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8.四神丸①:脾腎虛寒。癥見(jiàn)每日五更天明時(shí)大便泄瀉

 閑品落花 2011-03-21
8.四神丸①(王肯堂)   腎虛脾瀉。
  (《証治準(zhǔn)繩》)
 【歌訣】
      四神故紙吳茱萸  肉蔻五味四般須
      大棗百枚姜八兩  五更腎瀉火衰扶
 【詞解】①四神:本方用四味藥治脾腎陽(yáng)虛有寒的五更
瀉有神效,故名四神丸。
 【組成】破故紙四兩(120g) 吳茱萸一兩(30g) 肉豆蔻
二兩(60g)  五味子二兩(60g)
 【用法】上4藥共研細(xì)末,用生姜八兩(240g).大棗
百枚同煮,煮熟取棗肉和藥末搗勻做成丸藥,每次服6—
9g,臨睡時(shí)淡鹽湯或白開水送下。
 【功用】溫補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉。
 【主治】脾腎虛寒。癥見(jiàn)每日五更天明時(shí)大便泄瀉,不
思飲食,或久瀉不愈,腹痛腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡苔
白,脈沉遲無(wú)力。
 【分析】脾腎陽(yáng)虛有寒,五更泄瀉為本方的主證。脾胃
氣虛為本方的兼證。故方中用辛苦大溫的補(bǔ)骨脂(即破故
紙)以補(bǔ)命門之火,溫腎暖脾,為君藥。吳茱萸溫中暖腎散
寒,肉豆蔻溫暖脾胃,澀腸止瀉,共為臣藥。五味子補(bǔ)腎澀
精止瀉;生姜溫胃散寒;大棗補(bǔ)中益氣,合生姜調(diào)補(bǔ)脾胃,
共為佐藥。諸藥相伍,成為溫腎暖脾,澀腸止瀉之方,治療
五更泄瀉(又名“腎瀉”“雞鳴瀉”)甚效。

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