病機(jī) 五臟所主 與五病所發(fā)特色

病機(jī)：邪正變化之樞紐，病素要點(diǎn)總結(jié)，內(nèi)在的宏觀微觀整體上病理機(jī)要關(guān)系之制。總括疾病發(fā)生、發(fā)展及其變化的內(nèi)在機(jī)理，更是揭示病因、病性、證候、臟腑氣血虛實(shí)陰陽(yáng)特征特色特點(diǎn)。

1.《素問(wèn)·至真要大論》病機(jī)十九條：有：

諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。

諸寒收引，皆屬于腎。

諸濕腫滿，皆屬于脾。

諸痛癢瘡，皆屬于心。

諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。

諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒等等。

2.《靈樞·五邪》：

邪在肺，則病皮膚病，寒熱，上氣喘，汗出…

邪在肝，則病兩脅中間…

邪在脾胃，則病肌肉痛……

邪在腎，則病骨痛，陰痹……

邪在心，則病心痛，喜悲時(shí)眩仆…

3.五臟所主 與五病所發(fā)

《黃帝內(nèi)經(jīng) 宣明五氣篇》：

五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是謂五主。

五臟所主特色。

也即脈病主從心臟治療。

皮病主從肺特色調(diào)理。

筋病主從肝功能護(hù)養(yǎng)。

肉病主從脾特色調(diào)整。

骨病主從腎特色治理。

《黃帝內(nèi)經(jīng) 靈樞·經(jīng)脈》：骨為干、脈為營(yíng)、筋為剛、肉為墻，…”“筋、肉之力也…”

五病所發(fā) ：心肝脾肺腎五臟之病所發(fā)變化規(guī)律特色。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn) 宣明五氣篇》載：

五病所發(fā)：陰病發(fā)于骨，陽(yáng)病發(fā)于血，陰病發(fā)于肉，陽(yáng)病發(fā)于冬，陰病發(fā)于夏，是謂五發(fā)。

4.病發(fā)于陰陽(yáng)

《陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》：

陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。

陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。

重寒則熱，重?zé)釀t寒。

“陰陽(yáng)交合，物之始；陰陽(yáng)分離，物之終。合則生，離則死?！?/p>

“陰平陽(yáng)秘，精神乃治＂。

5.神志五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。

6，五臟氣機(jī)失調(diào)與五行生克乘侮

素問(wèn)·五藏生成

　心之合脈也，其榮色也，其主腎也。

肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合骨也，其榮發(fā)也，其主脾也。

…

故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也。

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原創(chuàng)作者 羅占光中醫(yī)生。