中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)(lcyycc) 作者介紹 陳彬林 廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師 《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》簽約營(yíng)養(yǎng)師 注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師,公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,中山大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)碩士 以第一作者發(fā)表論文于Clinical and Experimental Allergy 和《營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào)》。 腸道菌群竟然還可以遠(yuǎn)程調(diào)控哮喘?一文讀懂! 注:本文為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)兒童疾病專委會(huì)及產(chǎn)科科普征文參賽文章 圖1 正常氣道與哮喘氣道比較的模型圖(來(lái)源:wikiHow) 相信看過(guò)美劇《生活大爆炸》的人都對(duì)里面“怪咖”科學(xué)家Leonard患有的哮喘病有深刻印象,在Leonard與女友Penny親熱時(shí)哮喘可能會(huì)突然發(fā)作,會(huì)因呼吸困難而導(dǎo)致尷尬的局面。在現(xiàn)實(shí)生活中,哮喘是全世界最常見的慢性呼吸道疾病之一,它可影響所有年齡段的人群,但是主要是在兒童期開始發(fā)病。最新發(fā)表于頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》的一篇文章報(bào)道了哮喘在中國(guó)的嚴(yán)重負(fù)擔(dān),中國(guó)20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%,患者總數(shù)達(dá)4570萬(wàn)【1】。 圖2 雙胞胎隊(duì)列中過(guò)敏與否的兒童腸道菌群差異示意圖[5] 圖3 不同量的膳食纖維攝入可改變過(guò)敏性氣道反應(yīng)并調(diào)節(jié)對(duì)炎癥性疾病的易感性[7]。膳食纖維被腸道微生物發(fā)酵代謝為SCFAs,可增加微生物多樣性,抑制巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞(DCs)的炎癥通路,促進(jìn)Treg細(xì)胞的發(fā)育,SCFAs還是促進(jìn)腸上皮完整性和細(xì)胞健康的保護(hù)因子。腸道SCFAs進(jìn)入血液循環(huán)并到達(dá)骨髓,在此促進(jìn)DCs前體的形成,并減少DCs在血液循環(huán)中的活化。 圖4 中國(guó)7-24月齡嬰幼兒平衡膳食寶塔 參考文獻(xiàn): 1. Huang, K., et al., Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. The Lancet, 2019. 394(10196): p. 407-418. 2. Julia V, Macia L, Dombrowicz D, The impact of diet on asthma and allergic diseases. NAT REV IMMUNOL 2015;15: 308-322. 3. Abrahamsson, T. R., Jakobsson, H. E., Andersson, A. F., Bj?rkstén, B., Engstrand, L., Jenmalm, M. C., Low gut microbiota diversity in early infancy precedes asthma at school age. Clinical & Experimental Allergy, 2014 ( 44) 842– 850. 4. Ver Heul, A., Planer, J. & Kau, A.L.The Human Microbiota and Asthma. Clinic Rev Allerg Immunol (2019) 57: 350. 5. Chua H, Chou H, Tung Y, Chiang B, Liao C, Liu H, Ni Y, Intestinal Dysbiosis Featuring Abundance of Ruminococcus gnavus Associates With Allergic Diseases in Infants. GASTROENTEROLOGY 2018;154: 154-167. 6. Wypych, T.P., Wickramasinghe, L.C. & Marsland, B.J. The influence of the microbiome on respiratory health. Nat Immunol 20, 1279–1290 (2019) . 7. Trompette A, Gollwitzer E S, Yadava K, et al. Gut microbiota metabolism of dietary fiber influences allergic airway disease and hematopoiesis[J]. NATURE MEDICINE,2014,20(2):159-166. 8. Arrieta M, Stiemsma L T, Dimitriu P A, et al. Early infancy microbial and metabolic alterations affect risk of childhood asthma[J]. Science Translational Medicine,2015,7(307):152r-307r. 9. Venter C , Greenhawt M , Meyer R W , et al. EAACI position paper on diet diversity in pregnancy, infancy and childhood: Novel concepts and implications for studies in allergy and asthma[J]. Allergy, 2019. 10. 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì), 中國(guó)居民膳食指南-2016[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2016. |
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