國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)文兩周內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須全部注銷(xiāo)！在5月9號(hào)這份官方意見(jiàn)中，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)準(zhǔn)入、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則、互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)監(jiān)管以及法律責(zé)任作出規(guī)定。

丫別玩虛的!這就是管理者的態(tài)度，管理者的態(tài)度代表了專(zhuān)業(yè)的態(tài)度。一切回歸醫(yī)療常識(shí)，你要看病，要有合法的實(shí)體醫(yī)院，要有首診，醫(yī)生處方要藥師把關(guān)、且存檔，要經(jīng)過(guò)衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)，不能瞎看病得符合你的診療科目。不能因?yàn)槟闶腔ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療，就可以繞開(kāi)這些程序障礙。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的好處，已經(jīng)被強(qiáng)調(diào)得足夠多。但在這里，我只想強(qiáng)調(diào)一下Ta的壞處，補(bǔ)充最缺乏的角度營(yíng)養(yǎng)，幫助讀者們形成自己的判斷和觀(guān)點(diǎn)。

用實(shí)際例子來(lái)說(shuō)明：剛剛一位異地的朋友傳來(lái)了住院化驗(yàn)單，我大致判斷是一個(gè)細(xì)菌性的感染，但依然不敢給他開(kāi)藥物處方，老老實(shí)實(shí)建議他聽(tīng)主治醫(yī)生的。我的擔(dān)慮如下：

1. 西醫(yī)系統(tǒng)性的視觸叩聽(tīng)、中醫(yī)整體性的望聞問(wèn)切，能夠流傳百年以上，必有背后道理?；?yàn)單和視頻的局限性在于，只反映了病人一部分的問(wèn)題，剩余的部分有沒(méi)有問(wèn)題？多大的問(wèn)題？面診還不一定能夠認(rèn)識(shí)清楚。有專(zhuān)業(yè)研究發(fā)現(xiàn)，門(mén)診誤診率30-50%?，F(xiàn)在遠(yuǎn)離了這個(gè)面對(duì)面的觀(guān)察，誤診率只會(huì)直線(xiàn)上升，這是可以肯定的。

 2.醫(yī)患溝通交流的重要性。一男一女可以通過(guò)屏幕來(lái)完成整個(gè)戀愛(ài)過(guò)程嗎？網(wǎng)戀如果沒(méi)有線(xiàn)下交流，這種線(xiàn)上戀愛(ài)是不是可靠的選擇？我的答案是不能接受。醫(yī)生和病人的交流，面對(duì)面交流，可以傳遞更精確的信息，并且捕捉到病人要反饋回來(lái)的信息，你至少知道病人在想什么。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，你面對(duì)的是機(jī)器說(shuō)話(huà)，這種溝通是低效的。對(duì)著活人還是對(duì)著機(jī)器做健康教育和心理輔導(dǎo)，選擇決定效果。

 3．通過(guò)文字屏幕，你很難準(zhǔn)確判斷一個(gè)病人的精神狀態(tài)，還有Ta們的心靈狀態(tài)，思想包袱和心結(jié)是什么。心理處方重要嗎？如果它是不重要的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療OK。如果它是非常重要，不可或缺的，那答案相反。我是一位把病人心理看得很重要的醫(yī)生，很難接受互聯(lián)網(wǎng)診療?；蛘哒f(shuō)，可以用它來(lái)補(bǔ)充診療活動(dòng)，但我不同意純網(wǎng)絡(luò)診療活動(dòng)，替代線(xiàn)下醫(yī)療。

如果人類(lèi)和機(jī)器沒(méi)有區(qū)別，有一顆完美無(wú)瑕的大心臟，Perfect！按照機(jī)器人說(shuō)明書(shū)，在家里指導(dǎo)別人拆除修理好機(jī)器，就可以。問(wèn)題在于，人類(lèi)和機(jī)器最大的不同就是小心臟，人的心靈是世界上最復(fù)雜的事物，它既可以強(qiáng)大到機(jī)器望成莫及，機(jī)器沒(méi)辦法生成人類(lèi)藝術(shù)的創(chuàng)造之美。它又可以脆弱到不堪一擊，林黛玉的梨花雨下多癡纏，真的不是機(jī)器人可以理解和接受的。

人類(lèi)本身遠(yuǎn)遠(yuǎn)比機(jī)器人復(fù)雜精細(xì)，當(dāng)然還有更重要的是，Ta是昂貴的。機(jī)器試錯(cuò)壞了，沒(méi)人和較勁。人試錯(cuò)壞了，試看看，別人會(huì)不會(huì)找你麻煩。

壞處基本吐槽完畢，如果你想要讀到更多正面信息，請(qǐng)搜索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院說(shuō)明書(shū)。