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保證續(xù)保20年!平安e生保長期醫(yī)療險(xiǎn)值得買嗎?

 果仁叔 2020-09-19
 
百萬醫(yī)療險(xiǎn)被稱為年輕人的第一款保險(xiǎn),保費(fèi)便宜、杠桿高,剛步入社會(huì)的小年輕,兩頓火鍋錢就能撬動(dòng)幾百萬大病醫(yī)療保障。
 
可是,百萬醫(yī)療有個(gè)非常大的 BUG——不保證續(xù)保。
 
為什么保證續(xù)保這么重要?
 
百萬醫(yī)療是一年期產(chǎn)品,交一年保一年,續(xù)保需要重新過健康告知,而醫(yī)療險(xiǎn)核保非常嚴(yán)格,極有可能因理賠過或者身體出點(diǎn)毛病就買不上了。
 
老王30歲時(shí)買了一份百萬醫(yī)療,3年后因病住院,雖然獲得了理賠,但次年再投保大概率通不過,往后再生病,醫(yī)療費(fèi)用就得自己承擔(dān)。
 
雖然有產(chǎn)品在合同中承諾續(xù)保時(shí)不因被保人健康變化或理賠而拒保,但如果產(chǎn)品停售了,也不再接受重新投保。
 
之前,市場上的產(chǎn)品最多保證續(xù)保6年,6年內(nèi)無條件續(xù)保,即便停售也可以續(xù)滿6年,但保證續(xù)保期滿,依然面臨重新審核和停售風(fēng)險(xiǎn)。
 
這個(gè)月,平安放了個(gè)大招,推出一款保證續(xù)保20年的百萬醫(yī)療——平安e生保長期醫(yī)療險(xiǎn),炸得市場發(fā)出了一致感嘆——“哇哦”!
 
這款目前保證續(xù)保周期最長的百萬醫(yī)療險(xiǎn)到底怎么樣?
 
01
看一下平安e生保長期醫(yī)療險(xiǎn)的基本保障:

 
先說說幾個(gè)亮點(diǎn):
 
1.保證續(xù)保20年
 
這是這款產(chǎn)品最大的賣點(diǎn),相比之前保證續(xù)保6年的產(chǎn)品,往前跨躍了一大步。
 
雖然還是一年期保險(xiǎn),但可以保證續(xù)保20年,且白字黑字寫進(jìn)條款里,可以一次性鎖定至少20年保障,即便期間健康狀況有變化、發(fā)生過理賠或者產(chǎn)品停售都不怕,安全感陡增。


20年保障到期后,續(xù)保則需要保險(xiǎn)公司重新審核,這是一點(diǎn)美中不足的地方。
 
2.專案管理服務(wù)
 
這款產(chǎn)品出自平安健康,配套的就醫(yī)體驗(yàn)和健康管理做得很出色。
 
像電話醫(yī)生、圖文咨詢、門診安排、住院安排、手術(shù)安排等這些很多醫(yī)療險(xiǎn)都有的醫(yī)療服務(wù),它都有。
 
不僅如此,它還對合同約定的120種特定高發(fā)疾病,整合出一套完善的專案管理服務(wù)。


體檢異?!歪t(yī)安排→疑似/確診重疾就醫(yī)安排→重疾院后隨訪,整個(gè)流程都有專人服務(wù)。
 
應(yīng)用場景主要是在重疾領(lǐng)域,解決看病難的問題。
 
很多產(chǎn)品的綠通要求滿足條款約定的疾病才安排,這里即使只是疑似也可以安排,而且會(huì)給患者建立病案、專案管理,非常體貼。 
 
畢竟人在患病的時(shí)候是最脆弱的,便捷貼心的醫(yī)療服務(wù)非常有價(jià)值,平安在這點(diǎn)上還是體現(xiàn)了大廠的優(yōu)勢。
 
3.保費(fèi)便宜,全家投保9.5折
 
平安的產(chǎn)品向來以“價(jià)格感人”著稱,而這款長期醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)卻很親民,與市面上最火爆的幾款產(chǎn)品幾乎不相上下。


如果是以家庭為單位投保,且投保人數(shù)≥3,可享受家庭費(fèi)率優(yōu)惠,總保費(fèi)為各被保險(xiǎn)人保費(fèi)總和的95%。
 
此外,這款產(chǎn)品還與平安健康app的健康信用分打通,達(dá)標(biāo)后續(xù)報(bào)最高可享8折優(yōu)惠。
 
當(dāng)然,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)格普遍不貴,所以平安e生保長期醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)優(yōu)勢算是錦上添花。

02
熟悉百萬醫(yī)療的朋友也能看出來,平安e生保的基礎(chǔ)保障責(zé)任只能說表現(xiàn)平平,其中的一些“坑”我們也來排一排。
 
平安e生保的不足之處:
 
1.等待期偏長
一般百萬醫(yī)療的等待期是30天,平安e生保是90天,這點(diǎn)不太友好。
 
2.重疾住院有1萬免賠額
一般百萬醫(yī)療重疾住院時(shí)0免賠,平安e生保的重疾和一般住院一樣也有1萬元的免賠額,推高了理賠門檻。
 
3.不保外購藥
治療某些疾病,有時(shí)醫(yī)生開的藥醫(yī)院沒有,就要去院外買,尤其是許多抗癌靶向藥。
 
尊享e生、好醫(yī)保等產(chǎn)品可以報(bào)銷外購藥,而平安 e 生保對外購藥是不報(bào)銷的,保障有所缺失。
 
4.增值服務(wù)待完善
不支持醫(yī)療墊付和質(zhì)子重離子報(bào)銷。
 
很多產(chǎn)品支持醫(yī)療墊付還是非常實(shí)用的,保險(xiǎn)公司能先行墊付治療費(fèi)用可以省去很多麻煩。
 
質(zhì)子重離子是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)癌癥最有效的治療手段,雖然還沒有普及,但未來十幾二十年誰說的好呢,所以包含這項(xiàng)責(zé)任還是更安心。
 
此外,還有幾個(gè)有爭議的細(xì)節(jié):
 
1.費(fèi)率可以調(diào)整
平安 e 生保的費(fèi)率是可變的,也就是保留了漲價(jià)的權(quán)利。

(這個(gè)漲價(jià),不針對個(gè)人健康情況調(diào)整,是對整體上調(diào)整價(jià)格。)
 
很多人會(huì)擔(dān)心,保證續(xù)保時(shí)間這么長,會(huì)不會(huì)被套進(jìn)去,后期瘋狂漲價(jià)?
 
其實(shí)不用太擔(dān)心,合同里約定了,費(fèi)率調(diào)整要滿足一定條件:

翻譯一下,可以漲價(jià)的情況有3種:
 
(1)保險(xiǎn)公司去年賠太多,超過85%
(2)保險(xiǎn)公司賠付率高出行業(yè)平均值的10%
(3)醫(yī)保政策發(fā)生重大變化
 
而且,可以調(diào)價(jià),并不代表想調(diào)多少就調(diào)多少,想什么時(shí)候調(diào)就什么時(shí)候調(diào)。
 
合同還規(guī)定,上市前三年不會(huì)調(diào)整,每次調(diào)整間隔期不少于1年,最高調(diào)整幅度不超過30%。
 
市場競爭這么激勵(lì),即使要漲價(jià),保險(xiǎn)公司也得提前掂量掂量會(huì)不會(huì)砸了招牌。
 
2.20年最多賠800萬

平安 e 生保有一個(gè)限制:未來 20 年內(nèi),累計(jì)報(bào)銷不超過 800 萬
 
大部分其他醫(yī)療險(xiǎn)并沒有這個(gè)保額限制。但其實(shí),只要不是特別極端的罕見重疾,800 萬也妥妥夠用了,保額再多也就是個(gè)心里安慰,不必太過糾結(jié)這一點(diǎn)。
 
03
最后總結(jié)一下,平安e生保長期醫(yī)療險(xiǎn),到底值不值得買?適合哪些人買?
 
  • 如果看中長期保證續(xù)保,覺得不斷尋找新產(chǎn)品很麻煩,可以選擇平安e生保長期醫(yī)療險(xiǎn),至少20年不會(huì)中斷續(xù)保;

  • 對于45-55歲、目前身體還算健康的朋友,這款長期醫(yī)療險(xiǎn)可以作為首選,雖然基本保障責(zé)任不是最好的,但一次性鎖定20年保障,能覆蓋風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)期;

  • 如果年輕又健康,在意保障的全面性,也可以考慮支付寶的好醫(yī)保、超越保2020、眾安尊享e生2020這幾款產(chǎn)品,只要產(chǎn)品不停售,滿期續(xù)保也無需審核。

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