現(xiàn)在大家的生活壓力都變大了，各種各樣的小毛病纏身，耳鳴就是其中之一。只是，說耳鳴是小毛病，有些小看它了。很多耳鳴患者多伴有精神癥狀，如睡眠障礙、抑郁、記憶力減退等，引起焦慮，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。耳鳴的病因很復(fù)雜，本文主要探討原發(fā)性耳鳴，為什么會得耳鳴？中醫(yī)怎么看？

1.原發(fā)性耳鳴

原發(fā)性耳鳴是指伴或不伴感音神經(jīng)性聾的特發(fā)性耳鳴，特發(fā)性的意思是指沒有發(fā)現(xiàn)除感音神經(jīng)性聾以外的其他病因。原發(fā)性耳鳴的診斷一般是進行常規(guī)聽力學檢查來評估聽力水平，對可疑內(nèi)聽道或顱內(nèi)占位道用CT、MRI等進行排除診斷。

2.中醫(yī)怎么治耳鳴？

中醫(yī)學認為，耳聾耳鳴與過度勞累、過度憂思有密切關(guān)系。不過，耳鳴在中醫(yī)上也是需要分證型的，本文重點分析心血不足型原發(fā)性耳鳴。

《古今醫(yī)統(tǒng)》有記載：“憂愁思慮則傷心，心虛血耗必致耳聾耳鳴。”心主血脈，大病之后或者勞累過度，心血虛耗，耳竅失去心血的滋養(yǎng)，就容易導致耳鳴。治療心血不足型耳鳴，應(yīng)益氣養(yǎng)血、寧心通竅。經(jīng)典名方歸脾湯可以益氣健脾、補血養(yǎng)心，是治療思慮過度、心脾損傷、氣血兩虛的良方。臨床治療心血不足型耳鳴，多在歸脾湯的基礎(chǔ)上進行藥物加減。

3.歸脾湯方解

歸脾湯出自宋代嚴用和《濟生方》，主要由當歸、白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、人參、木香、甘草組成。

人參、白術(shù)、黃芪、甘草能補益中焦脾胃之氣，補氣又能生血；

當歸，生血活血，可使氣血各有所歸；

龍眼肉能滋養(yǎng)心血，強健脾胃，能治療心脾兩傷、思慮過度；

茯神、遠志、酸棗仁可以寧心安神；

木香可以理氣醒脾。

歸脾湯全方可以補脾寧心，氣血同調(diào)。

現(xiàn)在，藥店里有賣歸脾丸，是歸脾湯的中成藥劑型，耳鳴患者，如果經(jīng)中醫(yī)辨證屬心血不足，表現(xiàn)癥狀有：氣短心悸、失眠多夢，頭暈頭痛、肢倦乏力、食欲不振等，可以使用歸脾丸。

參考文獻：

[1]田曉玲,成肇仁. 成肇仁運用歸脾湯臨證治驗舉隅[J]. 湖北中醫(yī)雜志,2020,08:16-18.

[2]蔡蔚然,陳繪,施陳燕,滕磊,張治軍. 歸脾湯治療心血不足型原發(fā)性耳鳴臨床療效觀察[J]. 上海中醫(yī)藥雜志,2020,S1:113-115.#藥事健康超能團#