受訪專家：

　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸推拿科主任 章薇 陳成

　　李大爺80歲，右足跟底部間斷性疼痛3年余，腳一著地便會(huì)感到疼痛，走遠(yuǎn)路后疼痛加劇，X光拍片后診斷為“跟骨骨刺”，右足跟底部壓痛明顯，內(nèi)側(cè)壓痛。服藥治療一段時(shí)間后，效果不佳。近日，在家人的陪同下，李大爺來到我院就診。

　　老年性足跟痛，即跟痛癥，好發(fā)于中老年人，以行走時(shí)足跟部出現(xiàn)疼痛為主要臨床表現(xiàn)，是由于足跟部跖腱膜、脂肪墊、滑膜、骨膜等軟組織的慢性勞損伴局部無菌性炎癥導(dǎo)致的。從中醫(yī)理論分析，腎氣虧虛、筋骨失養(yǎng)是本病發(fā)生的主要內(nèi)在因素;勞損和外傷經(jīng)筋、寒濕入絡(luò)、內(nèi)蘊(yùn)濕熱則是常見的外因。

　　《素問·調(diào)經(jīng)論篇》指出：“病在筋，調(diào)之筋，病在骨，調(diào)之骨，燔針劫刺?！惫糯摹办茚槨?，就是現(xiàn)在的毫火針，用它刺激穴位后，具有針刺和溫?zé)岬碾p重效應(yīng)，可以增加人體陽氣，激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)和氣血，通經(jīng)活絡(luò)，既可“借火助陽”以補(bǔ)虛，又可“開門祛邪”以瀉實(shí)。

　　現(xiàn)代臨床研究顯示，毫火針點(diǎn)刺具有消堅(jiān)散腫、促進(jìn)慢性炎癥吸收的作用。通過多次針刺及每次治療后一段時(shí)間的休整，機(jī)體對(duì)灼傷組織充分吸收和新陳代謝，條索狀筋結(jié)物會(huì)逐漸縮小。

　　鑒于毫火針的上述功效，我們建議李大爺在針灸門診進(jìn)行此項(xiàng)治療。在行針期間，患者保持俯臥姿勢(shì)，雙下肢放松、足底朝上，助手幫助扶穩(wěn)患者小腿及足前部，醫(yī)者以拇指在患側(cè)足跟部做深部觸壓，尋找壓痛最明顯處作為治療點(diǎn)，以絡(luò)合碘常規(guī)消毒，取2寸針灸針，用酒精燈將針尖至針身約1~2厘米范圍燒紅發(fā)亮后，對(duì)準(zhǔn)治療點(diǎn)快速刺入病灶，并迅速出針，每個(gè)點(diǎn)每次針2~3針。兩天后，李大爺前來復(fù)診時(shí)，足跟部疼痛已經(jīng)明顯減輕。隔日再行毫火針治療1次，疼痛感基本消失。治療期間，患者應(yīng)注意休息，穿寬松舒適的軟底鞋，避免患肢負(fù)重，注意針刺治療點(diǎn)的局部衛(wèi)生。

　　毫火針治療老年性足跟痛簡(jiǎn)單、方便、有效，但因其與普通毫針針刺有別，患者多具有恐懼心理，治療前需做好解釋工作，尤其是初次接受治療的患者。▲