小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

分享

淺談許壽仁學(xué)術(shù)成就及治學(xué)之道      鮑蔚敏指導(dǎo)

 昆山同德堂鄒醫(yī) 2020-12-06

(1904—1970年),名昌。安徽省歙縣人。少年時在故里隨師學(xué)醫(yī),后遷居南昌。1928年南昌中醫(yī)師考核獲甲等第一名,不久醫(yī)名漸著。精于醫(yī)藥之術(shù),治病不拘學(xué)派,施藥不泥古方,應(yīng)手輒效。1947年獨資創(chuàng)辦江西中醫(yī)學(xué)校,任校長,重視中醫(yī)教育和人才培養(yǎng),制定“勤讀精研,仁慈濟眾”的校訓(xùn)。其卓越貢獻,影響深遠(yuǎn)。筆者嘗試對許公的學(xué)術(shù)思想作一簡評,并通過先生在其他方面的成就更加整體地、全面地去認(rèn)識他的高風(fēng)亮節(jié)和無私奉獻的寬廣胸懷。一、高韻饒精思,懸壺濟天下(一)辨證精審,別出機杼先生對疾病的辨證既繼承了《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》等的理論精髓,同時又吸收了歷代醫(yī)學(xué)的寶貴經(jīng)驗,并結(jié)合自己的臨床實踐經(jīng)驗,創(chuàng)造性地發(fā)展和完善了前人的理論,進一步地發(fā)展了中醫(yī)的辨證理論。這充分體現(xiàn)在先生對“氣、血、痰、郁”的認(rèn)識上。“氣、血、痰、郁”是朱丹溪治療雜病辨證求因的四大準(zhǔn)則。他認(rèn)為:“朱丹溪氣虛用四君子湯,血虛用四物湯,痰濕用二陳湯,郁用越鞠丸。程國彭發(fā)揚之:氣虛用四君輩,氣實用香蘇、平胃之類;血虛用四物輩,血實則用手拈、失笑之類。尋常之痰,可用二陳輩,而頑痰膠固,致生怪癥,自非滾痰之類不濟也,些小之郁可用越鞠、逍遙輩,而五郁相混,以致腹膨脹滿、二便不通者,自非神佑、承氣之類弗濟也?!毕壬跉?、血、痰、郁基礎(chǔ)上亦有新見解,他說:“氣血應(yīng)含有陰陽,痰郁證含有濕、熱、風(fēng)、火、淤、積,因此除有氣血虛實外,還有陰陽虛實。陰陽轉(zhuǎn)化,痰郁變化尤大。如濕土生痰、痰能化熱、熱能化火、火能生風(fēng)、痰能致淤、痰淤成積,濕、熱、風(fēng)、火、痰、淤相互轉(zhuǎn)化,為害尤烈?!毕壬绱苏J(rèn)識,對氣血痰郁的解釋更為全面,理解更為深刻。



(二)精通五行,竅立治法

針對病因病機確定相應(yīng)的治則治法,是辨證論治的重要環(huán)節(jié),也是治療疾病取得療效的關(guān)鍵。先生精于五行生克制化及五臟配五行的理論,靈活地應(yīng)用于臨床,以明辨臟腑間的內(nèi)在聯(lián)系。如診治婦科疾病,重在疏肝解郁,調(diào)理脾腎。先生認(rèn)為婦人多郁,郁則傷肝,肝傷則疏泄不利,氣滯血淤,生熱化火,五臟失職等隨之而起。

因此,在辨證上抓住一個“郁”字,在治療上抓住一個“調(diào)”字,即擬調(diào)經(jīng)解郁、調(diào)經(jīng)理氣、調(diào)理養(yǎng)血、調(diào)理肝脾、調(diào)肝益腎、調(diào)肝清熱、調(diào)理脾腎等法。肝郁的發(fā)生、發(fā)展與機體陰陽虧損有關(guān),肝郁日久,既能肝郁化火傷陰液,又能克伐脾土敗傷胃氣,還能下耗母氣而傷精血。所以先生在婦科臨床上非常重視后天的營養(yǎng)和早婚、多產(chǎn)對脾腎的影響。他認(rèn)為:“人之氣血均為水谷精氣所化生,在腹中來自母體,產(chǎn)后依賴乳汁,稍大則來源于飲食。若幼時缺乳,營養(yǎng)不良或飲食不節(jié),致傷脾胃,漸使脾胃虛弱,氣血兩虧;多產(chǎn)則頻傷于血,血虛則氣亦虛,虛損之證隨之而生?!币蚨壬?/p>

善用四君、歸脾加減調(diào)補脾胃。


(三)處方平允,用藥精當(dāng)


先生擷取眾長,勇于創(chuàng)新;植根傳統(tǒng),另辟蹊徑,自有真知灼見。先生臨證常用仲景諸方,唯獨發(fā)汗解表不用麻黃湯,嘗謂此方不宜于東南,適用于西北,東南之人體質(zhì)薄弱,陰虛濕熱為患較多,不宜溫散。許先生常用方劑還有《和劑局方》、金元四大家所制名方以及清末四大溫病學(xué)家(葉天士、吳鞠通、薛雪、王孟英)等所制名方。但先生運用古方,并不和盤托出,照抄古方,而是結(jié)合臨床實際,創(chuàng)造性地運用和發(fā)揮。

如治療水腫病的“退腫湯”,治療溫?zé)嶙C的“退熱湯”,治療夏季熱的“四葉湯”。先生獨具見解地運用“歸脾”,他認(rèn)為

歸脾湯除可治療由于思慮過度、勞傷心脾所致的怔忡、健忘、失眠、多夢等癥外,對婦人體虛不孕、帶下、閉經(jīng)、經(jīng)血不調(diào),或崩中漏下,特別是年齡在40歲上下,月經(jīng)過多、久延不凈者效果更為顯著。中年婦女常用此方,可以防止更年期綜合征的發(fā)生。凡婦人無淤血者,大抵皆可服用。

但是,因此方藥性燥熱,陽虛者服則必須先補陰,然后再服此方。另外物質(zhì)營養(yǎng)不夠的人也不可服,如病情需要,須先服若干肉食營養(yǎng),如淡菜、墨魚、豬肉、蛋類等,然后再服;或一面吃肉類營養(yǎng),一面服藥,分量宜減半。體質(zhì)虛弱者宜采用小劑量長期給藥,營養(yǎng)與休息相結(jié)合,這樣才易于奏效。

在運用的歸脾湯中,先生常加入生牡蠣、生石決、生鱉甲、蚌殼等滋陰潛陽之品,以補陰虛不足,使之達到“陰平陽秘,精神乃治”的目的。至于歸脾湯中的木香,均用青木香。他認(rèn)為,青木香可升可降,并能降低歸脾湯的溫性,作用比廣木香優(yōu)。


(四)預(yù)防為主,重在攝生先生臨床40年,致力鉆研,探索新的療法。他非常重視預(yù)防醫(yī)學(xué),常以《內(nèi)經(jīng)》中所說“不治已病治未病,不治已亂治未亂”與“防病于未然”作為預(yù)防疾病的指導(dǎo)思想。他常說“鍛煉身體是卻病良方”,提倡按摩健身,并創(chuàng)制了一系列的方法。先生還經(jīng)常向患者宣傳程國彭之“保生四要”,即“慎風(fēng)寒、節(jié)飲食、戒嗔怒、惜精神”,強調(diào)預(yù)防為主,要有病早治,無病早防,并向患者介紹“食治”和“自治”方法。先生常說:“藥補莫如食補,此乃前人之經(jīng)驗,余遵這一經(jīng)驗,以藥療和食療相合,治愈了很多慢性疑難病癥?!彼J(rèn)為,慢性虛損病的治療不能單純依靠藥物,還必須用谷類、肉食、瓜果、蔬菜來充實五臟之正氣,使病人恢復(fù)健康。


如用蔥豉湯治風(fēng)寒感冒,優(yōu)于麻黃湯;冬瓜皮、西瓜皮、綠豆衣是防暑、解暑的良藥;鮮辣椒、蕻菜、莧菜等祛濕、清熱、通便、利尿;萵筍苦菜瀉火;蘿卜、梨子解燥;谷殼可防治高血壓;等等。許多患者為了防病“自治”經(jīng)常登門求教,先生總是不厭其煩。



二、桃李滿天下,功夫在醫(yī)外


(一)博采眾長,勤讀精研先生生平刻苦好學(xué),如饑似渴地尋求知識,對古學(xué)新知,無不鉆研。他常說:“仲景之書必須熟讀,劉、張、李、朱之書不可不閱?!彼J(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論的基礎(chǔ),《傷寒論》、《金匱》是臨床辨證論治的圭臬,行醫(yī)不學(xué)經(jīng)典,基礎(chǔ)不固,臨證應(yīng)診就會茫茫無可適從。誠然,先生一生都在勤奮地學(xué)習(xí),到晚年都沒有松懈。他曾經(jīng)告訴學(xué)生:“醫(yī)者非精誠不可言學(xué),學(xué)者非精心不可言悟?!辈⒁回炚J(rèn)為醫(yī)學(xué)要掌握全面,不能一知半解,不能持有偏見。先生的學(xué)術(shù)是全面的。在20世紀(jì)初葉,西方醫(yī)學(xué)進入中國,當(dāng)時先生就主張弘揚舊學(xué),吸取新知,取人之長,補己之短,因此在診病時,除“望聞問切”之外,還要求聽心肺、測體溫、量血壓,以及檢查血液、二便,幫助診斷。由此可見,先生學(xué)術(shù)思想極為進步,正確地看待新事物,吸取精華,為我所用,反對封建保守,不拘泥一己之見,博采眾長,這種遠(yuǎn)見卓識和寬廣胸懷,永遠(yuǎn)值得我們學(xué)習(xí)。


(二)重視教育,關(guān)心學(xué)術(shù)建設(shè)先生一貫重視中醫(yī)教育和人才培養(yǎng),生平樂于教學(xué)傳藝,桃李滿門。但他認(rèn)為,單一帶傳遠(yuǎn)不能滿足中醫(yī)發(fā)展需要,于是希望成立一所中醫(yī)學(xué)校的愿望油然而生,雖由于歷時戰(zhàn)亂,宿愿未果,但終于在先生十多年的傾心努力下,于1947年一所初具規(guī)模的“江西中醫(yī)學(xué)?!币倭⒃谀喜男す珡R街,實現(xiàn)了先生平生的愿望,也震驚了當(dāng)時的中醫(yī)界。先生十分重視醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育,常用孫思邈的“大醫(yī)精誠”和程國彭的“醫(yī)中百誤歌”來教育門人和學(xué)生,他制定了“勤讀精研,仁慈濟眾”的校訓(xùn),要求門人在提高醫(yī)術(shù)的前提下認(rèn)真地為貧苦民眾服務(wù)。先生對成績優(yōu)秀而家境貧困的學(xué)生,給予減免學(xué)費和膳宿費;對貧苦無錢的就醫(yī)者,給予資助或送藥,因而深受學(xué)生和患者的愛戴。先生一貫關(guān)心學(xué)術(shù)團體的建設(shè),盡可能地為更多的貧苦人民服務(wù),抗日戰(zhàn)爭前與中醫(yī)同道組成“洪都國醫(yī)公會”。抗戰(zhàn)勝利后,又組建“南昌市中醫(yī)公會”。新中國成立后,先生首批組織“中西醫(yī)聯(lián)合診所”,并任副所長。所以,先生不僅是當(dāng)代名中醫(yī),更多的是一位中醫(yī)教育家、學(xué)術(shù)活動家,孜孜不倦地在中醫(yī)這塊土地上努力地耕耘,無私地奉獻,為的就是將中醫(yī)事業(yè)更好地發(fā)展,能夠救治更多的普天大眾。仲景曰:“玄冥幽微,變化難極,自非才高識妙,豈能探其理哉!”許公是位富于創(chuàng)新的醫(yī)家,在繼承前人學(xué)識的基礎(chǔ)上,每多發(fā)揮,頗具灼見真知,后者習(xí)其法,取其方,用之于臨床,療效顯著,猶如桴鼓。病立一案,案立一方,恃此可以救世,可以傳世,誠非過譽之辭。(原載《江西中醫(yī)藥》2002年第1期)

    本站是提供個人知識管理的網(wǎng)絡(luò)存儲空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點擊一鍵舉報。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多