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世界頂尖權(quán)威期刊《CELL》:模擬禁食,可逆轉(zhuǎn)糖尿病

 liying07852 2020-09-22

糖尿病,是目前幾乎最廣為人知的基礎(chǔ)代謝性疾病,發(fā)病率高且逐年上升,波及人群也越來越年輕;并發(fā)癥眾多,達上百種,冠心病、心梗、腦卒中、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病腎病等尤其常見,無一不惡名昭著、令人生畏。

1型糖尿病和晚期2型糖尿病,無法逆轉(zhuǎn)?

最關(guān)鍵的是,糖尿病一旦確診,無法治愈和逆轉(zhuǎn),給患者背上了終生用藥的負擔,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量乃至生命安全。

在很多人的眼中,糖尿病可怕,1型糖尿病和晚期2型糖尿病更是讓人怕上加怕。

究其原因,就是1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者的胰島B細胞嚴重受損,不能再產(chǎn)生胰島素,只能靠注射外源性胰島素來調(diào)控血糖,其糖尿病的癥狀更為嚴重,發(fā)生酮癥酸中毒、低血糖昏迷等急性嚴重并發(fā)癥的風險更高,生活中對飲食的控制也需要更嚴苛。

Cell:一個逆轉(zhuǎn)了1型糖尿病的研究

在過往的認知中,如果說早期2型糖尿病通過飲食控制等生活方式改善,還有產(chǎn)生部分逆轉(zhuǎn)、降低降糖藥劑量的可能;那么1型糖尿病或者晚期2型糖尿病幾乎就被斷絕了逆轉(zhuǎn)的可能。

但如今,世界頂級科學期刊《Cell》中的一項研究,給逆轉(zhuǎn)1型糖尿病和晚期2型糖尿病帶來了希望。

南加州大學的研究人員選取了10~16周齡的雄性老鼠,其中部分老鼠被注射了鏈脲霉素(STZ),體內(nèi)的胰島β細胞被殺死,從而被動成為1型糖尿?。徊糠掷鲜鬄?型糖尿?。徊糠掷鲜蠼】禑o異常。

研究人員接下來對實驗組的老鼠進行了“模擬禁食飲食”( FMD)。

1、每周4天低卡、低碳水、低蛋白、高脂肪的飲食。

2、第1天,喂食熱量為標準熱量的50%;第2~4天為標準熱量的10%。

3、4天禁食結(jié)束后,進行為期10天的標準熱量喂食,以此為一個周期,共計循環(huán)3次。

結(jié)果發(fā)現(xiàn):實驗組老鼠的胰腺獲得了再生,胰腺功能恢復(fù)了正常。

研究人員發(fā)現(xiàn):模擬禁食和正常飲食的周期循環(huán),使得非產(chǎn)生胰島素的細胞,重新編程為產(chǎn)生胰島素的細胞,通過激活胰腺細胞的再生,晚期1型和2型糖尿病小鼠得到了拯救。

研究人通過一系列生化因素分析,得出了如下結(jié)論:

1、模擬禁食飲食(FMD)可重建STZ鼠的血糖穩(wěn)態(tài),恢復(fù)病程晚期db/db鼠的胰島素分泌,逆轉(zhuǎn)胰島β細胞衰竭;

2、實驗過程中,胰島中具有祖細胞特征的基因表達水平有所增加,可能是胰島β細胞再生的原因;

3、模擬禁食飲食(FMD)可能通過減少IGF-1以及抑制PKA和mTOR兩條通路而促進Ngn3和Sox2的表達,最終促進了胰島細胞的增殖和胰島素的釋放。

當然以上是以小鼠進行的模擬實驗,對人的影響不能一概而論,但給逆轉(zhuǎn)人類糖尿病提供了很好的啟發(fā)。

模擬禁食飲食?

很多人可能對辟谷、輕斷食減肥等有所耳聞,那么什么是“模擬禁食飲食”呢?

其實就是模擬“饑荒狀態(tài)”,欺騙自身機體以為處于饑餓中。

5/25是一種比較常見的配比,即以一個月為周期,每月有5天進行低卡、低碳水、低蛋白、高健康脂肪的飲食,其余25天不限。期間,第一天的熱量控制在1100以內(nèi),第2~5天進一步減少到約800。

當然最重要的一點是:如果糖尿病病友們想嘗試低碳水飲食,或者進行模擬禁食飲食,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并監(jiān)控血糖和酮體水平,避免急性并發(fā)癥的發(fā)生,切勿獨自嘗試。

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