（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用！）

本文理論依據(jù)：《中華藥?！贰ⅰ吨腥A臨床中藥學(xué)》、《中華本草》、《中藥藥理與臨床運(yùn)用》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

前幾天，我看到讀者朋友在我后臺(tái)的留言，對(duì)我提出了尖銳的批評(píng)，如下：

這位讀者對(duì)我說，大家關(guān)注你，給你留言咨詢，但是你一個(gè)都不搭理，忍心讓大家伙備受疾病的折磨，你卻沒有半點(diǎn)的憐憫之情。與其這樣，還不如不要發(fā)表東西了。

對(duì)這位讀者的批評(píng)，我誠懇地接受。因?yàn)槭軙r(shí)間和精力所限，我確實(shí)難以逐個(gè)回復(fù)讀者的留言。今后，我一定要在這方面加強(qiáng)，不辜負(fù)讀者對(duì)我的期待。

當(dāng)然，文老師是個(gè)凡人，文老師不是24小時(shí)連軸轉(zhuǎn)的機(jī)器。所以，有照顧不周的地方，還請(qǐng)讀者朋友們理解。

今天這篇文字，我繼續(xù)來和你領(lǐng)略中藥之美。

我想和你說說芡實(shí)。這是一味藥食同源的藥材。

我歸納，它就是專門用來“治虛”的。腎虛、脾虛、四肢虛，它都是可以管的。當(dāng)然，前提是辨證施治。

芡實(shí)是什么？它是睡蓮科植物芡的干燥成熟種仁。芡這個(gè)植物，大家伙可能沒怎么在意過。這個(gè)東西生于池塘，湖沼、水田里頭，在東北、華北、華東、華中等地多有栽培。

我常常說，一味中藥有什么特性，你去看它的生長環(huán)境，就略知一二了。比如說這個(gè)芡實(shí)，它生長環(huán)境離不開水，因此它對(duì)水濕之邪有天然的免疫力。也就是說，它是可以祛濕的。其次，這個(gè)東西作為種仁，一定也起到包裹、貯藏精華的作用。也就是說，它可以主收澀，可以固斂。傳統(tǒng)中藥學(xué)對(duì)芡實(shí)的認(rèn)識(shí)，基本上就離不開上述兩點(diǎn)。

芡實(shí)這東西，據(jù)說還分南北兩種。南芡實(shí)，質(zhì)地軟，拿來就可以食用。北芡實(shí)，質(zhì)地堅(jiān)硬，而且北方人還不怎么吃。入藥的芡實(shí)，大多質(zhì)地堅(jiān)硬，生用，或者麩炒用。一般來說，都給打碎、搗碎用。

那么，這個(gè)芡實(shí)到底是怎么“治虛”的呢？

首先，它可以調(diào)治下焦腎氣虛弱的問題。

比如說，有些人，素患痿遺、夢(mèng)失之疾。這個(gè)時(shí)候可以用芡實(shí)。這類人，可能伴隨頭暈、耳鳴、全身乏力、腰酸腿軟、面色發(fā)白、畏寒怕冷，舌淡苔白，脈象沉細(xì)等現(xiàn)象。這就是由于先天資質(zhì)不足，或者后天生活無度，導(dǎo)致腎中精氣虧耗太過引起的。臨床上，這樣的人是常見的。尤其是40歲后，這類現(xiàn)象容易或多或少地表現(xiàn)出來。

再比如說，有些人，到了冬天的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己尿頻，小便特別多，一次小便之后甚至有淋漓不盡、遺尿之感。這個(gè)時(shí)候要當(dāng)心了，考慮是不是腎氣虛寒、固攝失常，兜不住小便了。這樣的人，往往伴隨腰膝酸軟、周身乏力、頭暈，苔白舌淡，脈細(xì)無力這樣的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候，可以用一點(diǎn)芡實(shí)來固攝小便，適當(dāng)改善。

以上，我說的是芡實(shí)入下焦腎的問題。下面我給你說說，芡實(shí)入中焦脾胃的功能。

我們的脾，主運(yùn)化。有些人，偏偏運(yùn)化失常。吃完飯，就想上廁所，大便里有不消化的食物，大便不成形，時(shí)溏時(shí)瀉，而且是只要吃點(diǎn)油膩的，就犯病。最后整個(gè)人食欲不振，吃飯也吃不好，脈細(xì)弱，舌淡苔白，全身都很疲倦。這就你的脾虛，運(yùn)化失常，水反成濕，谷反成滯，造成上述現(xiàn)象。怎么辦？用點(diǎn)芡實(shí)。它入脾經(jīng)，可以健脾，起到固攝水谷精微的作用，改善久泄。

芡實(shí)還有一個(gè)功效，現(xiàn)在的好多中藥學(xué)專著都不提了，這就是治療濕邪入體所致的痹癥。這個(gè)事兒，最早其實(shí)在《神農(nóng)本草經(jīng)》上就說了，原話是“主濕痹腰脊膝痛”。而且，這個(gè)功能，是列在芡實(shí)所有功能的第一位的?？梢姡糯藢?duì)芡實(shí)的認(rèn)識(shí)，最初就是和風(fēng)濕骨病相聯(lián)系的。從藥性上來看，芡實(shí)對(duì)濕邪纏繞導(dǎo)致的著痹有效果。這類人，往往痛有定處，肢體沉重，活動(dòng)不便，關(guān)節(jié)重著、酸痛、腫脹，而且在陰天下雨的時(shí)候發(fā)病嚴(yán)重，苔白膩，脈濡緩。這個(gè)就是著痹的主要特征。常年在潮濕環(huán)境生活和工作的人容易這樣。

這時(shí)候用點(diǎn)芡實(shí)是對(duì)的。因?yàn)檐蛯?shí)可以健脾利濕啊。濕邪一去，著痹自然可以有效緩解。這方面，古代還有一個(gè)方子，在《萬姓家傳方》里頭記載。就是山藥、去心蓮子、芡實(shí)、茯苓、炒薏苡仁各等分，配上炒粳米二升，研成細(xì)末，拌勻，用土茯苓湯來送服。用這個(gè)方子的時(shí)候，不可以喝茶的。這配伍總體看，也是針對(duì)著痹的。

所以從上頭的這些內(nèi)容看，芡實(shí)入脾經(jīng)、腎經(jīng)，固攝脾腎，改善脾腎之虛，還能化解筋骨濕濁痹痛，治療肢體疾病。因此我講，這是一個(gè)能固攝，能“治虛”的東西。脾虛、腎虛、四肢虛，它都管。

也許你會(huì)問了，如果沒有這些虛證，適當(dāng)吃點(diǎn)芡實(shí)可以不？當(dāng)然可以?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為，芡實(shí)可以抗氧化、抗疲勞、抗衰老、改善記憶力。所以說，適當(dāng)服用是對(duì)人體有益的。但是感冒發(fā)燒的時(shí)候不能吃，剛剛生產(chǎn)的女性不能吃，平時(shí)肚子脹，自覺里頭全是氣的不要吃，大便干燥、尿黃、食積、愛上火的人，都要慎用。因?yàn)檫@是一味收攝藥，是給人體“關(guān)門”的。你有邪氣在里頭，你再把門給關(guān)上，那不就完了嗎？

那說了半天，芡實(shí)怎么用好呢？我給你出個(gè)主意。這就是原載于《壽世保元》里頭的一個(gè)方子，用芡實(shí)30克，山藥30克，粳米50克。山藥去皮切成小塊，芡實(shí)給它打碎。兩者一起和粳米一同下鍋來煮粥，等粥熟了再加入油鹽調(diào)味。每天晚上溫?zé)岱?。這辦法很方便，可以固攝脾腎，增強(qiáng)體質(zhì)、充足氣血、延緩衰老。

芡實(shí)這個(gè)藥，基本屬于無毒之品。但是有一種聲音認(rèn)為，極少數(shù)人，碰上芡實(shí)會(huì)皮膚過敏。這個(gè)我們需要注意一下。

好了。關(guān)于芡實(shí)，我就說這么多。希望這篇文字，能對(duì)您有益。