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脈診筆記(二二)

 火帝養(yǎng)生_WSH 2020-12-13

虛脈

      舉之遲大按之松,脈狀無涯類谷空;莫把芤虛為一例,芤不浮大似慈蔥。

      脈象:三部脈舉之無力,按之空豁,應(yīng)指松軟。為脈緊張度減弱,脈管充盈度不足。

     主病:虛證,多為氣血兩虛。

     脈理:氣不足以運其血,血不足以充其脈,氣虛失于鼓動則無力,血虛失于充盈則空豁。

     虛脈是無力脈的總稱。遲而無力多陽虛,數(shù)而無力多陰虛。

實脈

      浮沉皆得大而長,應(yīng)指無虛愊愊強;熱蘊三焦成壯火,通腸發(fā)汗始安康。

     脈象:三部脈充實有力,來去俱盛,應(yīng)指愊愊,舉按皆然。實脈是有力脈的總稱。脈管寬大,脈搏力強。

     主病: 實證。亦見于正常人。

     脈理:正盛邪實,正邪相搏,氣血壅盛,脈道堅滿緊張,故脈來充實有力。數(shù)而有力為陽熱亢盛之實熱證,遲而有力為陰寒偏盛之實寒證。久病見實,為孤陽外越之征,多預(yù)后不良。

     生理變異:六陽脈,必實而和緩,是氣血旺盛之象。

洪脈

         脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應(yīng)夏時;若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑。 洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾;欲知實脈參差處,舉按弦長愊愊堅。

         脈象:脈體寬大,充實有力,來盛去衰,滔滔滿指。狀若波濤洶涌。其脈位淺顯(?。?,脈體寬大(大),搏動有力(強)。脈來洶涌盛滿,去較勢緩力弱。

        主?。簾崾?,多見于陽明氣分熱證。

        脈理:邪熱亢盛,充斥內(nèi)外,正盛邪實,正邪相爭,氣盛血涌,脈道擴張,故脈輕取即應(yīng),寬大搏指。

        生理變異:洪為夏令之平脈。(陽氣亢盛,腠理開泄,氣血向外。)

相類脈:

        1、大脈:脈體寬大。三部脈皆大而從容和緩。多見于健康人;病中脈大,則示病進,大而數(shù)實者為邪實,大而無力者為正虛。

        2、長脈:脈長超過本位,即脈搏動范圍超過寸、關(guān)、尺三部。主陽、熱、實證,亦見于正常人。正氣充足,陽熱亢盛,則氣血壅盛。脈道充實;正常人氣血充盛,精氣盛滿,脈氣充盈有余,脈長而柔和。老年人兩尺脈長而滑實者大多長壽。

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