開學了，真是個普天同慶的好日子。

可高興沒多久，就迎來了媽媽圈集體淚奔。

孩子開始看不清黑板，看書，寫字時頭更低了，小眼瞇著看東西的次數越來越多……

這個超長假期，眼睛視力問題就在開學后浮上了水面。

“沒地方買后悔藥，孩子眼睛一旦真性近視了，就是不可治愈的，不可逆的?！?/strong>

這話聽完讓我，后背陣陣冒汗。

上面那句狠話就是張志華醫(yī)生說的。

今天《教育》邀請到了北京新世紀婦兒醫(yī)院，眼科副主任醫(yī)師張志華醫(yī)生，幫助家長解決開學后，孩子的視力下降，近視度數加深的困惑，為孩子做好視力管理，讓孩子健康成長。

幾個月的超長假期和網課這一套下來，有的孩子變成了近視眼！有的孩子眼鏡度數蹭蹭長。

開學了，孩子視力這件事迫在眉睫！

我們該怎么做好孩子視力管理？及時發(fā)現(xiàn)孩子近視前兆？延緩孩子近視度數增長？

這一系列關于孩子近視的疑惑，我們今天都提給了張志華主任。

文章篇幅較長，但真的很干貨，建議家長們收藏轉發(fā)，再仔細看。

近視早知道，在家自查不靠譜

一個新聞看得我有點后怕。

廣州一個12歲男孩，因為總是瞇眼、揉眼，父母帶他去檢查，才發(fā)現(xiàn)近視已經800度了！

比起1個多月前，竟加深了近500度！

這讓很多老母親的心也跟著緊張起來。

我們孩子的眼睛會不會也已經近視了，而我們都不知道呢？

為此我們也特意請教了張主任。

張主任說，近視的前兆一般家長很容易錯過。

我們今年假期比較特殊，孩子們在家時間比較長，

所以有的孩子視力降到0.2或0.3的時候家長很難發(fā)現(xiàn)。

原因是這種視力在生活中不受影響，所以很多家長就錯過了孩子視力下降的最初階段。

如果家長不仔細很難發(fā)現(xiàn)孩子開始瞇眼睛，歪頭看東西了，

而孩子瞇眼，歪頭用余光看東西都可以提高視力，讓他們看得清楚，因此他們一般不會主動告訴父母，自己看不清了。

孩子平時用眼姿勢如果家長不注意，都會一一錯過。

而張主任表示我們忽視的這些細節(jié)，恰恰就是孩子近視的前兆。

我身邊有的媽媽，很關注孩子眼睛，在家買了個視力表，想著可以在家查視力隨時檢測孩子視力。

感覺這個辦法聽起來不錯，沒想到跟張志華主任一聊，立馬被否了。

她說，孩子在家測視力很不嚴謹，他們瞇著眼就可以提高4行視力，

所以家長會錯誤地以為孩子視力很好沒有問題，但卻錯過了發(fā)現(xiàn)孩子近視的最佳期。

家長太難了，買個視力表在家監(jiān)測孩子視力，沒想到又掉坑里了。

張主任說，孩子的視力檢查結果受影響因素很多，

與檢查時的光線亮度，檢查距離，以及孩子認真程度和緊張情緒，配合程度都有關系。

建議家長帶孩子到醫(yī)院做專業(yè)視力檢查，包括屈光度的檢查，眼軸的檢查，

醫(yī)生會綜合評估孩子是否真的近視了，是假性近視還是真性近視。

孩子視力低于裸視0.9就必須要就醫(yī)了。

在家查視力是不嚴謹的，也不準確的。

建議家長發(fā)現(xiàn)孩子初期用眼問題就要及時來醫(yī)院，

如果孩子假性近視時你錯過了，會轉變成真性近視，那就沒有治療手段了，是不可逆的。

原來近視的元兇還有比手機猛的

我國兒童的近視率高居世界前三名。

而且有越來越低齡化的趨勢，甚至在幼兒園期就已經開始了戴眼鏡了。

北京大學中國健康發(fā)展研究中心發(fā)布的《國民視覺健康報告》中介紹：

預計2020年我國近視患病人口將接近7.04億至7.11億。

這屆孩子們太難了。。。

這個假期的超長有效期，孩子們幾門網課下來就幾個小時過去了，疫情期間又很難保證堅持戶外運動。

不能出去玩，在家干嘛呀玩手機，玩iPad，看電視唄。

這用眼量，不近視才怪。

記得我們小時候如果一段時間用眼過度最多是個假性近視，

為什么現(xiàn)在小孩一檢查就直接真性近視了？

張主任說，首先我們眼睛看5米以內的東西，需要眼肌調節(jié)才能看清，尤其越近的東西。

眼肌調節(jié)越大眼睛疲勞就越大，所以假性近視就是這樣形成的。

但慶幸的是，我們通過讓孩子多看5米以外的東西，多運動，

還有配合醫(yī)生開的眼藥水的治療，假性近視是可以調節(jié)的。

關鍵我們往往錯過了假性近視的治療時間，所以很多孩子一下子檢查就是真性近視。

張主任說，近期前來眼科給孩子做視力檢查和治療的孩子明顯增多。

國家衛(wèi)建委曾調查顯示，

2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，即一半以上兒童青少年近視。

張主任堅定地說跟電子產品有密切關系，但并不是全責。

每天孩子進家門后，一臂距離之內的都算近距離用眼。

孩子為了看清近處的東西就要動用眼球調節(jié)，調節(jié)過程越多，眼睛疲勞度越重。

近視度數就會長得越快。

而電子產品就是全部近距離在用眼。

電子產品屏幕亮，加上孩子愛玩的游戲，看的視頻，畫面變換太快，孩子長時間盯著就易近視。

張主任給電子產品傷害度排了個序，高到低排序：

電話手表> 手機>mini ipad >大屏幕ipad>電腦>電視

看了這個排序，我有點坐不住了。

電話手表危害比手機還大，位居Top1了。

她說，電話手表是最近的新興產物，孩子們很喜歡，碰一碰還能加好友，還能好友微聊，

家長覺得這不是手機啊不能玩游戲，還能根據手表，定位孩子位置，挺好，挺放心。

但電話手表對孩子眼睛傷害高于手機。

因為它屏幕太小了，而屏幕越小傷害度相對越高。

孩子會盯著電話手表的小方屏幕，如果孩子拿著長時間玩，對眼睛的傷害很大。

張主任再次提醒家長們：

電話手表不是不能用，能打電話，能定位，功能簡單即可。

有的家長說屏幕大傷害小，我家用的投影儀，這下放心了。

張主任特意指出，投影儀也不建議用。

這次張主任似乎一直在給家長潑冷水，但句句大實話，句句干貨。

首先投影儀的成像度不清楚，而且用投影儀時要求室內環(huán)境光更暗一些，

這樣的明暗對比度對孩子危害也比較大，不建議用。

相比之下電視的傷害度低一些，但也要有所節(jié)制。

當然近年來，許多證據表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了孩子近視的發(fā)生。

如果父母雙方均為高度近視，其子女患高度近視的發(fā)生率是100%。

不過我們大部分孩子近視，不是遺傳還是后天的成長環(huán)境所致。

張主任說，孩子近距離用眼也一樣是孩子近視的源頭：

閱讀、書寫等長時間近距離工作時，不僅需要眼的調節(jié)作用的發(fā)揮，雙眼球還要內聚，久而久之，眼球的前后軸就可能變長。

基本上眼軸每增長1毫米近視就達300度。

看來近視的元兇不止一個，關注孩子的用眼習慣，合理使用電子產品，是開學后父母要注意的。

怎么戴眼鏡，別掉進誤區(qū)里

不少家長在帶孩子配眼鏡前，都會對這么一個傳言有所耳聞：

“戴眼鏡會導致孩子近視度數越來越高，最后發(fā)展成高度近視?！?/p>

戴眼鏡真的會加深近視眼的度數嗎？眼睛會因戴眼鏡變形嗎？這些問題我們也替家長問了張主任。

張主任說是否孩子要戴眼鏡要看這幾種情況：

假性近視小于50度

可以點眼藥水治療。

如果點了眼藥水孩子近視度數還是增長，看不清黑板，就要配眼鏡。

對于100度以內的近視，并且沒有散光

可以看不清就戴上眼鏡，看得清可以不戴。

看電視，看黑板，做作業(yè)就戴上。

對于100～150度近視

看書學習時盡量都戴著，除了游泳，大運動，任何用眼都需要戴眼鏡。

尤其近視還伴有散光的孩子，眼鏡要每天戴。

對于高于150度的近視

必須全天配戴眼鏡，沒的商量。

這樣做可以保證孩子有個清晰的用眼，減少眼睛過度地調節(jié)帶來的用眼疲勞，

這樣合理戴眼鏡也可以延緩近視度數增長。

對于家長擔心的戴眼鏡不會越戴越變形？

張主任說，這是誤區(qū)，眼鏡沒有這個功能。

眼睛變形的原因是眼軸增長造成的變形，跟眼鏡無關。

而眼軸增長是由于用眼量過大，書寫姿勢是否不好，戶外運動少，

低頭趴著寫作業(yè)時間過長，這些是造成眼睛變形的因素。

眼鏡真的會加深近視眼的度數嗎？

這個傳聞也是錯誤的。

該戴眼鏡不戴會造成孩子瞇眼睛，頻繁動用調節(jié)力，反而造成近視度數越來越高。

每天用眼負擔大，孩子寫作業(yè)姿勢家長不加以干涉，使眼睛長期處于緊張狀態(tài)，

戶外運動又不能保證2小時，這些因素會造成近視度增長而跟戴眼鏡無關。

眼鏡只是幫助我們看清東西的設備，不會加深度數。

開學后，孩子近視了家長這么做

開學了，不少媽媽直呼：“孩子眼睛廢了，近視了。”

這可能比孩子考試考砸了讓家長崩潰好多倍。

張主任也說一個假期下來，孩子有的近視度數漲了幾百度，有的一二年級的小孩也早早戴上了眼鏡。

我國5歲以上近視人口已達4.5億，數字還在上升中，一年級檢測出的不良視力率已到達34%。

每2個小學生中就有一個近視的，90%大學生近視。

近視不可逆，真性近視不可治愈。

面對視力下降，擔心孩子看不清或者度數加深，開學后這幾項家長必知：

• 前排座位未必好

• 開學后孩子近視了，飲食上也要有所調整

• 開學后家長要給孩子放風的機會

• 這些小物家中常備著

• 家長要以身作則