#腦卒中#

很多人在正常體檢的時候查頭CT或者頭核磁，報告會診斷：腔隙性腦梗死。

腔隙性腦梗死到底嚴重不嚴重？很多人都會帶有這種疑問。

• 有些心大的人，認為自己根本就沒有癥狀，根本就不在乎。照常該吃吃，該喝喝。
• 有些過度擔心自己身體健康的人則會憂心忡忡，認為自己得了腦梗死是個很嚴重的疾病，認為是不治之癥，會有后遺癥，自己以后可能要偏癱。

腔隙性腦梗死屬于腦小血管病

腔隙性梗塞是由于深部小穿支動脈等血管發(fā)生了病變。由于只是發(fā)生在腦白質(zhì)深部小血管中，因此被稱為腦小血管病。

腔隙灶直徑一般在5-15mm之間，大于10mm者有時稱為巨腔隙灶。

腦小血管病是一種常見的腦血管性疾病，由于它起病隱匿、發(fā)展緩慢，臨床癥狀輕微且短暫，因此往往被忽視。

但是，如果長時間而被忽視，則可能會逐漸的發(fā)展出現(xiàn)更嚴重的后果。

什么是腦小血管??？#腦梗死#

腦小血管病是指各種病因影響腦內(nèi)小動脈、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈所導致的一系列臨床、影像學和病理綜合征。

1. 單一小動脈（小血管）的阻塞會導致散在的腔隙性梗死，皮層下白質(zhì)易受損。
2. 由于小動脈狹窄和低灌注同時影響了多支血管，導致兩個或多個動脈的邊緣帶缺血，側(cè)腦室旁和深部白質(zhì)受損害。

腔隙性梗死或深部白質(zhì)病變破壞了額葉（頂葉）-皮層下通路，導致認知功能損害發(fā)生，甚至加重至癡呆。

腦小血管病是血管性認知障礙的重要危險因素。

用不用治療？

對于存在腔隙性腦梗死的患者，雖說患者沒有癥狀，但是此時已經(jīng)提示患者的血管出現(xiàn)問題。此時，如果不給予對危險因素的控制，可能會逐漸的加重，導致認知障礙；甚至更大范圍的腦細胞缺血壞死。

體檢時發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗死患者，也不需要過多的去擔心自己會不會偏癱，以至于產(chǎn)生嚴重的焦慮的心理。一般腦小血管病進展的都很慢，尤其是在給予及時的控制危險因素及二級預防的干預，你最大的緩解腦卒中的發(fā)生。

當然針對于沒有基礎疾病的患者發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗死，一般不是必須非要吃藥治療，可以通過控制自己的危險因素、改善飲食習慣和生活方式來進行預防。

小卒中，大麻煩

腦小血管病病灶雖小，癥狀也很輕微，甚至沒有癥狀，但是可能會有大麻煩。

研究顯示：大約1/3的腦卒中在發(fā)病之前（在發(fā)病前的數(shù)天、數(shù)周，甚至數(shù)月之前）都會有先兆，一般是表現(xiàn)為腦小血管病的表現(xiàn)及特征，只是表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。

針對腦小血管病長期不給予干預，任由其發(fā)展很可能會出現(xiàn)認知障礙、情感改變甚至癡呆。嚴重者會出現(xiàn)大面積梗死或者關鍵部位梗死，導致肢體偏癱無力、失語、感覺異常等。

因此，腔隙性腦梗死作為腦血管病發(fā)生的預警信號，需要引起重視。

一旦診斷腔隙性腦梗死，建議盡早干預或控制基礎疾病如高血壓、糖尿病、高血脂等，并預防干預不良的飲食習慣和生活方式！

腦小血管病危險因素

一、年齡增長

二、高血壓

三、高同型半胱氨酸（Hcy）

四、動脈硬化

五、糖尿病、性別差異、血脂、高尿酸、吸煙。