8.四神①丸 (王肯堂)腎虛脾瀉。

（《証治準(zhǔn)繩》）

【歌訣】

四神故紙吳茱萸 肉蔻五味四般須

大棗百枚姜八兩 五更腎瀉火衰扶

【詞解】①四神:本方用四味藥治脾腎陽(yáng)虛有寒的五更瀉有神效,故名四神丸。

【組成】破故紙四兩(120g) 吳茱萸一兩(30g) 肉豆蔻二兩(60g) 五味子二兩(60g)

【用法】上4藥共研細(xì)末,用生姜八兩(240g).大棗百枚同煮,煮熟取棗肉和藥末搗勻做成丸藥,每次服6—9g,臨睡時(shí)淡鹽湯或白開(kāi)水送下。

【功用】一溫一 補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉。

【主治】脾腎虛寒。癥見(jiàn)每日五更天明時(shí)大便泄瀉,不思飲食,或久瀉不愈,腹痛腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脈沉遲無(wú)力。

【分析】脾腎陽(yáng)虛有寒,五更泄瀉為本方的主證。脾胃氣虛為本方的兼證。故方中用辛苦大一溫一 的補(bǔ)骨脂(即破故紙)以補(bǔ)命門(mén)之火,一溫一 腎暖脾,為君藥。吳茱萸一溫一 中暖腎散寒,肉豆蔻一溫一 暖脾胃,澀腸止瀉,共為臣藥。五味子補(bǔ)腎澀精止瀉;生姜一溫一 胃散寒;大棗補(bǔ)中益氣,合生姜調(diào)補(bǔ)脾胃,共為佐藥。諸藥相伍,成為一溫一 腎暖脾,澀腸止瀉之方,治療五更泄瀉(又名“腎瀉”“雞鳴瀉”)甚效。