鬼箭羽清熱通淋作用初探 來(lái)源:醫(yī)生在線 日期:2007-03-05 中國(guó)中藥雜志 2000年第2期第25卷 經(jīng)驗(yàn)交流 作者:暢達(dá) 李祥林 南晉生 單位:暢達(dá)(山西省運(yùn)城地區(qū)中醫(yī)院,山西 運(yùn)城 044000);李祥林(山西省運(yùn)城地區(qū)中醫(yī)院,山西 運(yùn)城 044000);南晉生(山西省運(yùn)城地區(qū)中醫(yī)院,山西 運(yùn)城 044000) 鬼箭羽系衛(wèi)矛科植物衛(wèi)矛Euonymus alatus(Thunb.) Sieb.的具翅狀物的枝條或翅狀附屬物,一直作為“破血、通經(jīng)、殺蟲(chóng)”藥而載于歷代本草,未見(jiàn)記述其有利尿通淋,清熱解毒作用。自60年代中期以來(lái),筆者所在單位根據(jù)民間驗(yàn)方,用鬼箭羽單方或組方應(yīng)用治療泌尿系感染、前列腺炎、前列腺肥大療效滿意。其清熱通淋功效在我院已經(jīng)歷了30余年的反復(fù)驗(yàn)證。 1 治療泌尿系感染 [-hzh-] 在筆者近年所治療的115例泌尿系感染病例中,有急性膀胱炎75例,急性尿道炎40例。分別以大柴胡湯、八正散或?qū)С嗌⑴c本品30~60 g化裁成方治療,療效滿意。臨床觀察發(fā)現(xiàn),加用和不用鬼箭羽,在癥狀改善出現(xiàn)的時(shí)間、程度及療程上均有明顯差異,前者明顯優(yōu)于后者。如患者女,45歲。1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,本次就診時(shí)病已半月而纏綿不愈。現(xiàn)癥尿頻、尿急、小腹疼痛,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅苔黃厚,脈弦數(shù)。經(jīng)查尿常規(guī):白細(xì)胞(++++),尿蛋白(-)。血常規(guī):白細(xì)胞12×109.L-1。診斷為急性膀胱炎,中醫(yī)診斷為熱淋。證屬濕熱下注,予八正散加減4劑,癥狀雖有緩解,但小便淋澀,小腹疼痛未見(jiàn)減輕。于前方加鬼箭羽30 g,連服4劑病情大減,繼進(jìn)4劑,病情完全緩解。之后,又囑其以鬼箭羽30 g,水沖作茶飲,連服2周。1 a后隨訪患者,再未復(fù)發(fā)。 2 治療前列腺炎 筆者將鬼箭羽粉碎為粗末,每包30 g,水沖作茶飲,連服30 d為1個(gè)療程,其間停服其它中西藥。觀察98例前列腺肥大患者,癥狀明顯緩解,顯效患者38例,癥狀改善的有效患者55例,總有效率達(dá)94.8%。其中服用5 d出現(xiàn)療效者77例,占全部病例79.6%。如患者男,78歲,主因排尿困難,尿等待1年半,尿潴留10 d就診?;颊?年半前漸出現(xiàn)尿頻,尿線細(xì),排尿困難,經(jīng)B超檢查診斷為前列腺肥大,經(jīng)西醫(yī)治療臨床癥狀緩解。10 d前突然發(fā)生尿潴留,就診時(shí)表情痛苦,小腹拘急疼痛,大便秘結(jié)。舌質(zhì)暗紅苔少花剝,脈沉細(xì)數(shù)。證屬水飲與瘀血互結(jié)膀胱,膀胱氣化失司,開(kāi)合失約。急用自制沉香琥珀散(沉香3 g,琥珀10 g,鬼箭羽30 g,水蛭5 g,川軍5 g,?蓄10 g,萆?10 g,共研細(xì)末)內(nèi)服,每次15 g,每日3次,開(kāi)水沖服。并配以皂角子粉吹鼻,病人坐浴熱水盆中,拔掉尿條1.5 h后,病人自動(dòng)排尿。自行排尿4 d后,B超檢查提示:前列腺6.3 cm×3.5 cm,突入膀胱1.6 cm×3.4 cm,回聲均勻,排尿后膀胱殘尿約150 ml。繼續(xù)使用前方治療20 d后,改為單服鬼箭羽粉30 g,水煎代茶,連服6個(gè)月,自覺(jué)癥狀基本消失。B超提示前列腺5.9 cm×2.4 cm,殘尿少許。以后回訪排尿基本正常。 按:鬼箭羽的性味功效在《本經(jīng)》即有載述。本品功用主要是破血、通經(jīng)、殺蟲(chóng)。主治經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛及蟲(chóng)積腹痛。治療多偏重于婦科疾病。但筆者通過(guò)長(zhǎng)期臨床觀察,發(fā)現(xiàn)鬼箭羽在上述作用之外,又善清熱、利尿、通淋。主治熱淋澀痛、小便不利及前列腺肥大等,不論單用抑或組方應(yīng)用,均可收到滿意效果。本品分布廣泛,藥源豐富,是臨床值得推廣的藥物。 收稿日期:1998-08-26 |
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