徐友林做了20多年的胸外科醫(yī)生，看了20多年的肺癌患者，做了無(wú)數(shù)臺(tái)肺癌手術(shù)，可他沒(méi)想到，最后竟然也躺在了自家醫(yī)院的病床上，病因：肺癌。

病理結(jié)果顯示，徐友林得的是“晚期肺癌伴腦轉(zhuǎn)移”，是腫瘤中最難治的肺癌。

100天是從2011年1月17日開(kāi)始算的，那一天他吃完午飯突然無(wú)故暈厥，然后就是CT，家屬談話、院領(lǐng)導(dǎo)慰問(wèn)、轉(zhuǎn)院、支氣管穿刺、放療、靶向治療……

他親手制定了無(wú)數(shù)肺癌患者的治療方案，卻沒(méi)有想到居然自己也有這么一天。結(jié)果出來(lái)時(shí)他也哭了，震驚，悲傷，絕望，他還不想死，父母還在，妻子體弱，女兒還小，絕不能死。

自己被診斷為“晚期肺癌伴腦轉(zhuǎn)移”

徐友林的專(zhuān)業(yè)是胸外科，1990年大學(xué)畢業(yè)就一直在風(fēng)光秀美的黃山市人民醫(yī)院工作，作為一名胸外科醫(yī)生，他的主要研究方向就是肺癌的外科治療，寒來(lái)暑往，無(wú)數(shù)病人在他的診室進(jìn)進(jìn)出出，有的好了，千恩萬(wàn)謝出門(mén)回家，有的粲然一笑，黯然神傷，肺癌有多兇險(xiǎn)，他最清楚。

2011年1月17日中午，徐友林忙完了一上午的手術(shù)，簡(jiǎn)單吃完快餐，準(zhǔn)備去4S店取修好的汽車(chē)，然而還沒(méi)走到4S店，突然一陣強(qiáng)烈的眩暈感襲來(lái)，他嘗試著站穩(wěn)，卻發(fā)現(xiàn)全身抽搐、扭曲，仿佛所有力氣突然被人抽干，迷迷糊糊中被人推進(jìn)了CT室。躺在CT機(jī)上的他在想，完了，是不是前一陣子做手術(shù)太拼命，累垮了？

等他被推回病房時(shí)，他開(kāi)始感覺(jué)到氣氛有一絲詭異，同事們躲著他，護(hù)士不肯多說(shuō)一句話，要看CT片子也沒(méi)有，問(wèn)病情說(shuō)還在確診，他很納悶，幾十年的老同事了，搞這些花招干什么，不就是最近太累，暈倒了么？

但他隱約聽(tīng)到了有人在討論“肺癌”，想一想最近做過(guò)的幾例肺癌手術(shù)，接診過(guò)的幾個(gè)病人，教科書(shū)上肺癌的定義和典型癥狀也背了一遍，沒(méi)有咳嗽，沒(méi)有咳血，沒(méi)有胸悶胸痛，也沒(méi)有感冒，說(shuō)不通，我明明沒(méi)有這些癥狀，可他們討論肺癌干嘛？

黃山市院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)慰問(wèn)，徐友林很是感動(dòng)，跟院領(lǐng)導(dǎo)挨個(gè)親切的握了握手。院長(zhǎng)問(wèn)徐友林感覺(jué)如何，囑咐他要安心養(yǎng)病，不要太勞累，科室里有其他人擔(dān)著，“至于治療嘛，馬上轉(zhuǎn)到上海肺科醫(yī)院，我們已經(jīng)幫你聯(lián)系好了姜主任，”領(lǐng)導(dǎo)讓他放寬心，要戰(zhàn)勝病魔。

徐友林差點(diǎn)沒(méi)暈過(guò)去，開(kāi)什么玩笑，我是治肺癌的醫(yī)生啊，怎么會(huì)得肺癌？哪有這么開(kāi)玩笑的。

然而去上海的包車(chē)當(dāng)天夜里就要出發(fā)，這進(jìn)一步驗(yàn)證了他的猜測(cè)。他要求看CT、MRI片子，想看看自己的病情到了啥程度，可跟他一起去的同事居然跟他說(shuō)走得急，忘帶了！“怎么可能嘛，大家都是醫(yī)生，隱瞞病情的花招我玩多少年了，”徐友林覺(jué)得，“我心里翻江倒海，可又不能逼著他們問(wèn)，等著唄?！?/p>

住進(jìn)上海肺科醫(yī)院的第4天，也就是做完支氣管穿刺檢查的第3天，徐友林估摸著病理結(jié)果應(yīng)該出來(lái)了，找護(hù)士和醫(yī)生要，還是沒(méi)人肯給，但肺科醫(yī)院姜格寧主任和同事們的安慰幾乎等同于確診。估摸著再問(wèn)他們也不肯說(shuō)，他叫來(lái)了妻子，問(wèn)到底是非小細(xì)胞肺癌，還是小細(xì)胞肺癌，面對(duì)丈夫，妻子含淚說(shuō)了實(shí)話——他猜對(duì)了，是腺癌，而且是晚期肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移，暈倒是因?yàn)槟[塊已經(jīng)壓迫到腦組織。

生命倒計(jì)時(shí) 100 天，該如何自救？

徐友林說(shuō)，盡管想過(guò)各種可能，也在不斷給自己打氣，但當(dāng)診斷結(jié)果被證實(shí)的那一刻，他還是無(wú)比的恐懼與絕望。肺癌分非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌，2011年腺癌屬于比較難治的那一類(lèi)，存活時(shí)間短，生存質(zhì)量差，自然進(jìn)程在100天左右，也就是說(shuō)絕大部分患者確診后都活不過(guò)100天，可自己居然還是晚期肺腺癌伴隨腦轉(zhuǎn)移，這不開(kāi)玩笑么？

作為標(biāo)準(zhǔn)治療程序，上海市肺科醫(yī)院胸外科主任姜格寧教授建議他進(jìn)行化療。

他反問(wèn)：“肺腺癌晚期伴隨腦轉(zhuǎn)移，化療，你能不能保證我活過(guò)100天？”

“不能。”都是醫(yī)生，姜格寧直截了當(dāng)。

“那我好好考慮一下?！?/p>

多年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴徐友林，肺癌除了肺鱗癌轉(zhuǎn)移稍慢，預(yù)后稍好外，肺腺癌和其他非小細(xì)胞肺癌的生存都不理想。想想以前的病例及自己的處境，他忍不住嘆了口氣。

想想化療的副作用，頭暈、嘔吐、口腔潰瘍、食欲下降、腹瀉……難道生命的最后100天就要這樣度過(guò)？徐友林想了想，得回家，最后100天，一定得好好活。于是，在上海肺科醫(yī)院呆了不到一個(gè)星期，徐友林又回了黃山。

救護(hù)車(chē)開(kāi)到一半，徐友林的倔勁兒上來(lái)了——我是一名醫(yī)生，怎么能這么快就回家等死？不行，一定有辦法！他開(kāi)始責(zé)怪自己發(fā)病時(shí)的糊涂，虧得做了這么多年的醫(yī)生，真得了肺癌居然要放棄治療。他把自己經(jīng)歷過(guò)的2個(gè)典型案例從腦子里調(diào)出來(lái)，一個(gè)一個(gè)的分析。

1994年，一位退休老師，因痰血找徐友林所在的醫(yī)院診治，胸片及胸部CT顯示他的右上肺部有直徑2cm的腫塊。當(dāng)時(shí)考慮是肺癌，醫(yī)生為他切除了右上肺葉，進(jìn)行了淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理檢測(cè)顯示的結(jié)果是“肺腺癌早期”，因?yàn)榛颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，所以當(dāng)時(shí)告訴患者是早期的肺腺癌，應(yīng)該可長(zhǎng)期生存?？蓻](méi)想到的是，僅過(guò)了一個(gè)月，病人因?yàn)轭^痛回到醫(yī)院復(fù)診，檢查后明確診斷為“右上肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移”，雖然經(jīng)過(guò)積極的治療，這位患者也只撐了1個(gè)月。

這個(gè)病人困擾了徐友林好幾年，明明手術(shù)后病理顯示為早期腺癌，為何這么快就轉(zhuǎn)移了？因?yàn)楫?dāng)年徐友林剛參加工作不久，沒(méi)有太多經(jīng)驗(yàn)，要是當(dāng)時(shí)掌握了肺腺癌的生物特性，術(shù)前進(jìn)行頭部檢查的話，病人雖然可能只能活100天左右，但完全可以避免開(kāi)胸手術(shù)的痛苦。

還有一個(gè)病人是2005年的一位女性患者，左肺有腫塊，支氣管鏡檢查顯示左下肺葉有新生物，活檢提示是肺腺癌。通過(guò)術(shù)前檢查，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，所以手術(shù)切除了左下肺葉組織，因?yàn)橛辛馨娃D(zhuǎn)移，所以手術(shù)后進(jìn)行了4次化療，但病人最后也只活了8個(gè)月。

“我不戰(zhàn)勝癌癥，它就會(huì)消滅我，”肺腺癌的兇險(xiǎn)令徐友林有些著急，“首先必須解決掉轉(zhuǎn)移到腦子里的腫瘤，只能選全腦放射治療，化療暫不考慮?！?/p>

與此同時(shí)，姜格寧主任也建議他做一下基因突變檢測(cè)，如果符合基因分型，還可以服用靶向藥物進(jìn)行治療，徐友林心里也清楚，靶向治療一般是針對(duì)年輕的亞裔女性效果比較明顯，而他一個(gè)大老爺們兒，又吸煙又喝酒，年紀(jì)也不小了，通過(guò)基因突變檢測(cè)的幾率很小，“權(quán)當(dāng)做不放棄一點(diǎn)希望吧”徐友林說(shuō)。

靶向治療開(kāi)啟晚期肺癌「生命之門(mén)」

幸運(yùn)的是，盡管被確診為肺癌，但徐友林還沒(méi)有明顯的癥狀，他立刻開(kāi)始給自己制定了治療方案，開(kāi)始了每周5天的全腦放射治療，以期盡快清除腦部的轉(zhuǎn)移腫瘤。頻繁的放療讓他體力一點(diǎn)點(diǎn)下降，食欲下降、口氣潰瘍、腹瀉等副作用開(kāi)始顯現(xiàn)，每吃一口食物都是鉆心的疼，為了積攢體力，他咬著牙強(qiáng)迫自己吃。

希望之光再一次照在了他的身上，2011年1月24日，姜格寧教授從上海市肺科醫(yī)院給他發(fā)來(lái)了好消息，基因突變檢測(cè)符合靶向治療的要求，徐友林可以使用靶向藥物治療進(jìn)行治療。

靶向藥物自2004年進(jìn)入中國(guó)后，已經(jīng)成為繼手術(shù)、放療、化療等傳統(tǒng)手術(shù)方式后的另一種重要的治療方式。在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，醫(yī)學(xué)界對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)仍然非常初級(jí)，所有的肺癌治療方式都大同小異，但隨著病理學(xué)的進(jìn)步，肺癌已經(jīng)被分的越來(lái)越細(xì)，非小細(xì)胞肺癌和腺癌的治療方式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化。

徐友林在接到第一份檢測(cè)報(bào)告之時(shí)，并沒(méi)有意識(shí)到，這可能是改變他命運(yùn)的最好機(jī)會(huì)。

靶向藥物的優(yōu)勢(shì)是精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用小，靶向藥物的誕生就以其極其強(qiáng)大的療效令病人和家屬欣喜萬(wàn)分，但由于使用靶向藥物需要嚴(yán)苛的檢測(cè)指標(biāo)，只有特定的基因出現(xiàn)突變，才能夠使用靶向藥物，所以，許許多多的患者和醫(yī)生并未意識(shí)到這種療法可能的巨大收益，在尚未嘗試之前，就已放棄。

但徐友林顯然不是一個(gè)輕易放棄的人，在聽(tīng)完姜格寧主任的解釋之后，他立刻接受了靶向藥物。與此同時(shí)，盡管放療的副作用越來(lái)越大，平日里身體健壯的徐友林走路都十分困難，佝僂著腰，喘著粗氣，但他依然咬牙堅(jiān)持，每周五天放療，絕不間斷。

效果在堅(jiān)持中一點(diǎn)點(diǎn)顯現(xiàn)，在靶向藥物和放療的雙重夾擊之下，晚期肺癌退縮了。2個(gè)月之后，他的自我感覺(jué)越來(lái)越好，經(jīng)過(guò)復(fù)查，肺部的病灶已經(jīng)消失，而尚未消失的腦部轉(zhuǎn)移也在一點(diǎn)點(diǎn)縮小，腫瘤正以驚人的速度離開(kāi)他的身體。

在他的強(qiáng)烈要求下，4月1日，這個(gè)闊別臨床崗位100多天的胸外科醫(yī)生奇恢復(fù)了門(mén)診。2012年的復(fù)查現(xiàn)實(shí)，他體內(nèi)的腫瘤腫塊已完全消失！

徐友林說(shuō)，現(xiàn)在的他面對(duì)病人，更能理解患者和家屬了，也更加耐心，他愿意花上幾十分鐘，一兩個(gè)小時(shí)去和病人聊天，去安慰，去鼓勵(lì)，以過(guò)來(lái)人的經(jīng)歷鼓勵(lì)患者更加積極、勇敢的面對(duì)腫瘤，面對(duì)生活的苦難。用他的話說(shuō)：“不放棄，就有希望?！?/p>

徐友林思考自己為什么會(huì)得肺癌

死里逃生之后，徐友林一直在反思，身為一名肺癌專(zhuān)家，為什么自己會(huì)得肺癌？

以徐友林所得的肺腺癌為例，發(fā)病原因與吸煙、飲酒都沒(méi)有什么關(guān)系，而他所居住的皖南山區(qū)空氣清新，污染非常輕微，環(huán)境因素可以排除。唯一可以解釋的是，就是過(guò)度的勞累。

徐友林一向拼命，患病的前10個(gè)月，一個(gè)月經(jīng)常做20臺(tái)、30臺(tái)手術(shù)，早上8點(diǎn)上班，晚上12點(diǎn)多回家，一旦遇上病人出現(xiàn)緊急情況，1、2點(diǎn)回家也是家常便飯。等回到家，端著飯碗?yún)s毫無(wú)胃口，洗漱完畢卻又難以入睡，如此巨大的工作壓力，惡劣的飲食與睡眠狀況，最終摧毀了他的身體。

從上海回來(lái)后，徐友林開(kāi)始反思，無(wú)論是病因，還是病人的心理輔導(dǎo)，同時(shí)也更加關(guān)注生活，他給自己定下了工作計(jì)劃和鍛煉計(jì)劃，每天無(wú)論工作多忙，至少30分鐘的體育鍛煉雷打不動(dòng)，到了睡覺(jué)時(shí)間，堅(jiān)決睡覺(jué)絕不拖延。他說(shuō)，這一切都是為了對(duì)自己負(fù)責(zé)。

即使在抗癌多年后的今天，徐友林依然在感慨，太多的肺癌患者一聽(tīng)說(shuō)診斷結(jié)果，尚未開(kāi)始治療，就已經(jīng)被肺癌嚇垮，毫無(wú)斗志，放棄治療。他用自己的親身經(jīng)歷證明了，即使醫(yī)學(xué)上公認(rèn)只能活100天的晚期肺腺癌患者，經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煟粌H可以恢復(fù)健康，甚至還能重返工作崗位，為更多的病人加油打氣。

他說(shuō)，只要充滿自信，對(duì)生活心懷希望，不斷嘗試，不放棄求生的希望，肺癌并不是不治之癥。

而對(duì)于許許多多擔(dān)心經(jīng)濟(jì)因素放棄治療的肺癌患者，徐友林覺(jué)得，一定不要放棄希望，當(dāng)今的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，信息獲取更加便捷，越來(lái)越多的慈善機(jī)構(gòu)，如中華慈善總會(huì)，都有著各式各樣的救助項(xiàng)目，各種藥物援助、經(jīng)濟(jì)援助十分可觀，在未嘗試之前就放棄，實(shí)在非?？上?。

家屬及親友，應(yīng)當(dāng)更加積極、主動(dòng)的獲取各類(lèi)援助信息，不拋棄，不放棄，為病人的康復(fù)撐起一片充滿希望的天空。

徐友林對(duì)肺癌患者的三點(diǎn)忠告

1.在患病時(shí)，我們要保持穩(wěn)定的心態(tài)，不要慌亂，不要絕望，不要病急亂投醫(yī)；從我的臨床及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，腫瘤患者中，1/3患者是被疾病嚇?biāo)赖模?/3患者過(guò)度治療，生活質(zhì)量極差；只有1/3患者能夠正確對(duì)待疾病并接受科學(xué)的治療，而這些患者，大多都取得了良好的臨床效果。

2.生活方式要健康，得病之后我好像變了一個(gè)人，飲食以素食為主，天天都去散步，這些習(xí)慣一直堅(jiān)持到了現(xiàn)在；盡管我所得的肺癌是腺癌，與吸煙無(wú)關(guān)，但我現(xiàn)在也不吸煙了，建議大家也盡量戒煙、少量飲酒、保證充分的睡眠。

3.現(xiàn)在的人們，工作生活節(jié)奏非常快，面對(duì)日益繁重的工作，希望我們每一個(gè)人，尤其是醫(yī)務(wù)人員都要選擇一個(gè)適合自己的減壓方式，保持身心健康。