沒(méi)穿我的鞋，你永遠(yuǎn)不知道我腳的感覺(jué)?！?/strong>

所以，愿我們都能在關(guān)心自己精神健康的同時(shí)，也能關(guān)心家人朋友的，還能關(guān)心更多人的，給予他們以更多的理解、包容和愛(ài)。

那時(shí)，我相信這個(gè)世界一定會(huì)更加的美好。

- END -

作者艾菲介紹：“只做影響你一生的課程”的蓬勃學(xué)院創(chuàng)始人&CEO、深度思考力暢銷(xiāo)書(shū)《直擊本質(zhì)》作者、多家企業(yè)創(chuàng)始人&CEO的個(gè)人成長(zhǎng)教練、Gallup全球認(rèn)證優(yōu)勢(shì)教練、國(guó)際教練協(xié)會(huì)（ICF）認(rèn)證專(zhuān)業(yè)教練、前美國(guó)財(cái)富500強(qiáng)公司大中華區(qū)市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人，20萬(wàn)讀者公眾號(hào)“艾菲的理想”創(chuàng)始人兼主筆。

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