中醫(yī)脈診 中集 每日一課 脈象,是指脈搏的快慢、強(qiáng)弱、深淺的情況;脈象要素指脈象的基本組成部分,包括位、數(shù)、形、勢等四個(gè)方面;一般分為浮、沉、遲、數(shù)四大類。 浮脈類: 浮脈舉之有余來,風(fēng)寒表證外感得。 洪脈來勢如洪水,熱盛陽亢火炎開。 濡脈浮小細(xì)而軟,主濕主虛有關(guān)連。 散脈浮散無根來,元?dú)鈱⒚撆K腑弱。 芤脈中空是蔥葉,大病津傷主失血。 革脈浮而搏指取,精氣血虛氣血弱。 浮脈:舉之有余,按之不足 洪脈:脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰 濡脈:浮細(xì)無力而軟 散脈:浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不均 沉脈類: 沉脈輕取不可得,里證郁證水證來。 伏脈推筋著骨得,邪閉厥證疼細(xì)弱。 牢脈沉實(shí)弦長大,陰寒內(nèi)實(shí)疝瘕寒。 無力細(xì)弱是弱脈,氣血不足當(dāng)安排 沉脈:輕取不得,重按始得 伏脈:重按推至筋骨始得 遲脈類: 遲脈一息四至來,寒氣阻結(jié)脈道塞。 緩脈急緩四至來,脾虛濕盛來安排。 結(jié)脈緩時(shí)一至來,止有定數(shù)不規(guī)則。陰勝氣結(jié)病在里,溫陽散結(jié)中焦開。 澀脈往來又艱塞,循行不暢刮竹排,精傷血少氣血滯,調(diào)和氣血定治則。 遲脈、緩脈:一息不足四至或四至 澀脈:往來艱澀,遲滯不暢 數(shù)脈類: 數(shù)脈五至七不上,或熱元?jiǎng)倩蚶锾摗?br>促脈來時(shí)急促來,止無定數(shù)陽臟敗。 疾脈來時(shí)七八至,陽急陰竭元?dú)馑ァ?br>動(dòng)脈如豆偏滑數(shù),主痛主驚要分開。 促脈:數(shù)而一止,止無定數(shù) 動(dòng)脈:脈短如豆,滑數(shù)有力 虛脈類: 虛脈手按無力得,虛證多為氣血衰。 細(xì)脈脈來如線來,應(yīng)指明顯容易得,諸虛勞損也主濕,細(xì)數(shù)必是陰虛脈。 微脈脈來細(xì)極軟,似有似無不明顯,陰陽氣血諸是虛,多為陽虛病危險(xiǎn)。 動(dòng)而中止是代脈,止有定數(shù)良久來,臟腑虛弱風(fēng)痛證,七情驚恐跌撲摔。 短脈首尾俱短來,不及本位是脈則。有力氣郁無力虛,培補(bǔ)氣血來安排 虛脈:半按無力,應(yīng)指松軟 細(xì)脈:脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯 實(shí)脈類: 實(shí)脈舉按有力來,實(shí)證熱結(jié)氣不衰 。 滑脈往來圓滑利,痰食實(shí)熱中焦克。 弦脈端直如琴弦,主痛主肝主痰飲。 緊脈繃急緊長開,狀如解索不規(guī)則,寒痰宿食中焦病,散寒止痛把食排。 長脈端長超本位,陽氣有余熱證來。此為二十八脈形,寫出詩編記心懷。 實(shí)脈:舉按充實(shí)而有力 滑脈:往來流利,如盤走珠。 |
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