患者,女,44歲,因“月經(jīng)后期10年余”于200年12月17日就診?；颊哂卸嗄衣殉膊∈?月經(jīng)后期,長年服用中藥未愈。

刻下:患者形體壯實(shí),身高167cm,體重100kg,皮膚粗糙,膚色黃黯,月經(jīng)后期、量少,白天嗜睡,困重乏力,入夜難以成眠,下肢輕度浮腫,唇舌黯淡,苔白膩,脈沉。既往有腰椎間盤突出癥。

黃師處以:

生麻10g,制附片10g,細(xì)辛6g,

甘草3g，白術(shù)20g,

干姜10g,

葛根30g,？桂枝15g,

茯苓20g,

川芎12g,赤芍15g,桃仁15g,牡丹皮15g，

水煎,每日1劑,日服2次。1周后復(fù)診,精神狀況好轉(zhuǎn),體重有所減輕。囑原方續(xù)服?；颊邎?jiān)持服用本方,后告知月經(jīng)正常,疲勞感減輕,自覺舒適。

按:多囊卵巢綜合征是近年來逐漸增多的難治性疾病之一,是一種以長期不排卵或稀發(fā)排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血癥為基本特征的臨床綜合征,患者多表現(xiàn)為體毛增多、肥胖、好發(fā)痤瘡、閉經(jīng)等本案患多囊卵巢綜合征病史多年,長期內(nèi)分泌紊亂,下丘腦一垂體-卵巢功能失調(diào)。

患者唇色淡、面黃黯、嗜睡、脈沉,為一派陽虛征象，

而皮膚粗糙、月經(jīng)不調(diào)、周期亂、有腰椎間盤突出病史,說明患者有瘀血證存在,

故以麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝茯苓丸調(diào)整體質(zhì),藥后患者精神狀況好轉(zhuǎn),疲勞感減輕,而且月經(jīng)正常,體重減輕。

（中國中醫(yī)藥信息雜志,2010年2期)。