肺腫瘤治療

王東海

2020年夏末，岳陽一老年男子鐘某，用微信求助：說他妹妹年前在我這里治病，效果滿意；二個多月前，他偶覺身體不適，去醫(yī)院檢查，說是肺部有腫瘤，住院二個月，逐漸加重，他妹妹推薦他前來求治，妹夫已準備驅車陪他前來。主訴身體乏力、有輕微手臂不自主抖動，有點頭暈；視力下降得厲害、視物模糊。去醫(yī)院檢查，被告知患有肺腫瘤。在醫(yī)院治療一段時間后，諸癥狀并無稍減，而發(fā)現(xiàn)吃飯時右手握筷子都越來越困難、吃飯要喂。察其舌象，舌體稍薄，苔微顯白膩帶灰色，舌下瘀滯顯然。詢問得知素喜肉食、當前食欲食量下降、感覺身體很虛弱；問其是否有口咽干的感覺并入夜更明顯、有想喝水的感覺但不想多喝水否（欲漱口而不欲咽的感覺），都答是的。于是對他說，先吃幾劑藥試試，看能否緩解病情，再決定是否驅車過來（因路上有近300公里）。

處方：山楂9 生地18 當歸尾18 蛇舌草15 蜈蚣1條（去足） 桑葉5 西洋參8（粉、沖） 白蒺藜10 黨參25 杏仁7 神曲10 桃仁5 三七粉5（沖） 桑枝15 生薏米25 前胡10 靈芝20

囑服5劑，清淡飲食。

病人服用后，感覺效果滿意。因事耽擱服藥二三天，感覺癥狀迅速反彈，又自做主張接服了5劑。反饋說精神氣力明顯提振，食欲食量明顯增加，已能較好的自主完成進餐動作。于是約好時間，決定這個禮拜六過來面診。

9月5日中午進行的面診，其人年約六旬，讀書不多，其妹代為介紹：在醫(yī)院里的時候，病人情緒悲觀、煩躁，服中藥后氣色改善，每天的活動量也增加了，整個人的精神狀態(tài)好了很多。并秘密出示醫(yī)院體檢單，醫(yī)院檢查報告說有肺a，病人尚不自知。 

診其脈，左關弦數(shù)，余皆平平。知為肝氣過旺，有木火刑金之候。因問其咳嗽多否，答不多痰也少；再問若有咳通常是在什么時間段，答在夜里或凌晨、白天基本不咳。

于是處方：當歸尾25 白芍20 蛇舌草15  桑葉6 菊花6 金蕎麥15 西洋參8（粉、沖） 瓜蔞6 杏仁5 菊花5 神曲10 桃仁5 三七粉5（沖） 梔子3 茵陳5 桑枝20 北沙參20 前胡10 靈芝20 紅花5

囑其先抓3劑藥，隨時聯(lián)系調(diào)整處方，服用后感覺好，就喝完5劑再議。

效果：病人不善言辭，反饋時僅說諸癥狀都有進一步改善，他日痊愈后，還將登門拜訪感謝云云。

于是將處方略做加減，囑其多服幾劑。

又半個月后，其妹微信中告知：又上醫(yī)院做了一次檢查，主治醫(yī)師非常詫異，說腫瘤已明顯縮小。所以醫(yī)師委托她引薦另一位老年女性肺腫瘤患者前來求治（病人嘔吐得厲害，治療未取得效果）。

不久后，遠房親戚肖某在我市某一醫(yī)院住院一個多月后，也來求診。主訴口咽干燥，喝水不解渴、干咳、咽部有燥疼癢的感覺，在醫(yī)院一查，竟也說是肺癌。察其舌光絳無苔、舌體瘦長、舌下瘀滯較明顯，脈細數(shù)。知其肺腎陰虛為患，略兼肝火。處以養(yǎng)陰活血、清火肅肺之劑：

生地、當歸尾、白芍、赤芍、北沙參、麥冬、 桑葉、 西洋參、梔子、  三七粉、前胡、射干等出入加減。

前后共服10余劑，自感無病而停藥。

腫瘤治療，現(xiàn)代醫(yī)學分良性、惡性，又分期，也分部位辨治，究竟不若傳統(tǒng)中醫(yī)辨治得細膩。前賢著作《劉涓子鬼遺方》、《外科全生集》、《仙傳外科集驗方》、《醫(yī)宗金鑒·外科》、《立齋外科發(fā)揮》、《瘍科心得集》、《洞天奧旨》、《辨證錄》（有一部分）、《外科方外奇方》、《馬培之外科醫(yī)案》等，無不是從不同的角度反復辨說，議論周詳。一個具備了中醫(yī)基礎知識的學習者若能認真玩味以上諸書，瘡瘍外證必會少一些枉死之人。實際上其治療大要仍不外乎寒熱虛實燥濕和是否兼瘀。兼瘀的十有九，王清任著《醫(yī)林改錯》也是頗有淵源。

學醫(yī)之人最懼怕的是醫(yī)著浩繁，不知從何取用。聽到得比較多的一句話“病人他不按書本上說的來生病呀”。造成這種情況，實際上是缺少好的引路人，沒有找到最適合學習的書。大約三十年前，我的老師拿著黃元御的著作對我：“我行醫(yī)數(shù)十年，遇上的全是這些書本上講的情況”。如今我在這里對有志于傳統(tǒng)中醫(yī)的年輕人說：“前面這20年，所有的腫瘤治療都是符合《劉涓子鬼遺方》、《洞天奧旨》里面講的情況，這情況還將至少持續(xù)20年。”也就是說，你如果仔細閱讀傅青主、陳士鐸、王孟英、費伯雄、王旭高的醫(yī)著，就會發(fā)現(xiàn)：病人是按照醫(yī)書所寫的來生病的！