二甲雙胍是世界上最常用的處方藥之一。它主要用于控制2型糖尿病患者的血糖水平，然而，在過去的幾年里，研究人員開始研究該藥令人驚訝的抗衰老特性。

老年保護(hù)劑是任何能夠延長有機(jī)體壽命的東西。多項(xiàng)動物研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍具有延長壽命的作用，去年一項(xiàng)引人注目的研究甚至把重點(diǎn)放在了二甲雙胍可能是如何調(diào)節(jié)其抗衰老效果的問題上。

要了解二甲雙胍對人體更廣泛的系統(tǒng)性影響有點(diǎn)困難。幾十年來，數(shù)千萬糖尿病患者安全地服用了這種藥物，但要將其對糖尿病的影響與其其他潛在好處區(qū)分開來，仍是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。

2017年薈萃分析[1]分析了大量數(shù)據(jù)，試圖將二甲雙胍在改善糖尿病方面的作用與其潛在的健康壽命、通常壽命區(qū)分開來。該研究大膽地得出結(jié)論，與年齡相仿的非糖尿病人群相比，服用二甲雙胍的糖尿病患者顯示出更低的全因死亡率和癌癥發(fā)病率。

從二甲雙胍對大腦健康的影響來看，這項(xiàng)研究令人沮喪地前后矛盾。一些研究表明，二甲雙胍可能會減緩認(rèn)知能力下降，而另一些研究發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍的人實(shí)際上可能患癡呆癥的幾率更高?；煜羞@些數(shù)據(jù)的一個簡單事實(shí)是，糖尿病患者比非糖尿病患者患癡呆癥的風(fēng)險要高得多。

一項(xiàng)新的研究[2]研究了來自悉尼記憶和衰老研究（Sydney Memory and Ageing Study）項(xiàng)目的數(shù)據(jù)。這項(xiàng)持續(xù)的觀察性研究始于2005年，追蹤了1000多名70至90歲的成年人。縱向研究的總體目標(biāo)是調(diào)查衰老對認(rèn)知的影響。在研究開始時，所有研究對象都沒有出現(xiàn)癡呆癥狀。

在1037名受試者中，有123人患有糖尿病，其中約一半服用二甲雙胍。在六年的跟蹤調(diào)查中，研究發(fā)現(xiàn)服用二甲雙胍的糖尿病患者與未服用二甲雙胍的糖尿病患者相比，認(rèn)知能力下降的速度明顯較慢。更有趣的是，研究發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍的糖尿病患者和非糖尿病患者的認(rèn)知衰退率沒有差別。

該研究的第一作者Katherine Samaras說：“我們已經(jīng)揭示了一種安全且廣泛使用的藥物的新潛力，這可能會改變有癡呆風(fēng)險的患者及其家人的生活。對于2型糖尿病患者，二甲雙胍可能會在糖尿病治療中為標(biāo)準(zhǔn)的降糖添加額外的東西：對認(rèn)知健康的好處。”

當(dāng)然還有一個大問題——二甲雙胍是如何減緩認(rèn)知能力下降的？這些有益的腦效應(yīng)僅僅是因?yàn)樗幬锔纳铺悄虿“Y狀嗎？或者這些認(rèn)知益處是否也能在健康、非糖尿病人群中產(chǎn)生?

資深作者Perminder Sachdev說：“雖然一項(xiàng)觀察性研究沒有提供結(jié)論性的‘證據(jù)’證明二甲雙胍可以預(yù)防癡呆，但它確實(shí)鼓勵我們研究二甲雙胍和其他抗糖尿病治療方法來預(yù)防癡呆。二甲雙胍甚至被認(rèn)為具有抗衰老作用。有趣的問題是二甲雙胍對葡萄糖代謝正常的人是否有幫助。顯然還需要做更多的工作。”

這項(xiàng)工作正在進(jìn)行中，澳大利亞研究人員目前正計(jì)劃進(jìn)行一項(xiàng)大型隨機(jī)對照試驗(yàn)，以評估二甲雙胍對有癡呆風(fēng)險的非糖尿病受試者的影響。歐洲也計(jì)劃進(jìn)行另一項(xiàng)類似的研究，該研究跨越幾個國家，招募了600名研究對象，研究二甲雙胍是否能延緩阿爾茨海默病的發(fā)病。

這項(xiàng)新研究發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》（Diabetes Care）雜志上。這項(xiàng)研究得到了澳大利亞國家衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)研究委員會（Australia’s National Health and Medical Research Council）的支持。

《Diabetes Care》是全球最具影響力的美國糖尿病學(xué)會（American Diabetes Association ，ADA）旗下雜志，雜志為臨床醫(yī)生提供最前沿的疾病治療進(jìn)展與臨床基礎(chǔ)研究，旨在為糖尿病患者提供更好的管理。