【原】呂安琪：美白針——想說(shuō)愛(ài)你不容易丨科普篇

整形大典 2020-12-02

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導(dǎo) 語(yǔ)

美白針是靜脈輸注抗氧化成分，達(dá)到改善膚質(zhì)、淡化黑色素、皮膚美白的效果，主要配方成分是谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸、左旋維生素 C。但是至今美白針仍沒(méi)有受到官方認(rèn)可。

維生素 C是眾所周知的一種強(qiáng)還原劑，具有抗氧化作用。左旋維C是可以被人體直接利用的結(jié)構(gòu)形式，但是極不穩(wěn)定，很難添加到外涂的護(hù)膚品中。除了抗氧化中和自由基外，左旋維C還能通過(guò)促進(jìn)膠原合成修復(fù)受損皮膚。當(dāng)然最主要的功能是抑制酪氨酸酶及還原黑色素，即抑制黑色素的形成并且能淡化已形成的斑點(diǎn)。

谷胱甘肽是一種天然成分，由肝臟產(chǎn)生，是一種用途廣泛的活性短肽，可以促進(jìn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝，加速自由基的排泄，保護(hù)肝臟功能。該成分藥物目前在臨床應(yīng)用于脂肪肝、中毒性肝炎和病毒性肝炎的輔助治療。谷胱甘肽的美白作用歸功于其抑制酪氨酸酶活性，但是，尚存在較大的爭(zhēng)議。

氨甲環(huán)酸是用于治療急慢性出血或纖維蛋白溶解亢進(jìn)，皮膚美白準(zhǔn)確講是其副作用。研究發(fā)現(xiàn)氨甲環(huán)酸是一種蛋白酶抑制劑，可以抑制酪氨酸酶、酵素酶的活性，此外還可以抑制紫外誘導(dǎo)的色素沉積，在預(yù)防色沉和改善膚色上有較好的效果。目前很多美白護(hù)膚品也添加了這總成分。

常用的美白針劑配方是還原型谷胱甘肽 1.8g+左旋維 C 5g+250ml 生理鹽水，30mins，靜滴。氨甲環(huán)酸需要單獨(dú)使用，一般是 0.2g+250ml 生理鹽水，1h，靜滴，速度不能過(guò)快，否則可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊、頭痛、頭暈等不良反應(yīng)。

美白針的禁忌頗多，主要有藥物禁忌、人群禁忌、以及長(zhǎng)期應(yīng)用的禁忌。首選與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌；與口服避孕藥、雌激素和凝血酶原復(fù)合物合用有增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)；也應(yīng)避免和維生素 B12、K3，泛酸鈣，乳清酸，抗組胺藥、磺胺類、四環(huán)素等合用。

其次對(duì)于存在基礎(chǔ)病變的人群如血管性疾病、高血壓、糖尿病、腎功能不全、肝病、自免性疾病、血流動(dòng)力學(xué)異常的疾病以及需要長(zhǎng)期服用激素治療的患者都應(yīng)該禁用；對(duì)于月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期也不宜使用；過(guò)敏體質(zhì)的人群慎重使用。再者長(zhǎng)期使用谷胱甘肽存在嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)，有可能加重腎臟血液循環(huán)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致腎衰。因此注射前腎功能檢查也很重要。

臨床的觀察發(fā)現(xiàn)美白針對(duì)于紫外照射導(dǎo)致的色沉或后天的色斑具有較好的效果，對(duì)于先天性黑色素較多的皮膚效果不明顯。目前市售用的成品美白針成分和濃度均不同，國(guó)內(nèi)也沒(méi)有正式批準(zhǔn)的成品針劑，其安全性和合法性都有待考量，臨床上更建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行美白注射治療。靜脈輸注的方式可以更快讀的獲取抗氧化成分，一定劑量?jī)?nèi)安全可靠。

但是，靜脈注射不適合長(zhǎng)期治療。長(zhǎng)期靜脈注射可以導(dǎo)致靜脈炎、血管損傷、感染等并發(fā)癥，藥物的副作用等各種風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，在治療選擇上需要遵醫(yī)囑充分考慮必要性和個(gè)人情況。

總之，在醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)學(xué)藥理中，美白針存在很大的爭(zhēng)議，真是想說(shuō)愛(ài)你不容易！我們共同期待更加安全有效地美白針出現(xiàn)。

文中配方僅供參考，

如有荒謬紕漏之處敬請(qǐng)指教。

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