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之前講腹痛的治法時，提到了“芍藥甘草湯”，這是“醫(yī)圣”張仲景的一道名方。其實張仲景留下的方藥中，有不少都對腸胃疾病有治療作用，比如咱們下面要說的這道“薏苡附子敗醬散”。 薏苡附子敗醬散功善排膿消腫，現(xiàn)代醫(yī)家常將該方應用于急性闌尾炎已成膿腫，或慢性闌尾炎急性發(fā)作的情況。全方組合如同其名，只有薏苡仁、附子、敗醬草三味，重用薏苡仁來利濕排膿；輕用附子來扶陽散寒；再佐用敗醬草來破瘀排膿，三者配合，共建利濕排膿、破血消腫之功。 除了剛才提到的病癥以外，薏苡附子敗醬散對很多反復發(fā)作的腸胃炎癥也有良效，不少醫(yī)家會以該方為基礎進行加減化裁，調治腸胃疾病患者。我之前就看過一位醫(yī)家的分享，他接診的一位患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，便黏液膿血，腸鏡檢查是潰瘍性結腸炎。 來中醫(yī)門診之前，這位患者接受過激素和抗生素配合治療，但癥狀總是反復，好一陣壞一陣，后因勞累和受涼，癥狀再次加重，于是來到中醫(yī)門診求助。 問診時，分享病例的醫(yī)家發(fā)現(xiàn)這位患者腹瀉嚴重，一天可便十五六次，而且都是黏液膿血便，還有里急后重和排便不爽的癥狀，但并不發(fā)熱，只是偶爾有干嘔、腹脹、反酸、燒心等不適感，再結合脈診和舌診情況，判斷其證屬濕熱內蘊、肝胃不和。 這種情況的治則當以清熱利濕兼以疏肝和胃，醫(yī)家以薏苡附子敗醬散為基礎，用以排膿消腫、健脾祛濕，再加雞血藤、炒白術、黃芩三味來清熱消腫、健脾止瀉，又用地榆炭、藕節(jié)炭、白及三味以清熱解毒、收斂止血，最后以白芍、柴胡、萊菔子三味來疏肝解郁、柔肝止痛，達到寒溫并用、攻澀兼收的效果。 患者依方服藥，二診時癥狀有明顯改善，每日排便次數減少一半，膿血便情況也有減輕。方藥稍改后再服，三診時患者大便每日兩到三次，也沒有膿血便了，除偶爾腹痛以外再無其他癥狀。再換用前方鞏固了一段時間，患者就痊愈了，總共治療時間為三個月。 需要提醒的是，方藥的運用需結合患者病情具體分析，不可一概而論，建議有類似癥狀的患者，盡早看診專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師，通過辨證方法合理施治。#潰瘍性結腸炎##中醫(yī)# |
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