【原】防癌體檢該怎么做?需要做哪些項(xiàng)目呢?
隨著人口老齡化、飲食習(xí)慣、生活方式、環(huán)境污染等一些因素的變化,癌癥發(fā)病率以3%的增幅逐年升高,目前我們國(guó)家每年新發(fā)現(xiàn)癌癥病人大約有400萬(wàn)人!談癌色變,癌癥還不能同其它常見(jiàn)慢性病一樣讓人能坦然以對(duì),總是恐懼些。 早期癌癥往往沒(méi)有明顯癥狀、或者根本就沒(méi)癥狀,早發(fā)現(xiàn)就須以主動(dòng)檢查,那么,我們?cè)摍z查哪些項(xiàng)目呢?癌癥的種類很多,全部都檢查一遍的可能性不大,我們可以根據(jù)最常見(jiàn)的問(wèn)題去篩查。食管癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝癌等占到所有惡性腫瘤的70%多,因此這些癌癥就是我們檢查的重點(diǎn)。雖然常見(jiàn)癌癥有一些存在年輕化趨勢(shì),但主要發(fā)病年齡段還是60歲左右,所以檢查開(kāi)始年齡以40歲為好。常見(jiàn)癌癥檢查方法無(wú)外乎影像、血液、內(nèi)鏡等,消化道腫瘤篩查內(nèi)鏡是金標(biāo)準(zhǔn),懼怕檢查用其它檢查方法,均是間接性、誤差很大,根據(jù)檢查結(jié)果制定復(fù)查時(shí)間,比如普通人群每10年做次腸鏡基本就夠了;肺癌篩查建議用低劑量螺旋CT,每年1次,非小細(xì)胞肺癌以早發(fā)展到晚多需2年左右,所以有時(shí)間去干預(yù),對(duì)小細(xì)胞肺癌還沒(méi)有有效篩查方法。腫瘤標(biāo)志物在癌癥篩查中的作用不能說(shuō)一無(wú)是處,持續(xù)升高、明顯升高的情況要小心,結(jié)合其它檢查、或查體進(jìn)一步檢查,以排除是否有問(wèn)題。根據(jù)自己具體情況制定篩查項(xiàng)目,比如吸煙者肺臟檢查是重點(diǎn),萎縮性胃炎、胃潰瘍胃鏡每年做1次比較好,腫瘤家族史的人群重點(diǎn)也明確,乙肝患者重點(diǎn)監(jiān)測(cè)肝臟,每半年做次肝臟超聲、甲胎蛋白。防癌檢查項(xiàng)目男女有別,女性乳腺檢查以超聲±鉬靶,宮頸癌篩查有液基細(xì)胞涂片、HPV檢測(cè),子宮卵巢超聲檢查;男性患前列腺癌也逐年增多,超聲+前列腺癌特異性抗原;還有甲狀腺癌發(fā)病人數(shù)增多,男女比例1:3,超聲是主要手段。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是癌癥預(yù)防三級(jí)體系中的第二道防線,也是癌癥已發(fā)生,以期達(dá)到相對(duì)最好的結(jié)果!我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!
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