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一群麻麻湊在一起 少不了會互相提醒 #你給孩子補鈣了嗎？# 你要是回答沒有 別人都會懷疑你是不是親媽 △圖源：soogif 但是 麻麻們注意： 補鈣雖好，可不能濫補哦~ 過量補鈣 可能補出腎！ 結(jié)！ 石！ ▽ 01 孩子為什么要補鈣？ 現(xiàn)在不補，老了后悔  給孩子補鈣，這是所有麻麻的共同執(zhí)念。 鈣與人體的骨骼健康密切相關(guān)。如果孩子缺鈣，主要會有三方面的影響—— ·影響長個 青少年時期鈣的攝入，與身高的快速增長有關(guān)。有文獻認(rèn)為，鈣攝入量低于300mg/日，可能導(dǎo)致成年人身材矮小。 ·老了容易骨折 人的骨量就像在存錢，之前存得越多，老了能用的就越多。30歲以后，骨量達到峰值后開始走“下坡路”。要是“儲備”不足，年紀(jì)大了，就容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折。 ·營養(yǎng)性佝僂病 兒童缺乏維生素D或缺鈣，會導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常。缺鈣還會增加各種慢性代謝性疾病的發(fā)生風(fēng)險，比如高血壓、腫瘤、糖尿病等。 那么 為啥孩子會缺鈣呢？ 來得少 吸收差 消耗多 ▽ 01. 來源不足 人體自身不能生成鈣。要想補鈣，必須靠外界攝入，也就是：吃！如果吃得不夠，就會導(dǎo)致鈣的來源不足，進而導(dǎo)致缺鈣。 02.吸收下降 鈣的吸收需要維生素D，當(dāng)維生素D缺乏或不足的時候，鈣的主動吸收就會下降，間接導(dǎo)致鈣缺乏。 另外，食物成分、腸道pH值、年齡、血中鈣磷濃度都對鈣吸收有影響。 03.消耗增加 兒童處于快速生長發(fā)育期，鈣的消耗會增加，如果再加上來源不足、吸收下降，缺鈣就成為必然。 02 孩子缺不缺鈣？ 有兩個辦法判斷 不少麻麻會問： 孩子缺鈣會有明顯癥狀嗎？ 很遺憾，沒有。兒童鈣缺乏，一般沒有明顯的臨床癥狀與體征。 很多家長會提出：“醫(yī)生，我想給孩子查一下血，看看有沒有缺鈣?！?/span> 的確，抽個血就可以查血鈣。但是—— 人體99%以上的鈣，主要儲備于骨骼、牙齒和軟組織，僅有1%作為血鈣循環(huán)于血液中。 正常情況下，人體血鈣水平受機體嚴(yán)格調(diào)控，只有在極度鈣缺乏或短期大量鈣攝入時，血鈣水平才略有下降或上升。因此，缺不缺鈣，查血鈣是沒有多大意義的。 查不出孩子缺不缺鈣 那還要不要補鈣啊？ △圖源：soogif 別急！還有辦法： 做骨密度檢測 膳食鈣評估 ▽ 骨密度檢測，這種方法比較方便，臨床上也在逐漸開展，是評估人體骨礦物質(zhì)含量，間接反映人體鈣營養(yǎng)狀況的一個指標(biāo)。 不過，要想判斷孩子是否缺鈣，不是拿一張化驗單來，就能明確診斷。關(guān)鍵還要結(jié)合孩子鈣的攝入量、生長發(fā)育情況等綜合判斷。 孩子鈣的攝入量 具體怎么計算呢？ 醫(yī)生手把手教你~ ?? 奶制品、豆制品、綠葉菜、水產(chǎn)品是膳食鈣的主要來源，家長們可以在餐桌上放一個小本本和一支筆，把孩子每餐吃的這幾類食物大概的量記錄下來。 △ 補鈣食材 1 天的推薦攝入量，中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食指南。圖源：丁香媽媽 一周后把7天的數(shù)據(jù)相加取個平均數(shù)，再對照一下表格，基本上就能判斷出來了。有需要的家長，可以來深兒醫(yī)營養(yǎng)科門診做個膳食分析。 03 怎么給孩子補鈣？ 先看孩子缺多少鈣 要想科學(xué)補鈣，首先你得知道孩子鈣的需求量是多少，再粗略計算下每天飲食的鈣攝入量是否足夠。 對照這個標(biāo)準(zhǔn) 你就清楚啦 ▽ ?0~1歲： 無論什么方式喂養(yǎng)，如果寶寶吃奶量充足，體重增長理想，生長狀況良好，就不要盲目補鈣。 ?1歲以上： 能堅持喝奶、平衡膳食，一般不需要補鈣。如果不愛喝奶及吃奶制品，或挑食偏食，可能有缺鈣的風(fēng)險，需要評估后適量補充。 但是，實際生活中，很多孩子吃不夠這些食物的推薦量。一項全國性的調(diào)查顯示——
鈣攝入量不足 那就得補鈣 補鈣=吃鈣片？ 錯！首先考慮食補 ▽ 首選的補鈣食物，是奶和奶制品，包括牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等。每天喝上 300 毫升左右牛奶，就能補鈣約300毫克——單講鈣含量，并不輸給鈣片。 除了奶類外，這些食物含鈣也比較高，可以多吃些—— ·豆制品（豆腐、豆腐干等） ·海產(chǎn)品（海帶、蝦、螺、貝） ·高鈣低草酸蔬菜（芹菜、油菜、西蘭花、紫皮洋蔥、苜蓿等） ·黑木耳、芝麻等
除了食物補鈣，有些孩子還需要補鈣劑?？墒?，市場上那么多鈣片、液體鈣，該怎么選呢？主要看這三點—— 看鈣含量 鈣含量太高吸收率反而低，如果是膠囊或片劑，建議每粒100～200毫克。
看劑型 很多家長糾結(jié)選固體鈣還是液體鈣，這其實主要取決于孩子年齡： ?? 2歲以內(nèi)，可以優(yōu)先選液體或顆粒形態(tài)的，不容易因為卡喉導(dǎo)致窒息。 ?? 2歲以后：固體和液體都可以。 看鈣的類型 市面上鈣雖然有很多種，其實主要分為兩類：無機鈣和有機鈣。有機鈣吸收利用率高，且對胃腸道刺激最小，麻麻們可以多留意。 有機鈣： 包括乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等。吸收無需胃酸參與，隨餐或兩餐之間吃都可，是比較推薦的鈣劑。 無機鈣： 包括碳酸鈣、氯化鈣、磷酸鈣等，其中最常見的是碳酸鈣。碳酸鈣的吸收需要胃酸參與，最好是和午餐或晚餐一起吃。 04 孩子補鈣路上 這些坑千萬別踩  麻麻們想給孩子補鈣的心是好的，但心急易踩坑也是真的，一個不小心，可能就補進了“誤區(qū)”。
下面小編就來和大家聊聊 那些年我們踩過的坑 ▽ 誤區(qū)一： 孩子都需要補鈣 ? 只有缺鈣的孩子，才需要補鈣。而且不同年齡，鈣的需要量不一樣。補鈣要科學(xué)，并非越多越好，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不要盲目過度補鈣。 誤區(qū)二： 喝牛奶送鈣片 ? 人體吸收鈣是有限度的，一次補太多，利用率反而可能會降低。 牛奶富含鈣，如果用牛奶送鈣片，反而吸收不了。鈣片最好是與米、面等富含淀粉、乳糖、葡萄糖的食品共同服用。 誤區(qū)三： 喝骨頭湯補鈣 ? 骨頭湯不補鈣！??！雖然骨頭里面含鈣多，但是溶解到湯里的鈣少，且湯的脂肪和嘌呤含量較高。多喝湯，鈣補不了多少，反而會有發(fā)胖和痛風(fēng)的風(fēng)險。
誤區(qū)四： 喝豆?jié){補鈣 ? 雖然大豆含鈣多，但是豆?jié){實在是太稀了。外面賣的豆?jié){一般都是1份豆子加20份水，這樣豆?jié){的含鈣量100ml不足15mg，而且豆?jié){沒有促進鈣吸收的維生素D和乳糖，補鈣效果并不好。 誤區(qū)五： 曬太陽補鈣 ? 準(zhǔn)確的說，曬太陽補的是維生素D，可以幫助補鈣。但是，大部分地區(qū)的人通過日照無法獲得足夠的維生素D，建議酌情補充維生素D。 誤區(qū)六： 吃鈣片會導(dǎo)致結(jié)石 ? 結(jié)石的形成，多是因為自身代謝出問題，而不是因為吃了鈣片。合理適量補鈣不會導(dǎo)致結(jié)石。
△圖源：soogif 但是，長期大劑量補充鈣劑，會造成高鈣血癥、高鈣尿，還會增加患腎結(jié)石危險。 誤區(qū)七： 液體鈣吸收更好 ? 市面上補鈣的產(chǎn)品，成分有碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣等，不論是液體還是固體，吸收效果相差不大。與之相比，補夠量更關(guān)鍵（?? 知識點給你劃出來了?。?/span>。 誤區(qū)八： 補鈣產(chǎn)品越貴，效果越好 ? 是否值得買，要看產(chǎn)品的價格是否合理。比如說，如果某種產(chǎn)品因為加了維生素C或K而價格高漲，那其實可以買一瓶普通的鈣片和一瓶復(fù)合維生素，配著吃更合算。
誤區(qū)九： 鈣劑什么時候吃都一樣 ? 口服鈣劑的時間也影響鈣的吸收，以清晨和臨睡前各服1次為佳。如果每天只服用1次，最好在晚睡前。 如果選擇的是碳酸鈣，因為分解需要胃酸的幫助，可以吃飯時服用。 劑量方面，最好每次 200～300 毫克就好，每天分 2～3 次服用比一天集中一次性服用，更能被人體吸收利用。
深圳市兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，開設(shè)消化營養(yǎng)門診、肥胖和營養(yǎng)不良門診、兒童營養(yǎng)專科門診。 出診時間： 每周一、周四全天。每周二、周三、周五至周日上午。 診療范圍： 食物過敏、營養(yǎng)不良、喂養(yǎng)困難、偏食挑食、肥胖、各種營養(yǎng)素缺乏癥以及各種疾病所致的營養(yǎng)相關(guān)問題的營養(yǎng)治療。 |
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