者陳女士，50歲，雙義村人，于2019年11月23號前來就診。

主訴：因洗菜下冷水后，頸肩腰以下都酸脹，頭暈。

刻診：舌淡苔簿白，不思飲食，無口干口苦，畏寒頭暈，腰疼，全身酸脹，大小便正常，脈沉緩而無力。

診為：太陽表證

方用：葛根湯

藥用：麻黃10g，桂枝10g，白芍10g，葛根30g，炙甘草6g，生姜3片，大棗7個。二劑，水煎服。

患者11月24日下午復(fù)診，訴效果不理想，我重新辨證，頭暈重，必須扶東西才能走，腰以下特別酸脹，怕冷，脈沉緩無力。

診為：少陰太陰合病

方用：真武湯合腎著湯加牛膝

藥用：茯苓30g，白芍10g，干姜20g，附子15g，白術(shù)10g，蒼術(shù)10g，炙甘草6g，牛膝20g，2劑，水煎服。

患者當(dāng)天晚上服一劑，分兩次服。第二天上午我電話回訪，已能自已做早餐了，能吃半碗面條，并告訴我說，這藥比前兩劑效果好多了，真神奇！我后又以原方再抓五劑，藥后痊愈，不得不感嘆經(jīng)方之神奇呀！

感悟：患者畏寒怕冷，腰疼應(yīng)診為無熱惡寒的表陰證；頭暈，全身肌肉酸脹診為太陰病水濕內(nèi)停；故診為少陰太陰合病。第一診因辨證不準(zhǔn)，診為太陽病，用葛根湯，故無療效。二診重新辨證，根據(jù)《傷寒論》第81條：“ 太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。”第316條：“少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之?！币约啊督饏T要略-五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一》16條：“腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之?！睋?jù)證辨為真武湯合腎著湯加牛膝方證，藥癥方證對應(yīng)，故療效神奇。

在“六經(jīng)八綱，方證對應(yīng)”的經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系指導(dǎo)下，先辨病性(陽證或陰證)，再辨病位(表、里、半表半里)，續(xù)辨方證，求得方證對應(yīng)來治愈疾病，這是胡希恕先生一生研究《傷寒論》的結(jié)論，用之臨床，確有實效。若醫(yī)者用心體會，對照《傷寒論》原文反復(fù)思考，不斷實踐，就可以知道在經(jīng)方醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下，經(jīng)方越用越神奇，常有一劑知或幾劑知的神奇療效。

作者：陳亞里